A osteoporose, que reduz a densidade mineral óssea e torna os ossos mais propensos a fraturas, é uma condição comum, especialmente em mulheres na pós-menopausa e em idosos.
Este artigo foi revisado profissionalmente pela Dra. Le Thi Thuy Hang, Especialista Nível 1, Centro Médico Universitário da Cidade de Ho Chi Minh - Unidade 3.
Sintomas da osteoporose
A osteoporose se desenvolve silenciosamente com sintomas inespecíficos.
Os sintomas só aparecem quando já ocorreram complicações:
* Dor óssea, dor lombar aguda e crônica.
* Cifose, escoliose e redução da estatura devido a fraturas nas vértebras.
* Dor no peito, falta de ar, digestão lenta... devido aos efeitos na caixa torácica e nos corpos vertebrais.
* Fraturas: ocorrem comumente no rádio distal, colo do fêmur e vértebras torácicas e lombares.
* Aparece após traumas muito leves, ou mesmo sem qualquer trauma aparente.
Razão
- Osteoporose primária: Devido à idade (acima de 50 anos), menopausa.
- Osteoporose secundária:
* Idade: 50 anos ou mais.
* Histórico pessoal: Fratura após um trauma leve; histórico familiar de fraturas devido à osteoporose.
* Condição física: Baixa e magra, perda de peso rápida.
* Estilo de vida: Sedentário, falta de exercícios físicos, tabagismo intenso, consumo excessivo de álcool.
* Uma dieta carente de nutrientes essenciais; deficiente em cálcio, vitamina D, vitamina C, etc.
Doenças que causam osteoporose: Condições que reduzem os hormônios sexuais, como menopausa, ooforectomia, amenorreia prolongada, infertilidade; hiperparatireoidismo, hipertireoidismo, diabetes mellitus insulinodependente, insuficiência renal, artrite reumatoide, espondilite anquilosante, deformidades da coluna vertebral, síndrome de Cushing, doenças gastrointestinais que causam má absorção, gastrectomia, anorexia, doenças hepatobiliares...
* Metástases ósseas; outros tipos de câncer (mieloma múltiplo, leucemia...).
* Uso de certos medicamentos, como corticosteroides, heparina, fenitoína, sobredosagem de hormônio tireoidiano, radioterapia no tratamento do câncer...
Diagnosticar
Os médicos podem solicitar diversos exames diagnósticos para auxiliar no diagnóstico e tratamento da doença, tais como:
- Radiografia da coluna vertebral ou do fêmur.
- A medição da massa óssea avalia o grau de osteoporose.
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética para avaliar a massa óssea.
- Quantificar marcadores de reabsorção óssea e formação óssea.
Doenças frequentemente confundidas
A osteoporose pode ser confundida com as seguintes condições:
- Osteogênese imperfeita ou doença dos ossos de vidro.
- Osteoporose secundária, como metástases ósseas decorrentes de câncer, neoplasias hematológicas (mieloma múltiplo, leucemia...).
A osteomalácia pode ser causada por deficiência de vitamina D, distúrbios do metabolismo do fósforo, tumores, defeitos genéticos, etc.
Tratamento
- Medicina moderna: Frequentemente utiliza medicamentos que inibem a reabsorção óssea, analgésicos e relaxantes musculares adequados para dores agudas, mas o uso prolongado causa muitos efeitos colaterais.
- Medicina tradicional:
* Fórmulas da medicina tradicional chinesa, como Bu Zhong Yi Qi Tang , Liu Wei Tang e You Gui Wan, ajudam a tratar a osteoporose causada por síndrome de deficiência com poucos efeitos colaterais.
* A acupuntura e outros métodos, como a implantação de fios, a auriculoterapia e a hidroacupuntura, combinados com fitoterapia, potencializam a eficácia do tratamento. A terapia com calor, como a moxabustão, a terapia com luz infravermelha ou compressas de ervas, ajuda a aquecer a área dolorida.
* Massagem e acupressão, combinadas com exercícios para a coluna e movimentos terapêuticos, podem oferecer um bom suporte para essa condição.
* Exercício: Comece com atividades físicas leves e aumente gradualmente a intensidade (para adultos mais velhos que estão começando a se exercitar). Isso pode incluir caminhada (de uma caminhada normal para caminhada rápida e depois corrida), natação, badminton, dança ou prática de Tai Chi.
Evitar
- Utilize um apoio lombar e ajuste sua postura ao sentar ou ficar em pé para a posição correta.
- Tenha uma dieta equilibrada.
Alimentos que fornecem cálcio incluem leite, iogurte, queijo, couve, vegetais folhosos escuros, tofu, arenque, salmão, etc.
Alimentos que suplementam a vitamina D incluem óleo de fígado de bacalhau, leite fortificado com vitaminas, gemas de ovo, atum, salmão, sardinhas enlatadas, camarão, fígado de vitela, etc.
- Exponha-se bastante ao sol e tome um suplemento de vitamina D (400 UI) diariamente.
- Faça exercícios regularmente.
- Pare de fumar ou de consumir quantidades excessivas de álcool ou café.
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