Riscul de deces la copiii cu cardiopatii congenitale

Dacă un copil cu cardiopatie congenitală nu este tratat prompt, aceasta va provoca insuficiență cardiacă severă și, eventual, moarte subită.

În Vietnam, în medie, se nasc anual peste 1,5 milioane de copii, dintre care aproximativ 10.000-12.000 au cardiopatii congenitale. În lume , în fiecare an, aproximativ 1-1,5 milioane de copii se nasc cu malformații congenitale. Aproximativ 1/4 dintre copiii cu defecte cardiace necesită intervenție chirurgicală în primul an după naștere, 4,2% din decesele nou-născuților fiind cauzate de defecte cardiace congenitale.

Dacă un copil cu cardiopatie congenitală nu este tratat prompt, aceasta va provoca insuficiență cardiacă severă și, eventual, moarte subită.

Recent, Spitalul General Tam Anh din orașul Ho Și Min a primit un pacient în vârstă de 12 ani cu cardiopatie cianotică congenitală severă, însoțită de insuficiență cardiacă, fracție de ejecție redusă, funcție cardiacă de doar 10% și risc ridicat de deces.

Doctorul Pham Thuc Minh Thuy, de la Departamentul de Cardiopatii Congenitale, Centrul Cardiovascular, Spitalul General Tam Anh, Ho Chi Minh City, explică faptul că cardiopatia cianotică congenitală apare atunci când circulă mai puțin sânge prin inimă și plămâni, ceea ce duce la pomparea sângelui slab oxigenat din organism. Această afecțiune face ca pielea copilului să devină violetă.

Acum trei luni, Toan a fost spitalizat cu funcție cardiacă sever redusă. Rezultatele ecocardiogramei au arătat că fracția de ejecție a ventriculului stâng (FEVS) era de doar 10% (în mod normal cel puțin 50%), cu o purpurie severă a pielii și mucoaselor.

Indicele de saturație a oxigenului din sânge (SpO2) a fost de 60%, în timp ce intervalul normal a fost de 98-100%, ceea ce înseamnă că capacitatea de a furniza oxigen creierului și organelor a fost sever redusă. Copilul putea sta doar într-un singur loc, respirând greu și cu cianoză, incapabil să îndeplinească sarcini de bază precum mâncatul, mersul pe jos, îmbăierea etc. Când a mers la medic, Toan a trebuit să folosească un scaun cu rotile.

Potrivit profesorului asociat, Dr. Pham Nguyen Vinh, directorul Centrului Cardiovascular, copilul suferea de o cardiopatie cianotică congenitală severă, care ducea la hipoxie cronică prelungită, afectând mușchiul inimii, reducând fracția de ejecție și provocând insuficiență cardiacă pe baza stenozei valvei pulmonare (un defect congenital care întrerupe fluxul sanguin către plămâni).

„În peste 50 de ani de activitate în industria medicală, nu am întâlnit niciodată un caz de cianoză congenitală cu funcție cardiacă afectată ca acesta”, a declarat profesorul asociat Vinh.

Tatăl băiatului a spus că fiul său suferea de o boală de inimă de mult timp și a fost tratat doar cu medicină internă și monitorizat în afara spitalului. De aproximativ 6 luni, boala a progresat atât de grav încât Toan a trebuit să renunțe la școală. Funcția inimii sale este foarte slabă, iar el are insuficiență cardiacă severă și nu poate fi supus unei intervenții sau unei intervenții chirurgicale.

Doctorul Thuy încă nu poate uita imaginea tatălui împingând un scaun cu rotile pentru a-l aduce pe Toan la clinică. Băiatul stătea pur și simplu într-un singur loc, respirând greu și fiind învinețit, incapabil să facă lucruri de bază precum mâncatul, mersul, îmbăierea etc. pentru a avea grijă de sine. Aceasta este o afecțiune medicală despre care, atunci când ar fi descrisă, nimeni nu ar crede că este vorba despre un băiat de 12 ani.

Medicii au consultat literatura medicală internațională pentru a determina cauza insuficienței cardiace severe a bebelușului, apoi au consultat medicii și au decis să efectueze o cateterizare cardiacă pentru a trata insuficiența cardiacă. Lui Toan i s-au administrat medicamente și a fost pregătit să efectueze procedura pentru a-i ajuta inima să se recupereze.

Echipa a efectuat angioplastie pentru a dilata circulația colaterală (venele superficiale ies la iveală și se ramifică sub pielea abdominală) cu o rată de succes de 50%.

După o intervenție chirurgicală de 60 de minute, medicul a plasat cu succes un stent de 7 mm în vasul de sânge colateral aortopulmonar. Pacientul nu a prezentat edem pulmonar sau insuficiență cardiacă. După tratament, funcția cardiacă a crescut treptat până la 60%, ajungând aproape la nivelul unui copil normal.

O reexaminare recentă a arătat că starea de sănătate a bebelușului era stabilă, putea merge singur, s-a întors la școală și recent a mers într-o excursie cu familia pe Muntele Ba Den (Tay Ninh). Acesta a fost un rezultat la care medicii nu se puteau aștepta.

„Acest pacient a avut o recuperare spectaculoasă și surprinzător de rapidă. Odată ce funcția cardiacă îi va fi restabilită, va fi supus unei intervenții chirurgicale pentru repararea defectului cardiac și va avea nevoie apoi de monitorizare pe tot parcursul vieții și de controale regulate, conform programării medicului său”, a adăugat dr. Thuy.

Sursă: https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html