Dak Lak: Unitățile medicale nu pot satisface nevoile pacienților aflați la dializă

Numărul pacienților care primesc dializă în unitățile Dak Lak reprezintă doar aproximativ 30-50% dintre pacienții cu insuficiență renală cronică. (Foto: Nguyen Dung/VNA)

În Dak Lak, numărul persoanelor care suferă de boli renale și care trebuie să facă dializă este în creștere, în timp ce aparatura și resursele umane se confruntă în continuare cu numeroase dificultăți și lipsuri, provocând o situație de supraîncărcare.

Pacienții dializați sunt din ce în ce mai tineri.

Conform statisticilor, provincia Dak Lak are în prezent aproximativ 550 de cazuri de insuficiență renală cronică. Dacă în trecut, insuficiența renală cronică apărea doar la persoanele de peste 60 de ani, acum rata tinerilor cu această boală tinde să crească, devenind o povară pentru familii și societate.

Deși are doar 23 de ani, Truong Thuy Au Sang (născută în 2001, în orașul Buon Ma Thuot, provincia Dak Lak) trăiește cu insuficiență renală de mai bine de un an. Sang a spus că, de îndată ce a prezentat simptome de durere în gât și dificultăți de respirație, s-a dus la Spitalul General Gia Dinh ( Ho Chi Minh City) pentru un control.

După efectuarea testelor, rezultatele au arătat că suferă de insuficiență renală (stadiul 5). După 4 luni de dializă în orașul Ho Chi Minh, Sang s-a întors în orașul natal pentru a continua dializa la Spitalul General Thien Hanh cu o frecvență de 3 ori/săptămână.

În mod similar, în urmă cu mai bine de un an, s-a descoperit și în cazul domnului Y Khoi Du (născut în 1994, în districtul Lak, provincia Dak Lak), că suferă de insuficiență renală cronică în stadiu terminal.

Domnul Y Khoi Du a povestit că obișnuia să fie susținătorul familiei și că se bucura de o sănătate bună. Cu toate acestea, în urmă cu mai bine de un an, se simțea obosit, avea insomnie, era palid și avea greață, așa că s-a dus la Spitalul General Central Highlands pentru un control și a fost diagnosticat cu boala. Din cauza insuficienței renale, starea sa de sănătate s-a deteriorat și nu putea decât să stea acasă pentru a găti pentru familia sa.

Povara „hranei, hainelor, orezului, banilor” depinde în întregime de soție, care trebuie să-și întrețină soțul și cei doi copii mici. Familia lui este o gospodărie săracă și acum este și mai dificil.

„Când am auzit vestea despre boala mea, nu am putut să-i spun soției mele. Am fost devastat pentru că nu mai aveam puterea să am grijă de soția și copiii mei. În prezent, soția mea câștigă 200.000 VND pe zi, ceea ce este suficient doar pentru a acoperi cheltuielile de călătorie pentru dializa soțului ei de trei ori pe săptămână”, a spus Y Khoi Du.

La Spitalul General Central Highlands, există în prezent aproximativ 200 de pacienți cu insuficiență renală care necesită dializă; dintre aceștia, aproximativ 35 au vârste cuprinse între 18 și 35 de ani (reprezentând aproximativ 17,5%), cel mai tânăr pacient are doar 16 ani.

Potrivit Dr. Hoang Thi Thuy Tien, Departamentul de Terapie Intensivă și Antitoxic din cadrul Spitalului General Central Highlands, bolile renale erau frecvente la vârstnici. Cu toate acestea, recent, boala poate fi întâlnită și la tineri (anterior 6%, acum a crescut la 15%).

Motivul este că, în zilele noastre, frecvența diabetului și a hipertensiunii arteriale este în creștere, astfel încât subiecții sunt din ce în ce mai tineri. În plus, din cauza stilului de viață sedentar al oamenilor, a activității fizice reduse, a consumului excesiv de fast-food, a consumului excesiv de proteine, grăsimi, alimente prăjite... cauzează supraponderalitate și obezitate.

Unii oameni au un stil de viață în care stau treji până târziu, beau alcool, bere și fumează mult, ceea ce duce la creșterea bolilor metabolice, ducând la o creștere a ratei pacienților cu insuficiență renală.

Pentru a preveni insuficiența renală, Dr. Hoang Thi Thuy Tien recomandă ca oamenii să facă exerciții fizice în mod regulat, timp de o medie de 20 de minute pe zi; să bea suficient 2 litri de apă pe zi; să renunțe la fumat pentru a întârzia progresia bolii renale în stadiu terminal (dacă au deja boli renale). În plus, oamenii ar trebui să verifice și să controleze în mod regulat glicemia, tensiunea arterială și să evite utilizarea medicamentelor pe cont propriu...

Există încă multe dificultăți.

În provincia Dak Lak, există trei unități publice de rinichi artificiali: Spitalul General Central Highlands, Spitalul General din orașul Buon Ma Thuot și Spitalul General din orașul Buon Ho.

Localitatea are în prezent aproximativ 550 de cazuri de insuficiență renală cronică. Sunt mulți pacienți, cerere mare, dar spitalele au echipamente limitate.

Acest lucru îngreunează tratamentul. Conform statisticilor, numărul total de pacienți care primesc dializă în aceste unități reprezintă doar aproximativ 30-50% din numărul de pacienți cu insuficiență renală cronică. Există încă mulți oameni care așteaptă dializă și transplant de rinichi.

Dna Vo Thi Minh (28 de ani), din districtul Cu M'Gar, provincia Dak Lak, trăiește cu insuficiență renală de 5 ani. (Foto: Nguyen Dung/VNA)

La Spitalul General Central Highlands există în prezent 24 de aparate de dializă, împărțite în 4 ture/zi. Fiecare tură administrează 22 de cicluri de pacienți și 1-3 cicluri de pacienți dializați în regim de urgență cu rinichi artificial. Numărul de pacienți care necesită dializă cu rinichi artificial este foarte mare, cu o înregistrare estimată de aproape 600 de cazuri.

Fiecare pacient dializat trebuie să fie supus dializei de 2-3 ori pe săptămână. Din cauza numărului limitat de aparate, spitalul poate găzdui doar maximum 200 de pacienți. Numărul de ședințe de dializă pentru a satisface nevoile pacienților este încă scăzut, în medie de 1-3 ori pe săptămână, restul neputând găzdui.

Dr. Hoang Thi Thuy Tien a spus că boala cronică de rinichi este împărțită în 5 stadii, de la stadiul 1 la 4, medicii vor amâna tratamentul pentru a încetini progresia, ducând la insuficiență renală terminală. Când pacientul intră în stadiul 5 (stadiul final), este necesară terapia de substituție renală. În prezent, există trei metode alternative de tratament: transplantul de rinichi, hemodializa și dializa peritoneală.

„Aparatele spitalului nu pot satisface nevoile pacienților cu insuficiență renală în stadiu terminal care necesită tratament de înlocuire a rinichilor prin dializă artificială. În unele cazuri, dacă și-o permit, pacienții merg la spitale private pentru dializă. În cazurile în care nu și-o permit, pacienții nu primesc tratament de înlocuire a rinichilor și îl acceptă”, a informat Dr. Hoang Thi Thuy Tien.

La sfârșitul anului 2023, Spitalul General Thien Hanh a înființat o unitate de rinichi artificiali. Acesta este primul spital privat din Dak Lak care oferă dializă renală artificială. Potrivit Dr. Le Thi Thu Ha, unitatea de rinichi artificiali a fost deschisă cu scopul de a reduce supraîncărcarea dializei renale periodice în Dak Lak și provinciile învecinate.

În prezent, spitalul dispune de 19 aparate, care funcționează în 3 ture/zi, deservind 90 de pacienți dializați. Zilnic, sunt tratați aproximativ 40 de pacienți. Numărul de pacienți este constant supraîncărcat, așa că unitatea de rinichi artificial a solicitat în mod repetat mai multe aparate pentru a satisface nevoile pacienților, în timp ce numărul pacienților care așteaptă dializa este încă foarte mare.

Un pacient cu insuficiență renală este supus dializei la Spitalul General Central Highlands. (Foto: Nguyen Dung/VNA)

Potrivit Dr. Le Thi Thu Ha, personalul actual de la unitatea de rinichi artificiali este format din 6 medici și 7 asistente medicale. Numărul de pacienți a crescut, astfel încât personalul este supraîncărcat. Spitalul trebuie să trimită personal medical pentru studii suplimentare pentru a suplimenta lipsa de resurse și pentru a continua să își îmbunătățească cunoștințele și abilitățile.

Pentru a echilibra interesele pacienților și capacitățile spitalului, unitatea întocmește un tabel de costuri, astfel încât pacienții să se simtă în siguranță și să plătească în funcție de posibilitățile lor. Cu toate acestea, nu este posibil să se satisfacă toți pacienții din provincie.

Pentru a sprijini pacienții defavorizați, spitalul echilibrează și reduce costurile pentru pacienți. Pentru pacienții cu asigurare, peste 50% sunt acoperite. Acesta este programul umanitar al spitalului, a informat Dr. Le Thi Thu Ha.

În cazul dnei Dao Thi Tiep (născută în 1954, în Krong Nang, provincia Dak Lak), care suferă de o boală renală de 20 de ani, trebuie să meargă în mod regulat în orașul Ho Chi Minh pentru consultații și tratament.

De la începutul anului 2024, boala ei a progresat până la insuficiență renală terminală și a trebuit să facă dializă. Familia ei este săracă și are dificultăți financiare. Călătoriile frecvente dus-întors de la Dak Lak la Ho Chi Minh City i-au epuizat sănătatea și spiritul, așa că a decis să se întoarcă în orașul natal pentru a continua dializa la Spitalul General Thien Hanh.

Spitalul General Central Highlands are în prezent 24 de aparate de dializă, împărțite în patru ture pe zi. (Foto: Nguyen Dung/VNA)

„Asigurarea acoperă 50%, dializa de 3 ori/săptămână, costul lunar este de peste 7 milioane de VND. Familia mea este săracă, suntem bătrâni și nu putem câștiga bani, așa că trebuie să vindem terenuri și lanuri pentru dializă, trebuie doar să vedem ce se întâmplă”, a spus dna Dao Thi Tiep.

Confruntat cu nevoile mari și necesare ale oamenilor, recent, Departamentul de Sănătate al provinciei Dak Lak a compilat opiniile Departamentului de Planificare și Investiții al provinciei și ale Departamentului de Finanțe al provinciei pentru a le transmite Comitetului Popular Provincial în vederea solicitării sprijinului financiar pentru investițiile în echipamente hematologice pentru transfuzie de sânge și rinichi artificial în localitate.

Departamentul Sănătății a elaborat un document al Comitetului Popular Provincial pentru a fi transmis agențiilor Ministerului Planificării și Investițiilor, Ministerului Sănătății, Consiliului Etnic al Adunării Naționale și Comitetului Etnic privind solicitarea de sprijin din fondul de rezervă urgent din planul Guvernului 2024-2025 pentru investiții în echipamente pentru Centrul de Hematologie și Transfuzie Sanguină și unități de rinichi artificiali pentru localitate, în valoare totală de peste 85 de miliarde VND, inclusiv achiziționarea unui sistem de imunotest electrochemiluminiscent și a unui aparat automat de extracție și PCR în timp real; dotarea a încă 50 de aparate de rinichi artificiali, a unui sistem RO și dezvoltarea a 4 unități de rinichi artificiali în 4 direcții ale provinciei.

Sursă: https://www.vietnamplus.vn/dak-lak-cac-co-so-y-te-khong-dap-ung-du-nhu-cau-benh-nhan-chay-than-nhan-tao-post976857.vnp