É possível ter filhos com vasos deferentes bloqueados?

Tenho os canais deferentes bloqueados, não tenho esperma no sêmen, sou casado há três anos, mas não tenho filhos. Qual tratamento devo usar? (Minh Hung, Dong Nai )

Responder:

O ducto deferente é uma estrutura importante do sistema reprodutor masculino, responsável pelo transporte dos espermatozoides durante a ejaculação. Normalmente, o canal tem cerca de 30 a 35 cm de comprimento, com um diâmetro externo de cerca de 1,5 a 2 mm e um diâmetro de lúmen de cerca de 0,3 a 0,5 mm.

Quando a trompa está bloqueada, o homem ejacula normalmente, mas não há espermatozoides no sêmen, impedindo a fertilização do óvulo da esposa. Homens de todas as idades correm o risco de desenvolver essa condição, que causa infertilidade.

Existem muitas causas, sendo as mais comuns malformações congênitas, infecções genitais e doenças sexualmente transmissíveis. Trauma genital, danos pós-operatórios de tratamento de varicocele, câncer testicular ou pequenas cirurgias para tratar hérnias, vasectomia durante esterilização... também podem ser a causa. Pessoas com tumores na próstata, epidídimo e vesículas seminais também podem apresentar essa condição.

O Dr. Khang consulta sobre o regime de tratamento do paciente. Foto: Huu Trung

Homens com bloqueio dos canais deferentes podem ser tratados. No Hospital Tam Anh, se os exames anteriores realizados tiverem mais de 6 meses, os médicos recomendarão a repetição de alguns métodos, como testes de hormônios sexuais, ultrassom, biópsia testicular ou testes genéticos para determinar a causa exata. Dependendo da localização e do nível do bloqueio, o médico recomendará um regime de tratamento adequado.

Em caso de bloqueio dos canais deferentes no escroto devido a patologia ou esterilização há menos de 8 anos, a cirurgia para remoção dos canais deferentes pode ser facilmente tratada. Este método ajuda os homens a terem filhos sem a necessidade de intervenção reprodutiva assistida.

Da mesma forma, se você tiver um ducto ejaculatório bloqueado, pode ser tratado com cirurgia de ablação laparoscópica. Após a cirurgia, você pode ter filhos naturalmente, sem reprodução assistida. Se o ducto epididimal estiver bloqueado, a extração percutânea de espermatozoides (PESA), a extração de espermatozoides pela técnica MESA... e a fertilização in vitro ajudam os homens a ter filhos.

Se você tiver um bloqueio no ducto que conecta o testículo ao epidídimo, este é um local difícil para intervenção cirúrgica. É aconselhável extrair espermatozoides do testículo usando a técnica TESE ou micro-TESE, seguida de fertilização in vitro.

Todas as técnicas de tratamento acima devem ser realizadas em um hospital ou instalação confiável para atingir a maior eficiência e evitar danos aos órgãos próximos.

Homens que apresentam sinais como ambos os testículos menores que o normal, dor, tensão e desconforto ao tocar os testículos ou o ducto deferente, ou casais que fazem sexo de 2 a 3 vezes por semana durante um ano, sem métodos contraceptivos, mas sem filhos, devem consultar um médico o mais breve possível. A partir daí, o médico poderá diagnosticar e tratar precocemente.

MD.CKII Vu Nhat Khang
Centro de Apoio Reprodutivo, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh

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