
Anteriormente, em 11 de junho, o Sr. TVT, de 72 anos, residente no bairro de Xom Chieu, na cidade de Ho Chi Minh , foi internado no Hospital Geral de Khanh Hoi com fortes dores no peito que duravam cerca de uma hora.
Os médicos diagnosticaram-lhe um infarto agudo do miocárdio inferior acompanhado de hipotensão e encaminharam-no urgentemente para o Departamento de Cardiologia Intervencionista do Hospital Popular de Gia Dinh. O paciente foi transferido imediatamente, em menos de 20 minutos.
Ao chegar, o estado do paciente deteriorou-se rapidamente, apresentando letargia, falta de ar, pulso fraco e pressão arterial indetectável. Um eletrocardiograma revelou taquicardia ventricular, uma arritmia perigosa que impedia o coração de bombear sangue.
Os médicos realizaram compressões torácicas e desfibrilação várias vezes, mas o coração do Sr. T continuou sem responder, entrando em um estado de "parada cardíaca refratária", onde, a cada minuto que passava, seu cérebro e outros órgãos corriam o risco de sofrer danos irreversíveis.
O procedimento de E-CPR foi imediatamente acionado pelo hospital. Em apenas 5 minutos, a equipe de ECMO chegou e instalou com sucesso o sistema VA-ECMO, uma máquina coração-pulmão que substitui temporariamente a função do coração parado.

Após o restabelecimento do fluxo sanguíneo, os médicos realizaram uma angiografia coronária, identificaram e recanalizaram o ramo da artéria coronária obstruído, que era a causa principal do infarto do miocárdio. A frequência cardíaca do paciente retornou gradualmente ao normal, e o Sr. T. continuou recebendo cuidados intensivos com controle de temperatura e hemodiálise contínua para proteger seu cérebro.
Os resultados superaram as expectativas; após 3 dias de tratamento, sua função cardíaca se recuperou o suficiente para interromper a ECMO; após 7 dias, ele estava totalmente consciente, capaz de realizar atividades pessoais de forma independente e se preparando para receber alta.
O que chamou a atenção dos especialistas para este caso foi a idade do paciente; a maioria dos estudos em larga escala realizados em todo o mundo sobre RCP extracorpórea selecionou apenas indivíduos com menos de 65 anos, enquanto as recomendações atuais deixam a faixa etária acima de 70 anos em aberto.
O Dr. Do Nhat Huy, da Unidade de Terapia Intensiva Cardiovascular do Hospital Popular de Gia Dinh, explica: "A questão fundamental não é a idade, mas sim escolher o paciente certo: curta duração da parada cardíaca, causa tratável e bom estado geral de saúde."
No caso deste idoso, a causa foi uma artéria coronária obstruída que pôde ser desobstruída; observou-se uma parada cardíaca, a reanimação cardiopulmonar foi realizada prontamente e a intervenção foi feita muito cedo. Esses foram os fatores decisivos para o sucesso."
O professor associado, Dr. Nguyen Hoang Hai, diretor do Hospital Popular de Gia Dinh, afirmou que o programa de RCP extracorpórea (E-CPR) do hospital é implementado rotineiramente tanto para pacientes com parada cardíaca dentro quanto fora do hospital.

"Nos últimos 18 meses, realizamos mais de 20 procedimentos de RCP extracorpórea em pacientes com parada cardíaca refratária, alcançando uma taxa de sobrevivência de 35%, e todos os pacientes que sobreviveram retornaram às suas vidas normais."
"Essa taxa de sobrevivência é comparável à das principais unidades de terapia intensiva do Japão, Coreia do Sul, França , Itália ou Estados Unidos. Há um mês, também conseguimos reanimar um homem de 78 anos com taquicardia ventricular refratária, e ele agora pode levar uma vida normal", acrescentou o Dr. Hai.
Os médicos alertam que o tempo é essencial. Ao sentir uma dor intensa no peito que irradia para o ombro, pescoço, mandíbula ou braço, acompanhada de suor e falta de ar, a pessoa deve ligar imediatamente para o serviço de emergência (115) e não esperar de jeito nenhum.
Na realidade, a idade avançada não significa o fim da esperança. Com um sistema de resposta a emergências coordenado e técnicas avançadas como a RCP extracorpórea, mesmo casos aparentemente sem esperança de parada cardíaca podem ser salvos, desde que o paciente seja levado a um centro médico competente o mais rápido possível.
Fonte: https://nhandan.vn/ky-thuat-e-cpr-cuu-song-cu-ong-bi-ngung-tim-post971749.html










