O pacientă în vârstă de 60 de ani din orașul Ho Și Min suferea de pierderea poftei de mâncare și dureri în abdomenul inferior de un an. Medicii au descoperit zeci de polipi în vezica ei biliară, asemănători cu stalactitele.
Rezultatele ecografiei de la Spitalul General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh au arătat mai mulți polipi pe peretele vezicii biliare, cel mai mare dintre aceștia măsurând aproximativ 1 cm.
| Imagine ilustrativă. |
Dr. Pham Cong Khanh, șeful Departamentului Hepatobiliar și Pancreatic din cadrul Centrului de Endoscopie și Chirurgie Endoscopică a Sistemului Digestiv, a declarat că pacienta avea mai mulți polipi la nivelul vezicii biliare.
Polipii vezicii biliare sunt de multe tipuri, cum ar fi polipii colesterolici, polipii adenomiomatoși, polipii inflamatori și polipii adenomiomatoși hipertrofici, aproximativ 95% fiind benigni. Dintre aceștia, polipii colesterolici reprezintă majoritatea, aproximativ 40-70%, și se formează prin depunerea de colesterol aderând la mucoasa vezicii biliare.
Polipii multipli, răspândiți, însoțiți de calculi biliari, ca în cazul acestui pacient, prezintă un risc ridicat de dezvoltare a unei tumori maligne. Pacientul necesită intervenție chirurgicală precoce pentru a preveni complicații periculoase, cum ar fi staza biliară, tulburările digestive, colecistita, colangita și cancerul vezicii biliare. Acest tip de cancer are un prognostic rezervat din cauza unei rate scăzute de supraviețuire la 5 ani.
Pacientul a fost supus unei colecistectomii laparoscopice. După intubația endotraheală sub anestezie generală, chirurgul a introdus un laparoscop prin trei incizii mici în abdomen și a îndepărtat vezica biliară. Vezica biliară îndepărtată avea pereți subțiri, iar lumenul său conținea numeroși polipi de diferite dimensiuni. Postoperator, pacientul nu a resimțit durere, a putut merge și mânca bine și a fost externat după o zi. Raportul de patologie a relevat polipi benigni de colesterol.
Cauzele exacte ale polipilor vezicii biliare sunt încă necunoscute. Mai mulți factori cresc riscul, inclusiv vârsta peste 50 de ani, diabetul, polipii anormal de mari și prezența calculilor biliari.
Majoritatea polipilor vezicii biliare sunt asimptomatici și sunt descoperiți doar întâmplător în timpul controalelor medicale de rutină, ecografiilor, RMN-urilor sau tomografiilor computerizate abdominale. Dintre acestea, ecografia este o tehnică neinvazivă, rapidă, nedureroasă, sigură și cu o sensibilitate și specificitate bune pentru detectarea polipilor vezicii biliare.
De obicei, polipii vezicii biliare mai mici de 1 cm nu se vor modifica de-a lungul multor ani, iar pacienții au nevoie doar de examinări regulate de urmărire. Îndepărtarea chirurgicală a polipilor este indicată în cazurile în care polipul are 1 cm sau mai mare, un polip sesil are 0,6 cm sau mai mare sau un polip de 0,6 cm sau mai mare la persoanele cu vârsta peste 50 de ani.
Cauzele exacte ale polipilor vezicii biliare sunt încă necunoscute. Vezica biliară este un organ de mărimea unei pară, situat sub ficat, responsabil pentru depozitarea și concentrarea bilei (săruri biliare, colesterol, grăsimi și pigmenți biliari).
Corpul folosește apoi bila pentru a descompune și absorbi grăsimea. Polipii se pot forma mai ușor dacă procesul de descompunere a grăsimilor nu funcționează corect.
Polipii malign ai vezicii biliare sunt rari. Cu toate acestea, mai mulți factori pot crește riscul de formare, inclusiv vârsta peste 50 de ani; diabetul zaharat; dimensiuni anormal de mari ale polipilor; prezența calculilor biliari; și simptomele polipilor veziculari.
Simptomele polipilor vezicii biliare sunt adesea nespecifice și neclare, în multe cazuri neprezentând niciun semn. Prin urmare, această leziune este adesea descoperită întâmplător în timpul unui examen medical. Unii pacienți cu polipi pot prezenta ocazional următoarele simptome: vărsături și greață.
Ocazional, pot apărea dureri în abdomenul inferior din cauza desprinderii fragmentelor de colesterol de pe mucoasă, indigestiei și icterului. Polipii sunt uneori identificați prin ecografie abdominală, efectuată atunci când pacientul prezintă durere în cadranul superior drept. În absența altor anomalii, polipii vezicii biliare sunt considerați sursa colicilor biliare.
În plus, nu au existat diferențe în ceea ce privește simptomele între pacienții cu polipi benigni și malign. O analiză retrospectivă amplă a constatat polipi ai vezicii biliare la ecografia abdominală.
Rezultatele au fost următoarele: 64% au fost diagnosticați în timpul tratamentului pentru o boală fără legătură. 23% au prezentat simptome abdominale anormale. 13% au avut rezultate crescute ale testelor funcției hepatice.
Polipii de colesterol se pot desprinde și se pot manifesta clinic sub formă de calculi biliari, provocând colici biliare, obstrucție a căilor biliare și chiar pancreatită. De fapt, au existat numeroase raportări de polipi care au cauzat colecistită non-gastrică și chiar sângerări masive.
Simptomele pot fi legate de polipi, cum ar fi polipii colesterolici, polipii inflamatori sau hiperplazia, inclusiv indigestie, durere în abdomenul inferior drept, disconfort etc.
Pentru a preveni polipii vezicii biliare, experții în sănătate recomandă schimbarea stilului de viață și a dietei, ceea ce poate ajuta la minimizarea formării polipilor vezicii biliare. Aceasta include evitarea alimentelor prăjite sau grase; și evitarea alimentelor bogate în colesterol și a alimentelor procesate.
Evitați laptele cu conținut ridicat de grăsimi și băuturile zaharoase. Consumați multe fructe și legume. Creșteți aportul de acizi grași Omega-3. Adăugați ghimbir și turmericul în dieta zilnică.
În plus, oamenii ar trebui să facă un control medical regulat o dată pe an sau atunci când prezintă simptome neobișnuite. Depistarea precoce a polipilor vezicii biliare ajută la monitorizare și la tratamentul adecvat, prevenind complicațiile periculoase.
Sursă: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html







Comentariu (0)