7 infecții ale pielii la persoanele obeze

VnExpress•16/08/2023

Persoanele obeze sunt predispuse la afecțiuni ale pielii, cum ar fi vergeturi, dermatită, acanthosis nigricans și se pot confrunta, de asemenea, cu boli inflamatorii și ulcerative cauzate de bacterii dăunătoare.

Profesorul asociat Dr. Nguyen Anh Tuan, șeful Departamentului de Chirurgie Gastrointestinală de la Spitalul Militar Central 108, explică faptul că obezitatea modifică structura pielii din cauza creșterii bruște în greutate, forțând pielea să se „lupte” să se adapteze la schimbările organismului. Obezitatea duce la modificări ale caracteristicilor pielii. În unele cazuri, pielea este, de asemenea, slăbită. Leziunile pielii cauzate de obezitate, dacă nu sunt tratate din timp, prezintă un risc ridicat de infecție și melanom.

Cauza infecțiilor cutanate la persoanele obeze este adesea transpirația crescută, din cauza suprafeței mari a pliurilor cutanate și a țesutului adipos subcutanat gros. Acest mediu umed este propice infecțiilor cutanate, inflamației localizate, intertrigo, infecțiilor bacteriene, infecțiilor cu Candida și ciupercilor filamentoase. În același timp, mirosul corporal este mai neplăcut.

Potrivit profesorului asociat Tuan, următoarele sunt 7 infecții cutanate frecvente la persoanele obeze, inclusiv 4 infecții cutanate stafilococice care cauzează piodermite și 3 infecții streptococice.

Infecție cutanată stafilococică care provoacă piodermie

- Foliculită superficială

Boala progresează ca o leziune inflamatorie superficială la deschiderea foliculului de păr. Inițial, foliculul de păr afectat este ușor umflat și roșu și este dureros. Apoi se formează mici pustule, înconjurate de un halou inflamator îngust. După câteva zile, pustulele se usucă, lăsând o crustă maro închis. În cele din urmă, crusta se exfoliază fără a lăsa cicatrice.

- Foliculită profundă

Foliculita profundă se manifestă prin umflături în jurul foliculilor de păr, cu coșuri umplute cu puroi care înconjoară porii. Aceste coșuri pot fi împrăștiate sau grupate, roșii, ferme și aspre și vor elibera puroi atunci când sunt comprimate. Foliculita profundă apare frecvent pe bărbie, ceafă și scalp și adesea progresează persistent sau recidivează frecvent.

- Furuncule

Furunculele sunt, de asemenea, un tip de foliculită. Dacă furunculele sunt mari și numeroase, pacientul poate prezenta febră, umflături și dureri în ganglionii limfatici din apropiere. Furunculele din canalul auditiv sunt adesea foarte dureroase și sunt cunoscute în mod obișnuit sub numele de „furuncule auriculare”. Furunculele din jurul gurii, numite și furuncule bărbi, sunt foarte periculoase, deoarece pot provoca tromboză venoasă și sepsis, ducând ușor la deces.

Furunculele de pe ceafă, spate și fese cauzate de Staphylococcus aureus sunt foarte toxice și apar frecvent la vârstnici, persoane fragile, alcoolici, diabetici și la persoanele cu diete nesănătoase. Când se rup, puroiul are multe găuri mici, ca un fagure de miere, care pot provoca complicații precum sepsis și deces.

- Furuncule

Aceasta este, de asemenea, o afecțiune de foliculită, însoțită de inflamația glandelor sudoripare și a glandelor sebacee de la nivelul axilei, formând un buzunar adânc de puroi în derm și țesutul subcutanat. Persoanele cu furuncule axilare au leziuni ridicate, nodulare, de obicei la nivelul axilei. Inițial, furunculul este dur, apoi se înmoaie treptat și se rupe, eliberând puroi. Pacienții pot avea unul sau mai multe furuncule axilare la nivelul unei singure axile. Boala progresează adesea persistent și recidivează frecvent, mai ales vara.

Infecție cutanată care cauzează piodermie cauzată de bacterii streptococice:

- Deodată

În impetigo, streptococii coexistă adesea cu stafilococii, iar copiii obezi sunt mai sensibili decât adulții. Boala afectează în mod obișnuit capul, gâtul, fața și membrele, răspândindu-se de acolo în alte zone. Este foarte contagioasă, de unde și denumirea de „impetigo contagios”. Leziunile încep ca niște vezicule mici, rotunde, cu un halou roșu, inflamat. Inițial, lichidul este limpede, transformându-se treptat în puroi tulbure. Stadiile de veziculă și puroi sunt foarte scurte, urmate de formarea unei cruste galbene. Sub crustă se află o eroziune superficială, roșie, neîn relief.

Copiii cu impetigo pe scalp dezvoltă pete de cruste galben închis, lipicioase, cu piele roșie, supurantă și erodată sub cruste. Leziunile pot fi răspândite pe tot corpul, fiind posibil însoțite de febră și complicații precum glomerulonefrita acută și edemul picioarelor și al pleoapelor din cauza glomerulonefritei.

- Ectima (ulcere)

Aceasta este o formă de impetigo care se răspândește adânc în derm, de obicei la nivelul extremităților inferioare, în special la cei cu varice. Boala este frecventă la pacienții cu igienă precară, diabet sau alcoolism.

Inițial, impetigo apare ca o bășică sau un abces, care apoi se rupe, formând o crustă groasă, galben închis sau maroniu-negru. Unele cruste sunt ridicate în mai multe straturi, asemănătoare cochiliilor de melc. Îndepărtarea crustei lasă un ulcer palid, supurant, cu creștere redusă a țesutului, iar pielea din jur este albastru-violet și se vindecă lent. Dacă impetigo este sever și persistă mult timp, poate deveni un ulcer profund cu o limită clară, ovală. Pielea din jur este fibroasă, palidă, iar afecțiunea este foarte persistentă.

- Intertrigo (iritație de scutec)

Intertrigo este o afecțiune frecventă la copiii dolofani sau la persoanele obeze care transpiră mult. Leziunile se găsesc frecvent în pliurile gâtului, în zona inghinală, în fese, în spatele urechilor, în buric și în alte pliuri ale pielii. Pacienții cu intertrigo vor avea pliuri roșii, supurante, cu o margine exterioară subțire a pielii, lichid sau puroi ulcerat și supurant, provocând dureri intense și arsuri.

Potrivit profesorului asociat Tuan, pentru a evita infecțiile pielii, este necesar mai întâi să se identifice cauza principală a afecțiunii. Când apar simptomele, este necesar să se meargă la o unitate medicală pentru examinare, pentru a determina boala și a preveni complicațiile (glomerulonefrită, sepsis etc.). Nu se automedica cu antibiotice, unguente, plasturi sau remedii pe bază de plante. Nu se zgârie zona inflamată a pielii și nu se stoarce sau se sparge coșurile inflamate care nu au format încă puroi.

Mențineți un stil de viață sănătos pentru a evita creșterea rapidă în greutate. Faceți controale medicale regulate pentru a detecta și trata orice afecțiuni medicale care pot contribui la creșterea în greutate. Persoanele obeze ar trebui să consulte un medic pentru cel mai eficient tratament.

America și Italia

Legătură sursă