No Vietname, a aplicação da inteligência artificial (IA) na área da saúde é um campo novo, mas desempenha um papel cada vez mais importante no diagnóstico de doenças, ajudando assim a tomar decisões de tratamento precisas, oportunas e eficazes.
A eficácia da IA no diagnóstico e tratamento médico.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) prevê que, até 2030, o mundo enfrentará uma escassez de aproximadamente 18 milhões de profissionais de saúde. Portanto, a aplicação da inteligência artificial (IA) em exames médicos, tratamentos e diagnósticos por imagem não só proporciona resultados precisos e análises de dados rápidas, como também auxilia os médicos a reduzir muitas tarefas em seu trabalho, contribuindo para solucionar a escassez de profissionais de saúde.
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| Na área da saúde, o diagnóstico por imagem é um campo de destaque onde a IA pode ser aplicada para aumentar a eficiência. |
Segundo o Professor Pham Minh Thong, Presidente da Sociedade Vietnamita de Radiologia e Medicina Nuclear, na área da saúde, o diagnóstico por imagem é um campo de vanguarda na aplicação da IA. A aplicação de software de IA ajuda a realizar diagnósticos mais rápidos e precisos.
Num futuro próximo, a IA será amplamente aplicada em diagnóstico por imagem, ajudando a reduzir a carga de trabalho de médicos e equipe médica, pois, com um número tão grande de pacientes, a leitura dos resultados seria muito demorada. Assim, a IA é uma ferramenta útil para auxiliar os médicos na área de diagnóstico, capaz de ajudar a detectar lesões muito pequenas.
Atualmente, tecnologias de diagnóstico por imagem assistidas por IA estão sendo desenvolvidas como ferramentas prognósticas, ajudando os médicos a prever quais doenças requerem tratamento, mesmo antes do aparecimento dos sintomas. A intervenção precoce pode ajudar os pacientes a viverem mais tempo, a terem uma melhor qualidade de vida e a reduzirem os custos com saúde para as famílias e a sociedade.
O Dr. Ha Thuc Nhan, membro da Sociedade de Radiologia e Medicina Nuclear, compartilhou que, no caso do câncer de fígado, a aplicação da IA no diagnóstico pode ajudar a prever o percentual de risco de câncer para uma pessoa com doença hepática gordurosa, hepatite, etc.
Isso é conseguido através de uma combinação de métodos, como exames clínicos, ressonância magnética, etc., a partir dos quais os médicos podem fornecer tratamento proativo para reduzir esse risco.
Este é um ponto crucial que ajuda a evitar que os casos progridam para estágios perigosos, especialmente o câncer de fígado. De acordo com o Dr. Nhan, a IA também pode auxiliar os médicos a avaliar se a esteatose hepática está melhorando ou piorando após um período de intervenção, quantificando a porcentagem de gordura nas células.
Segundo um representante da GE Healthcare Vietnam, milhões de resultados de exames de imagem impressos são produzidos diariamente no Vietnã. Quando aplicada, a IA, com sua capacidade de ler e analisar dados, ajudará os médicos a obterem os resultados mais precisos, em vez de terem que processar grandes volumes de imagens para cada caso individual.
Sabe-se que, desde 2023, muitos hospitais no Vietnã têm demonstrado interesse em aplicar IA para auxiliar em exames e tratamentos médicos, como o Hospital Hung Vuong, o Hospital Cho Ray, o Hospital K e o Hospital 199 ( Ministério da Segurança Pública ).
O Professor Associado Dr. Le Manh Cuong, Diretor do Hospital Tue Tinh (Academia Vietnamita de Medicina Tradicional), afirmou que o hospital também está investindo em inteligência artificial e robótica para o tratamento de doenças musculoesqueléticas e reabilitação, em combinação com soluções da medicina tradicional.
No tratamento de distúrbios musculoesqueléticos, a reabilitação é crucial. Com os avanços da medicina, a inteligência artificial e a robótica estão sendo amplamente aplicadas no tratamento de doenças musculoesqueléticas em particular e na reabilitação em geral, abrangendo desde funções menores, como problemas nos pés e mãos, dores no pescoço e ombros, problemas na coluna vertebral e hérnias de disco, até problemas pós-AVC, como hemiplegia e fraqueza nos membros.
Simulação 3D para localizar sangramento nos rins.
Há seis meses, a Sra. MTV (82 anos, Cidade de Ho Chi Minh) foi submetida a uma cirurgia laparoscópica em um hospital próximo para remover parte do rim esquerdo devido a um câncer. No último mês, ela apresentou sangue na urina e procurou atendimento médico.
Segundo o Dr. Phan Huynh Tien Dat, Especialista I em Urologia do Centro de Urologia, Nefrologia e Andrologia do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, a Sra. V. apresentava sintomas de hematúria macroscópica, ou seja, sua urina estava vermelha ou rosa, visível a olho nu.
Com base no histórico de nefrectomia laparoscópica do paciente e após considerar todas as possibilidades, o Dr. Dat suspeitou de hematúria relacionada à fístula arteriovenosa.
No entanto, como outras instituições não conseguiram identificar a causa do sangramento em exames anteriores, o Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, decidiu realizar uma simulação 3D para encontrar a causa do sangramento contínuo no rim. O paciente foi submetido a uma tomografia computadorizada (TC) do rim utilizando um sistema de 768 canais.
Graças ao tomógrafo computadorizado de alta resolução com 768 cortes, toda a estrutura vascular renal e o rim são exibidos como um modelo 3D nítido no computador.
Graças a esse modelo, os médicos podem observar visualmente o rim e o sistema vascular renal em detalhes, desde os grandes vasos sanguíneos até os pequenos. Para uma visualização mais clara, os médicos podem ampliar a imagem do modelo, aproximando-se dos vasos sanguíneos para encontrar e analisar pequenas lesões.
Como esperado, após analisar cuidadosamente os resultados da tomografia computadorizada, o médico descobriu três fístulas, cada uma com aproximadamente 1 mm de diâmetro, na artéria e veia renais esquerdas. Essa era a causa da hematúria persistente da Sra. V.
Segundo o Dr. Dat, a fístula arteriovenosa renal é uma complicação rara após nefrectomia laparoscópica (remoção de tumor) que pode passar despercebida com facilidade.
"O urologista deve considerar essa causa antes de prescrever o método de imagem apropriado para identificar a localização exata da doença. Caso contrário, a doença não poderá ser detectada", disse o Dr. Dat.
Além disso, em casos de fístulas muito pequenas, como a da Sra. V., não basta apenas um sistema de tomografia computadorizada de alta resolução (768 cortes ou mais) para visualizar claramente as lesões, mas também um radiologista altamente experiente, capaz de interpretar os resultados com precisão.
Após identificar a causa da hematúria da Sra. V., o Dr. Dat prescreveu embolização da artéria renal para fechar a fístula.
Um estudo realizado por cientistas americanos e publicado em 2022 mostrou que a incidência de fístula arteriovenosa renal foi de apenas 0,04%. Outro estudo, também dos EUA, de 2010, constatou que, em 889 casos de trauma renal, apenas 1 caso (0,11%) apresentou fístula arteriovenosa renal.
As fístulas arteriovenosas renais podem se formar devido a várias causas, como defeitos congênitos, danos vasculares causados por tumores renais, trauma renal ou cirurgia renal, como no caso da Sra. V.
As fístulas arteriovenosas renais podem causar hematúria, que pode ser microscópica (sangue misturado na urina, mas não visível a olho nu, detectável apenas por exames de urina) ou macroscópica.
Se não for tratada, a fístula arteriovenosa renal pode causar complicações perigosas, como hipertensão, obstrução do trato urinário ou insuficiência cardíaca congestiva (o coração bombeia o sangue de forma ineficiente, não conseguindo atender às necessidades de oxigênio do corpo, fazendo com que o sangue se acumule em vários órgãos).
Atualmente, as fístulas arteriovenosas renais podem ser controladas por meio de cirurgia ou embolização, como no caso da Sra. V.
Os médicos recomendam que indivíduos com histórico de intervenção renal (biópsia renal, cirurgia renal parcial, etc.) ou que sofreram trauma renal e desenvolvem hematúria procurem atendimento médico imediatamente para determinar a causa exata e receber o tratamento adequado.
Preocupações com pacientes mais jovens com gota.
Anteriormente, a gota afetava principalmente pessoas entre 40 e 60 anos. No entanto, atualmente, a doença está se tornando cada vez mais comum entre os mais jovens, com alguns casos ocorrendo até mesmo em pessoas na faixa dos 20 ou 30 anos.
Globalmente, a gota é comum tanto em países desenvolvidos quanto em desenvolvimento, afetando aproximadamente 0,02-0,2% da população, sendo os homens o grupo predominante (mais de 95%).
No Vietnã, a gota é responsável por aproximadamente um terço de todos os casos de problemas musculoesqueléticos que procuram tratamento. É também a quarta doença articular mais comum entre as 15 doenças articulares mais frequentes.
Segundo a Dra. Ta Thi Huong Trang, do Centro Musculoesquelético do Hospital Bach Mai, a gota é uma doença articular causada por um distúrbio no metabolismo das purinas, que leva ao aumento do ácido úrico no sangue, causando saturação e deposição de cristais de urato monossódico (MSU) em tecidos como a cartilagem articular e as extremidades ósseas. Aproximadamente 25 em cada 100 pessoas com níveis elevados de ácido úrico no sangue são diagnosticadas com gota. A doença é oito vezes mais comum em homens do que em mulheres.
Segundo a Dra. Ta Thi Huong Trang, a taxa de complicações da gota é de 50%. Mais especificamente, a cada 100 pacientes, 50 apresentarão complicações.
Além disso, a taxa de mortalidade entre os pacientes não diminuiu nos últimos 20 anos. Notavelmente, a idade de início da doença está se tornando cada vez mais precoce.
"Além do histórico familiar, o sobrepeso ou a obesidade, uma dieta rica em proteínas, a falta de atividade física ou exercícios e o abuso de álcool são fatores importantes que contribuem para o aumento dos casos de gota e para a sua ocorrência em idades cada vez mais jovens", explicou a Dra. Ta Thi Huong Trang.
Da mesma forma, no Hospital Geral Medlatec, os pacientes que procuram tratamento para gota representam aproximadamente um terço do número total de pessoas que procuram tratamento para problemas musculoesqueléticos.
O estudo também registrou casos de gota em indivíduos com apenas 20 a 23 anos de idade. Os médicos afirmam que a gota costuma se desenvolver silenciosamente. Algumas pessoas descobrem a doença incidentalmente durante exames de rotina. Após seguirem as instruções de tratamento do médico, muitos pacientes não apresentaram recorrência da doença.
No entanto, especialistas em saúde estão preocupados com o fato de a maioria dos pacientes subestimar a gota, acreditando que ela seja menos perigosa do que diabetes, doenças cardiovasculares ou hipertensão, e, portanto, não seguirem as instruções de tratamento de seus médicos. Além disso, quando ocorrem crises agudas de gota, causando dor nas articulações, os pacientes frequentemente compram medicamentos em farmácias ou tomam analgésicos em vez de irem ao hospital.
O uso indiscriminado de analgésicos por uma parcela significativa da população leva a complicações perigosas, como sangramento gastrointestinal, osteoporose, fraturas, diabetes, infarto do miocárdio, morte súbita, etc. Além disso, algumas pessoas, após consultarem um médico e tomarem a medicação prescrita, interrompem o uso por conta própria quando seus sintomas melhoram.
O não cumprimento das instruções de tratamento do médico agravará o quadro. Os pacientes podem inclusive apresentar deformidades articulares, mobilidade reduzida, incapacidade e complicações potencialmente fatais.
Para que o tratamento seja eficaz, os médicos aconselham os pacientes a evitarem absolutamente o uso de medicamentos de origem desconhecida ou que não tenham sido prescritos por um médico.
Além disso, os pacientes precisam manter uma dieta e um estilo de vida saudáveis. Especificamente, devem evitar o consumo de cerveja e bebidas destiladas, bem como alimentos ricos em purinas, como vísceras de animais, vitela, carne de cabra e carne defumada; limitar o consumo de frutos do mar, evitar sucos de frutas açucarados e consumir muitas verduras e beber bastante água. Além das mudanças no estilo de vida, para controlar a doença, os pacientes precisam seguir o plano de tratamento e realizar consultas regulares conforme orientação médica.
Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html
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