Recent, la Secția de Cardiologie Pediatrică, Centrul Cardiovascular, Spitalul E, au existat încă două cazuri de pacienți pediatrici care au suferit înlocuire percutanată a valvei pulmonare după o intervenție chirurgicală totală Fallot 4 cu regurgitare valvulară pulmonară severă.
Până în prezent, Departamentul de Cardiologie Pediatrică al Centrului Cardiovascular al Spitalului E a efectuat și a implementat cu succes tehnica de înlocuire percutană a valvei pulmonare în numeroase cazuri, aducând numeroase beneficii practice multor pacienți pediatrici.
 |
| Dr. Tran Dac Dai, șeful Departamentului de Cardiologie Pediatrică, Centrul Cardiovascular, Spitalul E, examinează un pacient copil. |
Primul caz este pacientul NHV (12 ani, din districtul Luc Ngan, provincia Bac Giang ), care a fost diagnosticat cu tetralogie Fallot cu cardiopatie congenitală la vârsta de 4 luni.
După aceea, pacientul a fost supus primei intervenții chirurgicale radicale pentru corectarea tetralogiei Fallot la Centrul Cardiovascular, Spitalul E, în 2013, iar starea sa de sănătate s-a îmbunătățit considerabil. Cu toate acestea, recent, are adesea dificultăți de respirație atunci când depune eforturi mari și are o activitate fizică limitată, așa că familia l-a dus la Centrul Cardiovascular, Spitalul E, pentru o reexaminare.
Prin rezultatele ecocardiografiei și RMN-ului pacientului copil, s-a demonstrat că regurgitarea valvei pulmonare a cauzat refluxul sângelui din artera pulmonară în ventriculul drept.
Potrivit medicilor, aceasta este o evoluție naturală frecventă după intervenția chirurgicală pentru tratarea tetralogiei Fallot. În cazul acestui pacient, a fost necesară înlocuirea valvei pulmonare, iar după consultație, medicii au constatat că pacientul era eligibil pentru înlocuirea percutană a valvei pulmonare.
Dl. NVC (tatăl pacientului NHV) a spus că, după ce medicii de la Secția de Cardiologie Pediatrică, Centrul Cardiovascular, Spitalul E, i-au explicat afecțiunea și motivul alegerii metodei de intervenție pentru copilul său, utilizând tehnica de înlocuire percutană a valvei pulmonare, familia a fost foarte liniștită, deoarece copilul nu a necesitat o intervenție chirurgicală deschisă și i s-a văzut sternul.
Amintindu-și de prima operație, bântuind încă întreaga familie, copilul a trebuit să fie supus unei intervenții chirurgicale toracice deschise foarte dureroase și să i se vadă prin stern.
Tatăl a simțit profund durerea fiului său după operație. De data aceasta, când a primit informația că fiul său putea fi tratat cu această nouă metodă, el și familia sa au fost hotărâți să găsească o inimă sănătoasă pentru fiul său, a adăugat tatăl.
Pacienta NVHP (9 ani, din districtul Vinh Bao, provincia Vinh Phuc ) este, de asemenea, un caz de cardiopatie congenitală cu tetralogie Fallot și a fost supusă unei intervenții chirurgicale complete pentru corectarea tetralogiei Fallot la vârsta de 2 ani prin chirurgie pe cord deschis.
Recent, s-a constatat că bebelușul are scurgeri din artera pulmonară și apoi a fost supus unei intervenții de înlocuire percutanată a valvei pulmonare la Departamentul de Cardiologie Pediatrică, Centrul Cardiovascular, Spitalul E.
Dr. Tran Dac Dai, șeful Departamentului de Cardiologie Pediatrică al Centrului Cardiovascular al Spitalului E, a explicat că tetralogia Fallot, cunoscută și sub numele de Fallot 4, este una dintre cele mai frecvente boli cardiace congenitale cianotice.
Aceasta este o cardiopatie congenitală relativ complexă, cu 4 tipuri de defecte cardiace: defectul septal ventricular, obstrucția tractului de ejecție al ventriculului drept, suprasaturația aortică și hipertrofia ventriculară dreaptă.
Aceste defecte cardiace reduc fluxul sanguin către plămâni, aducând sânge lipsit de oxigen către alte organe din corp, provocând copiilor privarea de oxigen pe termen lung, oboseală ușoară și apariția pielii și a mucoaselor purpurii... Dacă nu este monitorizată și operată, progresia naturală a bolii duce adesea la creșterea complicațiilor, reducerea speranței de viață și chiar la deces.
Dr. Tran Dac Dai a analizat avantajele acestei tehnici comparativ cu metoda tradițională de chirurgie deschisă, în care pacientul trebuie să fie supus unei intervenții chirurgicale majore: anestezie prelungită, sternotomie, cardioplegie etc. și secționarea trunchiului arterei pulmonare, rezecția pâlniei ventriculare drepte pentru a înlocui conductul arterei pulmonare, cu un nivel ridicat de invazie și risc crescut de complicații.
Tehnica de înlocuire percutanată a valvei pulmonare va ajuta pacienții să evite intervențiile chirurgicale cardiace majore (chirurgie deschisă), va ajuta pacienții să se recupereze mai repede, va reduce timpul de spitalizare și va reduce riscul de complicații...
În timpul intervenției, medicii deschid doar vena femurală și apoi introduc un cateter prin vena cavă inferioară până la atriul drept, apoi până la ventriculul drept și până la artera pulmonară.
Medicii efectuează proceduri pentru a selecta dimensiunea adecvată a valvei pulmonare, introduc valva pulmonară artificială printr-un cateter din vena femurală în artera pulmonară și eliberează valva pulmonară, situată în artera pulmonară originală a pacientului. Apoi, valva artificială se extinde și funcționează ca o valvă cardiacă normală.
Dr. Tran Dac Dai a spus că, în funcție de starea medicală și condiția fizică a fiecărui copil, medicul va prescrie cel mai potrivit regim de tratament și momentul pentru intervenție sau intervenție chirurgicală.
Pentru a efectua cu succes o înlocuire percutanată a valvei pulmonare, factorul decisiv depinde de expertiza chirurgului, care trebuie să aibă mulți ani de experiență în intervenții cardiovasculare.
În prezent, Centrul Cardiovascular, Spitalul E, este o unitate cardiovasculară completă, care include chirurgie, medicină internă și intervenție cardiovasculară, anestezie și resuscitare... cu echipamente moderne, sincrone, care asigură examinarea și tratamentul bolilor cardiace, vaselor de sânge și toracelui pentru pacienți.
Prin urmare, în timpul procesului de efectuare a înlocuirii percutanate a valvei pulmonare, o echipă de chirurgie cardiovasculară este pregătită să răspundă prompt la orice complicații care pot apărea.
Dr. Tran Dac Dai a afirmat că metoda de înlocuire a valvei pulmonare prin piele nu numai că deschide o nouă direcție în tratament, ci aduce și speranță pacienților cu regurgitare a valvei pulmonare după intervenția chirurgicală de reparare a tetralogiei Fallot și a bolilor similare.
În perioada următoare, medicii din cadrul Secției de Cardiologie Pediatrică vor continua să promoveze tehnica înlocuirii percutanate a valvei pulmonare în tratamentul pacienților, ajutând tot mai mulți pacienți să aibă acces la această metodă avansată.
Cu toate acestea, costul efectuării unei înlocuiri percutanate a valvei pulmonare este destul de ridicat, ceea ce reprezintă o barieră majoră ce limitează numărul de pacienți care aleg această tehnică.
Prin urmare, medicii recomandă ca agențiile de asigurări sociale să ia în considerare includerea acestei tehnici în plățile asigurărilor de sănătate , astfel încât tot mai mulți pacienți să poată accesa și beneficia de această tehnică avansată.
După intervenție, starea de sănătate a celor doi copii a fost stabilă, aceștia putând merge a doua zi, rezultatele ecocardiografiei și electrocardiogramei au fost bune. Copiii și-au revenit acum, nu mai au dificultăți de respirație, nu mai simt oboseala atunci când depun efort, au fost externați din spital și se pot întoarce la studii și la activitățile normale.
La externare, familiile celor doi copii au fost sfătuite de cardiologul pediatru cu privire la îngrijirea postoperatorie și controalele regulate pentru a depista complicațiile bolii.
Sursă: https://baodautu.vn/ky-thuat-moi-giup-tre-mac-tim-bam-sinh-it-dau-don-d224230.html
Comentariu (0)