A tireoidite de Hashimoto é perigosa?

SKĐS - A tireoidite de Hashimoto é a inflamação da tireoide mais comum atualmente e também a principal causa de hipotireoidismo primário.

A doença de Hashimoto é uma doença autoimune que ocorre quando o sistema imunológico do corpo identifica erroneamente a glândula tireoide como um "agente estranho" e produz anticorpos que atacam a própria glândula. Com o tempo, a glândula tireoide é gradualmente danificada, comprometendo sua capacidade de produzir hormônios essenciais para o corpo.

A doença de Hashimoto é uma doença autoimune comum em mulheres.

A glândula tireoide é um pequeno órgão endócrino localizado na parte frontal do pescoço, que produz hormônios que regulam o metabolismo, o crescimento e muitas outras funções corporais importantes.

Em indivíduos com tireoidite de Hashimoto, os glóbulos brancos infiltram o tecido tireoidiano e produzem anticorpos contra a glândula tireoide, particularmente anticorpos contra a peroxidase da tireoide (TPO-Ab).

Segundo as estatísticas, aproximadamente 50% dos pacientes com tireoidite de Hashimoto já apresentam hipotireoidismo no momento do diagnóstico. Nos demais casos, a função tireoidiana é inicialmente normal, podendo até mesmo ocorrer hipertireoidismo transitório, mas a maioria evolui para hipotireoidismo com o tempo.

A doença é mais comum em mulheres de meia-idade e idosas e tem um componente familiar. Além disso, indivíduos com outras doenças autoimunes, como diabetes tipo 1, artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren ou anemia perniciosa, apresentam maior risco de desenvolver a doença de Hashimoto.

A doença de Hashimoto pode causar disfunção endócrina, afetando a fertilidade tanto em homens quanto em mulheres.

Sintomas da tireoidite de Hashimoto

Em seus estágios iniciais, a doença pode progredir silenciosamente por muitos anos sem causar sintomas perceptíveis. Muitos casos são descobertos apenas incidentalmente durante exames de saúde de rotina.

O sinal mais comum é o bócio, que se caracteriza pelo aumento do volume da glândula tireoide na parte frontal do pescoço. A glândula tireoide normalmente apresenta as seguintes características:

• Espalhar-se ou apresentar muitos nódulos pequenos.
• Tem uma textura firme, como borracha.
• Sem dor ou apenas uma leve e incômoda sensação de desconforto.
• Quando o bócio é grande, os pacientes podem apresentar: dificuldade para engolir, rouquidão, sensação de algo preso na garganta e leve falta de ar devido à compressão.

Se a doença evoluir para hipotireoidismo, o paciente apresentará sintomas adicionais, tais como:

• fadiga crônica
• Com medo do frio
• Ganho de peso
• Pele seca
• Constipação
• queda de cabelo
• Perda de memória
• Estou com muito sono.

Por outro lado, em alguns casos em estágio inicial, pode ocorrer hipertireoidismo transitório com sintomas como palpitações, ansiedade, tremores nas mãos e intolerância ao calor.

A tireoidite de Hashimoto é perigosa?

A doença de Hashimoto não é extremamente perigosa se detectada precocemente e monitorada adequadamente. No entanto, se não for tratada, pode levar ao hipotireoidismo prolongado e causar muitas complicações graves.

• Complicações cardiovasculares

O hipotireoidismo prolongado pode aumentar os níveis de colesterol no sangue, elevando o risco de aterosclerose, arritmias e insuficiência cardíaca. Em alguns casos, os pacientes podem apresentar aumento do tamanho do coração, bradicardia ou diminuição da função cardiovascular.

• Efeitos psiquiátricos e neurológicos

Indivíduos com hipotireoidismo de Hashimoto frequentemente apresentam fadiga, dificuldade de concentração, comprometimento da memória e maior risco de depressão. Em idosos, o hipotireoidismo prolongado também pode afetar a função cognitiva.

• Distúrbios reprodutivos e gravidez

A doença de Hashimoto pode causar distúrbios endócrinos, afetando a fertilidade tanto em homens quanto em mulheres. Nas mulheres, pode levar a: irregularidades menstruais, diminuição da ovulação e aumento do risco de aborto espontâneo ou parto prematuro. Se a gestante apresentar hipotireoidismo não controlado, o feto corre o risco de apresentar defeitos congênitos ou deficiência intelectual.

Em casos de hipotireoidismo grave, prolongado e não tratado, os pacientes podem desenvolver mixedema. Esta é uma complicação perigosa com sintomas como hipotermia, pressão arterial baixa, bradicardia, letargia, convulsões e coma. Se não for tratado prontamente, o mixedema pode ser fatal.

Tratamento da tireoidite de Hashimoto

Para diagnosticar uma doença, os médicos combinam os sintomas clínicos com exames especializados.

Os exames mais solicitados incluem: dosagem quantitativa dos hormônios tireoidianos TSH, T3 e T4; testes de anticorpos antitireoidianos, como TPO-Ab e Tg-Ab; ultrassonografia da tireoide; cintilografia da tireoide; e punção aspirativa com agulha fina, caso haja suspeita de nódulo tireoidiano anormal. Dentre esses, a pesquisa de anticorpos antitireoidianos é fundamental para o diagnóstico da tireoidite de Hashimoto.

O tratamento depende do estágio da doença e da função tireoidiana do paciente. Se os hormônios tireoidianos estiverem normais e não houver sintomas, o paciente pode não precisar de medicação, mas deve realizar exames regulares para monitoramento.

Quando ocorre hipotireoidismo, os médicos prescrevem terapia de reposição hormonal com levotiroxina para complementar os níveis hormonais deficientes.

A dosagem correta do tratamento ajuda a: melhorar os sintomas do hipotireoidismo, estabilizar o metabolismo, reduzir o tamanho do bócio e prevenir complicações.

A maioria dos pacientes com doença de Hashimoto necessita de tratamento com hormônio tireoidiano por toda a vida. Em alguns casos, quando o bócio é muito grande, causando dificuldade para engolir ou respirar, ou se houver suspeita de malignidade, a cirurgia pode ser recomendada.

O que os pacientes devem saber?

Como a doença de Hashimoto é uma doença autoimune, atualmente não há como preveni-la completamente. No entanto, os pacientes podem controlar a doença de forma eficaz através de:

• As consultas de acompanhamento devem ser mantidas conforme agendado.
• Tome seus medicamentos regularmente, conforme prescrito.
• Não interrompa o uso da medicação sem consultar seu médico.
• Tenha uma dieta equilibrada.
• Evite a suplementação excessiva de iodo sem orientação médica.
• Mantenha-se fisicamente ativo e durma o suficiente.

Pessoas com doença de Hashimoto devem ter cautela ao usar produtos que contenham altas doses de iodo, pois isso pode afetar a função da tireoide.

Para mulheres grávidas, a suplementação de iodo deve ser feita de acordo com as recomendações médicas para garantir tanto a saúde materna quanto o desenvolvimento fetal.

Em resumo: a tireoidite de Hashimoto é uma condição crônica, mas o prognóstico geralmente é bastante bom se detectada precocemente e tratada adequadamente. Os pacientes não devem se preocupar excessivamente, mas sim monitorar proativamente sua saúde, realizar exames regulares e seguir as instruções médicas para prevenir complicações a longo prazo.

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/viem-tuyen-giap-hashimoto-co-nguy-hiem-khong-169260520165218585.htm