É possível ter filhos com vasos deferentes bloqueados?

Tenho um ducto deferente bloqueado, não tenho esperma no meu sêmen, sou casado há três anos e não tenho filhos. O que devo fazer? (Minh Hung, Dong Nai )

Responder:

O ducto deferente é uma estrutura importante do sistema reprodutor masculino, responsável pelo transporte dos espermatozoides durante a ejaculação. Normalmente, o canal tem cerca de 30 a 35 cm de comprimento, com um diâmetro externo de cerca de 1,5 a 2 mm e um diâmetro de cerca de 0,3 a 0,5 mm.

Quando a trompa está bloqueada, o homem ejacula normalmente, mas não há espermatozoides no sêmen, impedindo a fertilização do óvulo da esposa. Homens de todas as idades correm o risco de desenvolver essa condição, que causa infertilidade.

Existem muitas causas, sendo as mais comuns malformações congênitas, infecções genitais e doenças sexualmente transmissíveis. Trauma genital, danos pós-operatórios de tratamento de varicocele, câncer testicular ou pequenas cirurgias para tratar hérnias, vasectomia durante esterilização... também podem ser a causa. Pessoas com tumores na próstata, epidídimo e vesículas seminais também podem apresentar essa condição.

O Dr. Khang consulta sobre o regime de tratamento do paciente. Foto: Huu Trung

Homens com bloqueio dos canais deferentes podem ser tratados. No Hospital Tam Anh, se os exames anteriores realizados tiverem mais de 6 meses, os médicos recomendarão a repetição de alguns métodos, como testes de hormônios sexuais, ultrassom, biópsia testicular ou testes genéticos para determinar a causa exata. Dependendo da localização e da gravidade do bloqueio, o médico recomendará um regime de tratamento adequado.

Em casos em que o ducto deferente está bloqueado no escroto devido a doença ou esterilização há menos de 8 anos, a cirurgia pode ser facilmente tratada. Este método ajuda os homens a terem filhos sem a necessidade de tecnologia de reprodução assistida.

Da mesma forma, se você tiver um ducto ejaculatório bloqueado, pode ser tratado com cirurgia de ablação laparoscópica. Após a cirurgia, você pode ter filhos naturalmente, sem reprodução assistida. Se o ducto epididimal estiver bloqueado, a extração percutânea de espermatozoides (PESA), a extração de espermatozoides pela técnica MESA... e a fertilização in vitro ajudam os homens a terem filhos.

Se você tiver um bloqueio no ducto que conecta os testículos ao epidídimo, este é um local difícil para intervenção cirúrgica. É indicado extrair espermatozoides dos testículos usando a técnica TESE ou micro-TESE, seguida de fertilização in vitro.

Todas as técnicas de tratamento acima devem ser realizadas em um hospital ou instalação confiável para atingir a maior eficiência e evitar danos aos órgãos vizinhos.

Homens que apresentam sinais como ambos os testículos menores do que o normal, dor, tensão e desconforto ao tocar os testículos ou o ducto deferente, ou casais que mantêm relações sexuais de 2 a 3 vezes por semana durante um ano, não usam métodos contraceptivos e ainda não têm filhos, devem consultar um médico em breve. A partir daí, o médico poderá diagnosticar e tratar precocemente.

MD.CKII Vu Nhat Khang
Centro de Apoio Reprodutivo, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh

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