Dacă femeile sunt diagnosticate cu cancer ovarian și speră să aibă copii în viitor, ar trebui să caute modalități de a-și păstra fertilitatea înainte de tratament.
Factorii care afectează fertilitatea feminină din cauza tratamentului împotriva cancerului includ: vârsta; menopauza precoce; doza medicamentului sau durata tratamentului. Femeilor care urmează un tratament împotriva cancerului li se pot extirpa organele de reproducere, cum ar fi ovarele sau uterul; pot apărea leziuni ale nervilor, interferând cu hormonii legați de fertilitate sau concepție. Unele tratamente împotriva cancerului pot duce la probleme de reproducere sau infertilitate.
Intervenție chirurgicală: Atât îndepărtarea uterului, cât și a ovarelor duc la infertilitate. Cu toate acestea, dacă o pacientă este supusă unei intervenții chirurgicale doar pentru a îndepărta partea inferioară a colului uterin pentru a trata cancerul de col uterin, aceasta poate rămâne însărcinată.
Dacă cancerul ovarian este diagnosticat în stadii incipiente sau dacă pacienta are un tip de cancer ovarian numit tumoare cu celule germinale, este posibil să se îndepărteze doar un ovar, păstrând în același timp uterul, și totuși să se poată rămâne însărcinată. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorilor din apropierea organelor reproducătoare poate provoca cicatrici, împiedicând ovulele să călătorească spre ovar pentru fertilizare.
Cancerul ovarian face ca multe femei să se îngrijoreze nu doar de propria sănătate, ci și de capacitatea lor viitoare de a concepe. Fotografie: Freepik
Chimioterapie: Unele medicamente chimioterapice pot determina ovarele să înceteze să producă estrogen sau să elibereze ovule, o afecțiune cunoscută sub numele de insuficiență ovariană primară (IPP). Această afecțiune poate fi temporară sau permanentă. Medicamentele alcalinizante sunt o cauză frecventă a IPP. Chimioterapia reduce, de asemenea, numărul de ovule sănătoase, ducând la menopauză prematură și infertilitate. Infertilitatea este mai probabilă să apară în cazul anumitor medicamente chimioterapice, în special atunci când sunt utilizate în doze mari sau în terapie combinată sau atunci când sunt combinate cu radioterapie.
Radioterapia: Radiațiile aplicate în zona pelviană sau în zona abdominală inferioară pot distruge ovulele depozitate în ovare; acestea pot provoca cicatrici și leziuni ale uterului, ceea ce face imposibilă femeilor să ducă sarcina la termen sau pot duce la avort spontan. Radiațiile aplicate creierului pacientei pot, de asemenea, afecta glanda pituitară, care eliberează hormonii necesari pentru ovulație, și pot provoca infertilitate.
Terapia hormonală: Medicamentele care blochează hormonii asociați cu anumite tipuri de cancer pot provoca cu ușurință infertilitate, dar la unele femei, fertilitatea revine după încheierea tratamentului. Cu toate acestea, unele terapii hormonale provoacă infertilitate permanentă sau malformații congenitale.
Tratamente țintite pentru cancer și imunoterapie: Medicamentele țintite pot afecta ovarele. Inhibitorii tirozin kinazei au potențialul de a provoca malformații congenitale grave dacă pacienta rămâne însărcinată în timpul tratamentului.
Transplant de măduvă osoasă sau celule stem: Aceste tratamente implică chimioterapie și radioterapie cu doze mari, care pot afecta permanent ovarele.
Din cauza potențialelor daune pe care tratamentele împotriva cancerului le pot provoca ovarelor și uterului, pacientele ar trebui să discute orice probleme legate de fertilitate sau potențiale malformații congenitale cu oncologul și obstetricianul lor înainte de a începe orice tratament, mai ales dacă sunt însărcinate.
Unele dintre metodele de mai jos pot ajuta pacientele să rămână însărcinate în viitor:
Congelarea ovulelor: Persoanele care doresc să aibă copii și trebuie să își păstreze fertilitatea pot alege să își congeleze ovulele pentru fertilizare in vitro (FIV) ulterioară. Procesul de congelare a ovulelor și embrionilor durează aproximativ două săptămâni. Aceasta este o metodă foarte populară în zilele noastre.
Congelarea țesutului ovarian: Această metodă este utilizată pentru a păstra fertilitatea la fetele prepubertare. Medicii vor îndepărta o parte sau toate ovarele și le vor congela. În viitor, acestea pot fi decongelate și returnate pacientului atunci când acesta este gata să conceapă.
Scut ovarian: Acest scut este plasat pe abdomenul inferior pentru a proteja ovarele de deteriorarea în timpul radioterapiei.
Supresie ovariană: Medicii vor injecta lunar un medicament în corpul pacientei pentru a bloca hormonii care stimulează ovarele și pot proteja ovulele de efectele chimioterapiei. Pacientele vor începe să ia medicamentul cu 1-2 săptămâni înainte de chimioterapie și vor continua pe tot parcursul tratamentului. Acestea pot prezenta unele simptome ale menopauzei, cum ar fi bufeuri sau uscăciune vaginală.
Operația de transpoziție ovariană: Această tehnică implică mutarea ovarelor departe de expunerea la radiații, la tumorile din apropiere. Procedura se efectuează laparoscopic pentru a proteja ovarele, permițând pacientei să își păstreze capacitatea de a concepe ulterior.
Terapia cu agonisți ai hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRHa) : Această metodă ajută la prevenirea producerii de estrogen și progesteron de către organismul femeii, protejând ovarele în timpul tratamentului pentru cancer.
După dorință ( conform WebMD )
Legătură sursă
