A interconexão ajuda a reduzir os tempos de espera e os custos de saúde para os pacientes; combate o desperdício e gera economia para o plano de saúde , que pode então utilizar recursos para serviços médicos cobertos pelo seguro. Este é também um passo importante para a sincronização e interconexão de registros e dados de pacientes em unidades de saúde em todo o país, além de reforçar a responsabilidade dessas unidades no cumprimento das normas de gestão da qualidade hospitalar.
Consenso
Durante a sessão em curso da Assembleia Nacional , ao discutir o projeto de lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde, a deputada Nguyen Thi Viet Nga (da província de Hai Duong) propôs a consideração da regulamentação sobre a interligação dos resultados de exames clínicos entre diferentes unidades de saúde. Isso reflete as aspirações e os desejos dos eleitores e da população. Concordando com esse ponto de vista, a deputada Tran Thi Hoa Ry (da província de Bac Lieu) salientou ainda que, se o setor da saúde implementasse a interligação dos resultados dos exames, economizaria bilhões de dongs para o fundo do seguro de saúde. Mais importante ainda, reduziria o ônus do pagamento de serviços médicos para toda a sociedade, incluindo milhões de pacientes pobres e em situação de vulnerabilidade, bem como minorias étnicas em circunstâncias difíceis.
No entanto, muitas opiniões sugerem que, para uma implementação eficaz, é necessário estabelecer regulamentações claras sobre padrões de qualidade e sistemas de avaliação, bem como processos de coordenação entre estabelecimentos de saúde e agências gestoras de planos de saúde. O deputado da Assembleia Nacional, Nguyen Ngoc Son (da província de Hai Duong), argumentou que, quando a interligação de resultados for legalizada na Lei do Seguro Saúde, os estabelecimentos de saúde deverão aprimorar a qualidade dos testes e padronizar os procedimentos para atender aos requisitos de acreditação de outros estabelecimentos, promovendo a consistência e garantindo a qualidade dentro do sistema de saúde. Isso contribui para incentivar o compartilhamento de dados dentro do sistema de saúde. Quando a interligação de resultados de exames laboratoriais clínicos se tornar um requisito obrigatório, os estabelecimentos de saúde poderão ter que implementar sistemas de gestão de dados sincronizados, contribuindo para uma transformação digital aprimorada e melhorando a acessibilidade e a gestão da informação para cidadãos e profissionais de saúde .
A respeito dessa questão, o Deputado da Assembleia Nacional Nguyen Hoang Uyen (Delegação da Província de Long An) sugeriu que, para limitar a prática de não permitir a alta de pacientes aos sábados e domingos, a comissão de redação pesquise e regulamente soluções para evitar desperdícios e proteger os direitos das pessoas que participam do seguro saúde. Isso também contribuiria para aumentar a eficiência e a qualidade dos exames e tratamentos médicos, bem como para a gestão da saúde da população no nível primário. “No passado, a lista de medicamentos cobertos pelo seguro saúde, emitida pelo Ministério da Saúde, não era adequada para a aplicação prática. Para garantir a equidade entre aqueles que recebem serviços médicos privados e aqueles cobertos pelo seguro saúde, o Ministério da Saúde deve revisar e avaliar as regulamentações atuais sobre a lista de medicamentos cobertos pelo seguro saúde. Se houver algum problema, ele deve ser resolvido para atender aos direitos daqueles que possuem seguro saúde”, propôs o Deputado da Assembleia Nacional Nguyen Hoang Uyen. Nesse sentido, em 2017, o Ministério da Saúde emitiu a Decisão nº 3148/QD-BYT, promulgando a “Lista de exames aplicáveis para interoperabilidade e reconhecimento de resultados de exames”. Essa pode ser considerada uma decisão crucial, permitindo que os laboratórios compartilhem e reconheçam os resultados uns dos outros dentro de um catálogo específico.
Precisamos da mão de um "maestro".
É evidente que o compartilhamento de resultados de exames clínicos entre unidades de saúde é uma preocupação antiga e um objetivo do setor de saúde para melhorar a qualidade da assistência médica. O Professor Associado Dr. Dao Xuan Co, Diretor do Hospital Bach Mai, afirmou que, em média, o hospital recebe de 7.000 a 10.000 pacientes ambulatoriais e aproximadamente 4.000 pacientes internados diariamente. O compartilhamento de resultados de exames laboratoriais no Hospital Bach Mai contribuiu para minimizar a repetição desnecessária de exames e reduzir o tempo de espera dos pacientes de uma média de 3 horas para 1 hora. Alguns exames chegam a fornecer resultados em apenas 15 minutos. Além disso, para alguns exames clínicos e de imagem, os pacientes podem simplesmente escanear um código QR para visualizar seus resultados.
Estatísticas preliminares de 21 hospitais que atualmente implementam o armazenamento e a transmissão de imagens de serviços de diagnóstico por imagem sem a necessidade de impressão de filmes mostram uma economia superior a 267 bilhões de VND. Se implementada em todo o país em 1.000 hospitais e 22.000 clínicas, a economia chegaria a trilhões de VND.
Deputada da Assembleia Nacional Tran Thi Hoa Ry (Delegação da Província de Bac Lieu)
No Hospital Bach Mai, os laboratórios de hematologia, bioquímica e microbiologia obtiveram a certificação ISO 15189 – um alto padrão internacional – e seus resultados são aceitos no exterior. Atualmente, o Departamento de Bioquímica – um laboratório de referência dentro da rede nacional de laboratórios – realiza mais de 30 procedimentos de teste, com quase 10.000 testes por dia, e planeja adicionar 38 novas categorias de testes em um futuro próximo.
O Dr. Nguyen Van Thuong, Diretor do Hospital Geral de Duc Giang, também acredita que, se o compartilhamento de resultados de exames laboratoriais clínicos for implementado, os pacientes economizarão em um exame, reduzirão custos, simplificarão o processo de coleta de amostras, minimizarão os riscos à saúde e diminuirão o tempo de espera. Na realidade, a ideia de compartilhar resultados de exames laboratoriais e de imagem diagnóstica já vem sendo proposta pelo setor de saúde há algum tempo; no entanto, muitas dificuldades e obstáculos ainda permanecem sem solução. Ainda há muito a ser discutido antes de sua implementação.
Especificamente, atualmente, não existem regulamentações ou critérios específicos para que os hospitais verifiquem, reconheçam e utilizem os resultados de exames uns dos outros. Ninguém pode garantir a mesma qualidade de exame, pois esta está relacionada a quatro fatores: equipamentos, métodos de teste, pessoal e procedimentos operacionais. Portanto, no que diz respeito aos critérios de qualidade de exame, deve haver uma agência independente de verificação e reconhecimento, e é necessária transparência para identificar claramente quais hospitais estão autorizados a compartilhar dados. Além disso, para viabilizar o compartilhamento de dados, deve haver um sistema de tecnologia da informação para transferência de imagens diagnósticas entre hospitais, garantindo transparência e estabilidade.
Portanto, segundo o Dr. Nguyen Van Thuong, para a implementação eficaz da interligação dos resultados de laboratórios clínicos, é necessária a atuação decisiva do Ministério da Saúde; em particular, deve ser criado um conselho de acreditação independente. Isso significa que todas as unidades de saúde do país devem passar por um processo de acreditação; as normas devem estipular uma reavaliação a cada poucos anos para garantir a qualidade dos testes. Além disso, o setor da saúde precisa desenvolver um sistema de software que permita o compartilhamento de dados entre os seus componentes.
“De acordo com os objetivos estabelecidos, até 2025, os resultados dos exames médicos e das instalações de tratamento em todo o país estarão interligados. No entanto, para alcançar essa interligação, uma boa padronização e gestão da qualidade são essenciais”, afirmou o Professor Associado Dr. Ngo Quoc Dat, Reitor da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh. A Ministra da Saúde, Dao Hong Lan, também afirmou que, para garantir a implementação dessa meta, muitas soluções são necessárias para criar uma infraestrutura sincronizada que atenda aos requisitos.
Atualmente, a demanda por serviços de saúde está aumentando rapidamente. O desafio é como garantir custos acessíveis e processos padronizados de diagnóstico e tratamento. Os exames laboratoriais são responsáveis por 70% dos resultados de diagnóstico e tratamento dos pacientes. Portanto, melhorar a qualidade dos exames laboratoriais e estabelecer a interoperabilidade são essenciais para alcançar a melhor qualidade possível e os custos mais acessíveis para os pacientes.
Assoc. Prof. Ngo Quoc Dat , Reitor da Universidade de Medicina e Farmácia, Cidade de Ho Chi Minh
Fonte: https://kinhtedothi.vn/lien-thong-ket-qua-can-lam-sang-tiet-kiem-thoi-gian-chi-phi.html
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