Tratamentul miasteniei gravis

Tratamentele pentru miastenia gravis, cum ar fi medicamentele imunosupresoare și timectomia, ajută la reducerea simptomelor precum slăbiciunea musculară, pleoapele căzute, dificultățile de mestecat și sufocarea la înghițire.

Miastenia gravis este o boală neuromusculară cronică, dar tratabilă. Simptomele comune includ căderea progresivă a ambelor pleoape, paralizia mușchilor masticatori și faringieni, dificultăți de vorbire și paralizia mușchilor oculomotori, provocând vedere dublă. Pacienții prezintă adesea lipsa poftei de mâncare, oboseală constantă, concentrare redusă sau pierdută și dificultăți de integrare în societate.

Dr. Nguyen Ngoc Cong, Departamentul de Neurologie, Centrul de Neuroștiințe , Spitalul General Tam Anh, Ho Chi Minh City, a declarat că boala poate provoca mai multe complicații, cum ar fi dificultăți la înghițire, tuse și expectorație afectate, pneumonie, insuficiență respiratorie... Scopul principal în tratarea miasteniei gravis este de a ajuta pacienții să minimizeze simptomele și efectele secundare ale medicamentelor. Mai jos sunt prezentate patru metode principale.

Medicația este tratamentul inițial pentru majoritatea pacienților cu miastenie gravis ușoară până la moderată, pentru a îmbunătăți forța musculară. Această metodă utilizează inhibitori orali care încetinesc degenerarea care apare în joncțiunile neuromusculare (unde impulsurile electrice se conectează și sunt transmise între două celule nervoase diferite sau între o celulă nervoasă și o celulă musculară). Pacienții cu miastenie gravis care răspund bine la medicație sunt monitorizați clinic.

Terapia imunosupresoare este utilizată la pacienții cu miastenie gravis generalizată în anumite momente. Medicii o prescriu pacienților care încă prezintă simptome sau ale căror simptome reapar după un răspuns temporar la tratamentul simptomatic.

Dr. Cong a explicat că corticosteroizii (denumiți complet glucocorticoizi) sunt medicamente antiinflamatoare și imunosupresoare care se găsesc în multe medicamente diferite, adesea utilizate inițial în acest caz. Mulți pacienți cu miastenie gravis generalizată au nevoie de suplimente cu imunosupresoare nesteroidiene pentru a menține și preveni efectele secundare pe termen lung ale glucocorticoizilor.

Timectomia este utilizată în tratamentul unor pacienți cu miastenie gravis selectivă, reprezentând aproximativ 10-15%. În funcție de caz, medicul îndepărtează timusul în întregime sau parțial, urmat de chimioterapie și radioterapie. Potrivit Dr. Cong, tratamentul cu timectomie pentru anumite cazuri de miastenie gravis, cum ar fi pacienții vârstnici sau miastenia gravis oculară, este încă controversat și necesită o analiză atentă.

Tratamentul pentru exacerbările acute poate fi aplicat pacientelor cu miastenie gravis care sunt însărcinate, au născut recent, au infecții, tocmai au suferit intervenții chirurgicale sau cărora li se reduce treptat administrarea de medicamente imunosupresoare. Acești pacienți prezintă riscul de a dezvolta miastenie gravis severă, care poate duce la insuficiență respiratorie. Unele medicamente, cum ar fi relaxantele musculare, pot provoca reacții adverse care agravează simptomele și pun viața în pericol. În astfel de cazuri, medicii tratează exacerbările acute prin plasmafereză pentru a regla rapid sistemul imunitar al pacientului.

Dr. Cong sfătuiește pacienții să nu se automediceze acasă cu medicamente pentru miastenia gravis, în special cu medicamente precum deprimante respiratorii, antibiotice, relaxante musculare, beta-blocante și statine, deoarece acest lucru poate fi periculos. Pacienții ar trebui să participe la consultațiile programate și să respecte tratamentul prescris de neurologul lor.

Kim Dung

Cititorii pot pune aici întrebări despre tulburările neurologice, la care medicii pot răspunde.

Legătură sursă