Mișcare clară
În ultimii ani, Tuyen Quang s-a concentrat pe implementarea unor proiecte cheie într-un mod coordonat, cum ar fi proiectul pilot de îmbunătățire a calității asistenței medicale primare la unitățile sanitare comunale în perioada 2023-2025; proiectul de consolidare a capacității sectorului de sănătate în perioada 2022-2025; și planul de controale medicale pentru persoanele din comunele de frontieră. Acești pași sunt considerați „pârghii” importante pentru consolidarea asistenței medicale la nivel local și construirea unei baze pentru medicina preventivă.
![]() |
| Personalul postului sanitar efectuează screening pentru tuberculoză pentru locuitorii comunei Can Ty. |
Drept urmare, rețeaua de asistență medicală la nivel local a fost consolidată. 100% din unitățile sanitare comunale au fost modernizate, iar multe comune au atins standardele naționale de asistență medicală. Spitalele generale și centrele regionale de sănătate continuă să fie dotate cu echipamente moderne, beneficiază de transfer de tehnologie și sprijină asistența medicală la nivel comunal în prevenirea bolilor și asistența medicală primară. Modele precum medicii de familie, gestionarea comunitară a hipertensiunii arteriale și a diabetului și monitorizarea bolilor cronice folosind dosarele medicale electronice au fost extinse, creând o schimbare semnificativă în mentalitatea „prevenirea este mai bună decât vindecarea”.
În prezent, toate cele 17 comune de graniță au medici care lucrează acolo, 11 unități sanitare având câte doi medici fiecare; restul comunelor au medici repartizați prin rotație, contribuind la stabilizarea personalului și la îmbunătățirea calității examinărilor și tratamentelor medicale. Sectorul sănătății, în coordonare cu autoritățile locale, a organizat 234 de sesiuni de control medical pentru aproape 189.000 de persoane, atingând o acoperire de 96,8%. Prin examinări mobile, au fost depistate 44.401 de cazuri de boli, inclusiv 26.286 de boli de medicină internă, 5.487 de boli chirurgicale și 12.268 de cazuri în alte domenii de specialitate. Acestea sunt date importante pentru elaborarea planurilor de gestionare a bolilor cronice, în special în zonele de graniță și cele defavorizate.
Supravegherea bolilor se desfășoară cu rigurozitate. Conform raportului din 2025 al Centrului Provincial pentru Controlul Bolilor (CDC), se menține o rețea de supraveghere 24/7, cazurile sunt investigate în termen de 24 de ore, iar supravegherea cheie se concentrează pe cinci grupe comune de boli infecțioase. Rata de vaccinare completă pentru copiii sub 1 an a ajuns la 92,32%, iar rata DPT-VGB-Hib (a patra doză) a ajuns la 93,75%, contribuind la menținerea unei imunități comunitare durabile. În special, 100% din unitățile de sănătate preventivă au utilizat software de raportare a bolilor infecțioase, facilitând actualizări rapide ale datelor și izolarea la timp atunci când focarele de boli dau semne de creștere. Dr. Nguyen Van Thang, directorul Centrului Regional de Sănătate Hoang Su Phi, a declarat: „Hoang Su Phi are peste 73.000 de gospodării, majoritatea minorități etnice, cu o conștientizare limitată a asistenței medicale. Cu toate acestea, datorită creșterii vaccinării, comunicării și screening-ului, rata extinsă de imunizare în zonă a ajuns la peste 98% și nu au avut loc focare majore de boli.”
În urma implementării proiectelor de îmbunătățire a capacității asistenței medicale la nivel local, capacitatea preventivă a lucrătorilor din domeniul sănătății la nivel de comună s-a îmbunătățit semnificativ; proactivitatea și flexibilitatea acestora în gestionarea focarelor au crescut; iar oamenii au un acces mai complet și mai regulat la servicii medicale.
Provocări în zonele greu accesibile
În ciuda rezultatelor pozitive, asistența medicală preventivă în zonele îndepărtate se confruntă încă cu numeroase provocări. Condițiile economice dificile, obiceiurile învechite și nivelurile inegale de educație creează obstacole semnificative în calea campaniilor de conștientizare privind prevenirea bolilor. În unele comune de graniță, oamenii încă mențin mentalitatea de a „solicita asistență medicală doar atunci când sunt bolnavi”, ceea ce duce la detectarea târzie și la tratarea dificilă a bolilor.
![]() |
| Multe puncte de asistență medicală comunale sunt dotate doar cu echipamente medicale de bază, ceea ce face dificilă furnizarea de asistență medicală populației. |
Situația din cele două comune Cán Tỷ și Đường Thượng este un exemplu clar. În timpul unei screening-uri recente, aproape 60 de persoane au fost descoperite cu leziuni suspectate de tuberculoză, revărsat pleural și boală pulmonară obstructivă cronică. Domnul Cháng Mí Sử, din satul Lùng Vái, comuna Cán Tỷ, a declarat: „Distanța lungă și călătoriile dificile înseamnă că mulți oameni din sat merg la controale doar atunci când sunt grav bolnavi. Au boli, dar nu știu despre ele și nu solicită tratament timpuriu. Sperăm la mai multe controale medicale comunitare, astfel încât oamenii să poată face screening-uri timpurii și să prevină bolile.”
Lipsa forței de muncă și a echipamentelor reprezintă, de asemenea, un blocaj major. Multe unități sanitare din comunitățile izolate încă nu au medici; lucrătorii medicali din sate lucrează în mare parte cu jumătate de normă și nu au pregătire specializată. Infrastructura este dărăpănată, iar camerele de izolare, echipamentele de testare, aparatele cu ultrasunete și proviziile de urgență sunt insuficiente, ceea ce face dificilă îndeplinirea rolului unităților sanitare de către prima linie în prevenirea bolilor. Unele comune nu au menținut o bună supraveghere a bolilor infecțioase; proviziile pentru prevenirea bolilor sunt limitate; în timp ce impactul schimbărilor climatice crește numărul de boli infecțioase. În timpul sezonului ploios, sursele de apă se contaminează ușor, crescând riscul de diaree, boala mână-gură-picior; iar țânțarii care transmit febra dengue tind să prospere.
Dr. Ly Sen Son, șeful Clinicii Regionale Multispecializate Bach Dich, a declarat: „Barierele lingvistice și conștientizarea limitată îngreunează, de asemenea, prevenirea și controlul bolilor. Medicii trebuie să efectueze multe examinări mobile, iar oamenii nu sunt proactivi în prevenirea bolilor, astfel încât riscul de boli infecțioase rămâne ridicat.”
În comuna Hong Thai, Dr. Ma Van Tieng, specialist în dermatologie și șeful stației medicale a comunei, a declarat: „Comuna are aproape 11.000 de locuitori, dar un singur medic; lipsa echipamentelor de bază face foarte dificile examenele medicale, tratamentul și prevenirea bolilor. Anul acesta, a avut loc o epidemie de rujeolă, iar personalul a trebuit să meargă în fiecare sat pentru a răspândi informații și a izola zonele pentru a controla răspândirea bolii.”
În plus, numărul infecțiilor cu HIV nedetectate rămâne ridicat în zonele îndepărtate; rata infectării cu HIV în rândul consumatorilor de droguri injectabile este din nou în creștere. Sistemul de gestionare a bolilor netransmisibile nu este încă sincronizat; multe unități sanitare nu dispun de medicamente antihipertensive; rata pacienților care ating obiectivele de tratament este scăzută, iar rata de abandon al tratamentului este ridicată. Screeningul pentru diabet în comunitate nu a fost implementat.
Motivația din Rezoluția 72
Vorbind la o discuție de grup în timpul sesiunii Adunării Naționale din dimineața zilei de 25 noiembrie, secretarul general To Lam a subliniat: „În prezent, activitatea medicală este încă puternic concentrată pe diagnostic și tratament – pe gestionarea consecințelor – deoarece prevenția este slabă; asistența medicală primară și prevenția trebuie prioritizate ca piloni ai dezvoltării sociale.” Rezoluția 72 deschide, de asemenea, o direcție fundamentală pentru asistența medicală la nivel local, prin schimbarea puternică a mentalității de la „tratarea bolilor” la „prevenirea bolilor”, prioritizând prevenția, detectarea precoce și asistența medicală pe tot parcursul vieții. În consecință, cel puțin 1.000 de medici vor fi transferați anual la unitățile sanitare comunale. Până în 2027, fiecare unitate va avea 4-5 medici. 100% din unitățile sanitare comunale vor fi dotate cu facilități, echipamente și personal standard. Sistemul de supraveghere a bolilor va funcționa în timp real și va fi interconectat. Vor exista stimulente speciale pentru lucrătorii din domeniul sănătății din zonele dificile, îndepărtate și defavorizate.
![]() |
| Personalul postului sanitar din comuna Hong Thai crește gradul de conștientizare a populației locale cu privire la prevenirea și controlul bolilor. |
Rezoluția 72 a Biroului Politic oferă un impuls puternic pentru dezvoltarea asistenței medicale la nivel local și a medicinei preventive. Aceasta include abordarea treptată a dificultăților legate de infrastructură, echipamente, resurse umane și materiale medicale pentru activitatea preventivă.
În plus, provincia va dezvolta o hartă epidemiologică digitală; va conecta datele medicale între CDC - centrele regionale de sănătate - unitățile sanitare comunale; va promova gestionarea bolilor cronice folosind software; va consolida supravegherea bolilor în comunitate; și va crea hărți epidemiologice pe comune. De asemenea, va desfășura campanii de comunicare pentru schimbarea comportamentului pentru public și va instrui lucrătorii din domeniul sănătății la nivel local în abilități de identificare a bolilor infecțioase. În plus, va promova socializarea asistenței medicale publice, în special dezvoltând sistemul de servicii de imunizare. Coordonarea intersectorială va fi consolidată pentru a asigura un răspuns sincronizat în cazul unui focar.
În satele îndepărtate și sărace, unde riscul de focare de boli este omniprezent, echipa medicală de la bază rămâne în tăcere aproape de oameni. Fiecare activitate de monitorizare, fiecare sesiune de vaccinare, fiecare examen și tratament medical gratuit sau fiecare deplasare în sate pentru educație sanitară devine o piesă importantă în crearea unui „scut” puternic, protejând sănătatea oamenilor din timp și de la distanță.
Text și fotografii: BIEN LUAN
Sursă: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/












