A neurodermatite ocupa o quinto lugar entre os sete tipos mais comuns de eczema e é uma doença crônica e progressiva com alta taxa de recorrência.
Este artigo foi revisado profissionalmente pela Dra. Le Vi Anh, do Departamento de Dermatologia e Estética da Pele do Centro Médico Universitário da Cidade de Ho Chi Minh.
Definir
A neurodermatite, também conhecida como líquen simples crônico, é uma condição inflamatória da pele identificada após a exclusão de causas mais comuns, como dermatite de contato alérgica ou irritativa.
Sintoma
O sintoma mais comum é a coceira. Inicialmente, a coceira é leve, depois se intensifica em episódios e, por fim, piora repentinamente, sendo mais forte à noite.
- A manifestação clínica mais comum são placas espessas e liquenificadas da pele, com cores variadas, em áreas frequentemente arranhadas.
As lesões variam em cor, do amarelo ao marrom-avermelhado, geralmente localizadas no centro. O tamanho das lesões pode variar de 3 a 10 cm ou mais.
- As lesões cutâneas aparecem isoladamente ou em grupos.
As lesões podem aparecer em qualquer lugar, frequentemente em áreas que o paciente consegue alcançar, como a cabeça, o pescoço, os braços, o couro cabeludo e a região genital.
Razão
A causa da doença ainda é desconhecida.
- Condições como dermatite atópica ou predisposição alérgica são consideradas mais propensas a causar liquenificação.
Além disso, observou-se que parece haver uma ligação entre o tecido nervoso central e periférico e os mediadores inflamatórios no potencial para coceira e desenvolvimento de doenças.
Estresse, crises nervosas e transtornos mentais também podem levar à coceira.
- Se houver coceira no escroto, deve-se verificar a presença de oxiúros. Se houver coceira na vagina, deve-se verificar a presença de corrimento vaginal, candidíase, tricomoníase, etc.
Diagnosticar
- A neurodermatite é diagnosticada examinando a área da pele afetada e verificando se há coceira e irritação.
O médico retira uma pequena amostra da área afetada da pele (biópsia de pele) para análise, a fim de descartar outras causas.
Tratamento
- Creme tópico antipruriginoso:
* Se os cremes corticosteroides de venda livre não ajudarem, seu médico poderá prescrever um corticosteroide mais forte ou um produto antipruriginoso não esteroidal.
* Use uma pomada inibidora da calcineurina (tacrolimus) se a infecção afetar a vulva.
Injeções de corticosteroides, administradas diretamente na área afetada da pele, ajudam as feridas a cicatrizar mais rapidamente.
- Medicamentos para aliviar a coceira: Anti-histamínicos com receita médica ajudam a reduzir a coceira em muitas pessoas com neurodermatite. Alguns desses medicamentos podem causar sonolência e ajudar a reduzir a coceira durante o sono.
- Medicamentos ansiolíticos: A ansiedade e o estresse podem desencadear a neurodermatite, e os medicamentos ansiolíticos podem ajudar a prevenir a coceira.
- Adesivos: Para coceira persistente, use adesivos de lidocaína a 5% ou de capsaicina a 8%.
- Terapia com luz: Às vezes, expor a área afetada da pele a certos tipos de luz pode reduzir a coceira.
- Psicoterapia: Conversar com um terapeuta ajuda você a aprender a controlar suas emoções e comportamentos, reduzindo assim a coceira e o ato de se coçar.
- Novas terapias:
* De acordo com pequenos estudos, algumas pessoas que não apresentam melhora nos sintomas podem considerar um tratamento mais recente, como injeções de Onabotulinumtoxina A (Botox). Essa técnica ajuda a reduzir a coceira e a suavizar áreas ásperas da pele.
* Use N-acetilcisteína oral para reduzir a coceira.
Evitar
- Adote um estilo de vida saudável para controlar a doença e pare de esfregar e coçar.
Aplique uma compressa fria e úmida e use uma bandagem para proteger a pele e evitar que ela se coce, especialmente para quem tem o hábito de se coçar enquanto dorme.
Mantenha as unhas curtas, tome banhos rápidos e mornos, hidrate a pele e use um sabonete suave, sem corantes ou fragrâncias.
- Limite o tempo e a frequência dos banhos.
Após a limpeza, seque a pele delicadamente com leves batidinhas e aplique um hidratante sem perfume.
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