![]() |
Tumora gigantică de melanom a crescut odată cu corpul său, făcând ca spatele băiatului să devină din ce în ce mai cocoșat. |
Potrivit Dr. Duong Manh Chien, șeful Departamentului de Chirurgie Plastică și Reconstructivă și Specialități Interdisciplinare de la Spitalul Central de Boli Tropicale, NVT (7 ani, din Hanoi ) a avut de la naștere un melanom nevus foarte mare pe corp.
În timp, leziunile s-au îngroșat, s-au întărit și s-au ridicat, acoperind aproape întregul spate, piept și abdomen. În special, nevul crescut excesiv de pe spate a format o umflătură mare, făcând ca posteriorul copilului să arate ca și cum ar purta o „carapace de broască țestoasă”.
Dr. Duong Manh Chien a afirmat că acesta este un caz clinic foarte rar. În mod normal, melanomul neviform este o afecțiune congenitală și, în mare parte, benignă. Cu toate acestea, în cazul masei neviforme de dimensiuni enorme, cu suprafață groasă, umflături ridicate sau care prezintă ulcerații și mâncărime, riscul transformării maligne în melanom este foarte mare.
Contrar opiniei populare, tumorile nevus gigantice nu cresc dramatic în dimensiuni, ci mai degrabă cresc proporțional cu dezvoltarea corpului. În acest caz, tumora ocupa mai mult de o treime din corpul bebelușului. Îndepărtarea întregii leziuni într-o singură intervenție chirurgicală a fost imposibilă, deoarece copiii mici nu au suficientă piele sănătoasă pentru a o acoperi după îndepărtare.
„Cea mai mare provocare nu este extirparea nevusului, ci mai degrabă găsirea unei cantități de piele care să fie acoperită ulterior. Grefarea de piele dintr-o altă locație ar crea o cicatrice mai mare, afectând grav aspectul copilului mai târziu”, a declarat Dr. Chien.
![]() |
Chirurgii au operat copilul. S-ar putea să vă placă și |
Confruntați cu această problemă, medicii au ales o strategie chirurgicală etapizată. În fiecare intervenție chirurgicală, echipa îndepărta cât mai mult posibil din nevus în limite acceptabile, apoi utiliza elasticitatea naturală a pielii sănătoase din jur pentru a crea o lambă care să acopere defectul. După un timp, pe măsură ce lamba veche de piele se întinde mai mult, copilul va fi supus unei intervenții chirurgicale suplimentare în etapa următoare.
După șase intervenții chirurgicale persistente, a sosit prima „recompensă dulce”. Masa nevului se redusese semnificativ atât în dimensiune, cât și în grosime (cu aproximativ 50% mai puțină suprafață decât înainte). Cel mai fericit lucru este că T. poate acum să stea în picioare, nu mai ghemuit ca înainte.
„De la un aspect care semăna cu o carapace de broască țestoasă, am îndepărtat acum o porțiune semnificativă a leziunii. Cu toate acestea, este încă un parcurs foarte lung. Se așteaptă ca copilul să fie nevoit să fie supus la încă aproximativ 4-5 intervenții chirurgicale pentru a rezolva complet problema”, a informat Dr. Chien.
Conform protocolului, după fiecare intervenție chirurgicală, pielea întinsă se va înmuia și relaxa treptat pe parcursul a aproximativ 10-14 zile, ceea ce va face ca copilul să se simtă mai confortabil. Rana se va vindeca bine după aproximativ 20 de zile. Pacientul va fi externat și monitorizat periodic timp de 6 luni până la 1 an înainte de a fi supus următoarei intervenții chirurgicale.
Acest caz evidențiază importanța vitală a planificării timpurii a tratamentului pentru melanomul gigant congenital. Deși tumora nu prezintă în prezent semne de malignitate, îndepărtarea timpurie a leziunii va elimina riscul de melanom în viitor, îmbunătățind în același timp complet funcția motorie, estetica și atenuând sentimentele de inferioritate ale copilului.
Dacă la un copil se detectează melanoame cu nevusuri mari la naștere, în special dacă leziunile se îngroașă, se ridică, se ulcerează, provoacă mâncărime sau își schimbă anormal culoarea, familia trebuie să ducă imediat copilul la un specialist în chirurgie plastică cu reputație bună pentru examinare și planificare la timp a tratamentului.
Sursă: https://znews.vn/be-trai-7-tuoi-mang-chiec-mai-rua-tren-lung-post1661230.html













