Salvarea unui pacient dializat cu infarct miocardic acut.

O femeie în vârstă de 75 de ani, aflată în dializă, aproape a ratat „fereastra de aur” pentru tratament, atunci când simptomele ei cardiovasculare au fost mascate de boala renală cronică.

Dna LTH (75 de ani, secția Ham Rong) a fost diagnosticată cu boală renală în stadiu terminal și este supusă dializei de peste doi ani la Secția de Rinichi Artificiali din cadrul Spitalului General Hop Luc. La momentul diagnosticării, nivelul ureei din sânge era de 49 mmol/l, ceea ce reprezenta un risc semnificativ de moarte subită.

Pe 6 iunie 2026, având senzație de apăsare în piept și dificultăți de respirație acasă, s-a prezentat proactiv la spital pentru ședința de dializă de rutină. Cu toate acestea, spre deosebire de situațiile anterioare, dificultățile de respirație nu s-au ameliorat după încheierea ședinței de dializă.

Îngrijorată de deteriorarea stării sale de sănătate, aceasta a solicitat să fie internată în spital pentru monitorizare medicală.

În seara aceleiași zile, pacienta a prezentat oboseală crescută, dureri în piept agravate progresiv, însoțite de dureri severe în regiunea epigastrică. Cu simptome inițiale destul de asemănătoare cu insuficiența renală însoțită de detresă respiratorie, a fost internată în Secția de Gastroenterologie și Respirație cu diagnosticul inițial de pneumonie și revărsat pleural bilateral.

Doctor examinând un pacient - Fotografie oferită de spital.

Rezultatele ecocardiogramei au arătat o fracție de ejecție (FE) de numai 40% și niveluri anormal de ridicate ale enzimei cardiace troponină. Pacientul a fost diagnosticat cu infarct miocardic acut, insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă, hipertensiune arterială și revărsat pleural bilateral pe fondul unei boli renale în stadiu terminal, aflat în hemodializă.

Pacientul a fost programat pentru intervenție coronariană de urgență, inclusiv plasarea unui stent coronarian combinată cu tratament medical multidisciplinar.

Dr. Nguyen Van Cong, șeful departamentului de cardiologie, a declarat că cel mai dificil aspect al acestui caz a fost „înșelăciunea” clinică. Pacienții cu insuficiență renală de lungă durată sunt obișnuiți să simtă oboseală și dificultăți de respirație din cauza retenției de lichide, așa că atunci când inima lor solicită ajutor din cauza dificultăților de respirație, adesea o ignoră sau se gândesc doar la dializă pentru a compensa.

S-ar putea să vă placă și

Salvarea unei femei însărcinate în 28 de săptămâni care suferea de o complicație rară a sarcinii.O femeie însărcinată, aflată la 28 de săptămâni și 3 zile de gestație, a fost transportată de urgență la spital cu torsiune ovariană – o complicație care apare doar la aproximativ 1-5 din 10.000 de sarcini. O intervenție chirurgicală laparoscopică dificilă a fost efectuată cu succes, salvând sănătatea atât a mamei, cât și a fătului.

Două spitale din Can Tho au colaborat pentru a salva o femeie însărcinată cu un defect cardiac congenital rar.(CTO) - Medicii de la Spitalul de Obstetrică și Ginecologie din orașul Can Tho și de la Spitalul Cardiovascular din orașul Can Tho au colaborat recent pentru a efectua cu succes o intervenție chirurgicală de urgență la o femeie însărcinată cu un defect cardiac congenital complex, care a avut complicații care au pus viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Pentru prima dată în istorie, o celulă a fost creată în întregime din materie nevie.Oamenii de știință din Statele Unite au reușit să creeze, pentru prima dată, o celulă sintetizată în întregime din componente chimice nevii, marcând un progres semnificativ în domeniul biologiei sintetice și deschizând perspective pentru proiectarea de sisteme biologice personalizate pentru medicină, industrie și mediu.

Chiar și nivelurile crescute ale enzimelor cardiace ale pacientului la acel moment ar putea fi ușor confundate cu insuficiență renală, provocând o excreție redusă.

Atunci când decid să plaseze un stent, medicii trebuie să se întreacă într-o cursă contra cronometru, deoarece un corp care a fost supus dializei timp de mulți ani are un sistem vascular puternic întărit, iar chiar și o mică greșeală poate pune pacientul într-o situație extrem de periculoasă.

După intervenție, pacientul continuă să primească dializă de trei ori pe săptămână, fiind totodată monitorizat atent în cadrul programului de reabilitare cardiacă și pulmonară pentru a minimiza riscul de suprasolicitare circulatorie.

Datorită detectării și tratamentului la timp, starea pacientului s-a îmbunătățit semnificativ. Revărsatul pleural s-a remis complet, durerea în piept și dificultățile de respirație au dispărut, iar tensiunea arterială și semnele vitale au revenit la niveluri sigure.

Dr. Nguyen Van Cong a subliniat că bolile cronice de rinichi și bolile cardiovasculare sunt strâns legate. Atunci când funcția renală scade pentru o perioadă lungă de timp, sistemul vascular este, de asemenea, afectat treptat, crescând riscul de infarct miocardic, insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral.

Pacienții cu boală renală cronică ar trebui să fie supuși unor controale cardiovasculare regulate, să respecte o dietă săracă în sare, să controleze aportul de lichide, să mențină o activitate fizică adecvată și să participe la controalele de monitorizare programate pentru a detecta din timp evenimentele cardiovasculare periculoase.

Pacienții care efectuează dializă trebuie să solicite imediat asistență medicală dacă prezintă oricare dintre următoarele simptome:

• Durere sau senzație de apăsare în piept, chiar și durere ușoară în piept.

• Dificultatea de respirație nu s-a ameliorat după dializă.

Statele Unite ale Americii - Vietnam: Nu rata

Ministerul Afacerilor Externe a primit o copie a Scrisorii de Credență pentru Ambasadorul SUA în Vietnam.În după-amiaza zilei de 2 iulie, la sediul Ministerului Afacerilor Externe, dl. Le Cong Dung, directorul Departamentului de Protocol de Stat și Interpretare Externă, a primit o copie a Scrisorii de Credență din partea dnei Jennifer Wicks, ambasadorul Statelor Unite ale Americii în Vietnam.

Ambasadorul Nguyen Quoc Dung vizitează și lucrează în Minnesota, SUA.În perioada 28-30 iunie, ambasadorul Vietnamului în Statele Unite, Nguyen Quoc Dung, a efectuat o vizită și a lucrat în Minnesota.

Vietnamul încurajează companiile americane să extindă investițiile în tehnologie avansată.În dimineața zilei de 26 iunie, la sediul Guvernului, viceprim-ministrul Ho Quoc Dung l-a primit pe domnul Jeff Place, directorul lanțului de aprovizionare al Coherent Group (SUA). În timpul întâlnirii, viceprim-ministrul a afirmat că Vietnamul încurajează companiile americane să își extindă investițiile, în special în industria high-tech, inovare și semiconductori.

• Oboseală neobișnuită, diferită de simptomele obișnuite.

• Anxietate, palpitații sau capacitate redusă de efort.

>>> Cititorii sunt invitați să vizioneze videoclipul: În curând, oamenii vor primi controale medicale periodice gratuite în valoare de aproximativ 350.000 VND per vizită:

Sursă: https://khoahocdoisong.vn/cuu-benh-nhan-chay-than-mac-nhoi-mau-co-tim-cap-post2149104625.html