Мальчику с тяжелой формой герпеса требуется непрерывная фильтрация крови

Хошимин. У 17-месячного мальчика с везикулярной болезнью полости рта и конечностей в течение 4 часов быстро развилась четвертая стадия заболевания с дыхательной недостаточностью, требующей постоянной фильтрации крови.

8 июня доктор Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы, сообщил, что состояние ребёнка ухудшилось после трёх дней лихорадки. Лечение в частной клинике в Донгтхапе не принесло результатов, и на четвёртый день болезни его перевели в Хошимин. В это время у ребёнка наблюдались пульс более 200 ударов в минуту, дыхательная недостаточность, бледная сыпь на коже, которая быстро прогрессировала и достигла 4-й степени всего за 4 часа, а также высокая температура 40-41 градус из-за цитокинового шторма – состояния, при котором иммунная система чрезмерно реагирует на организм.

Ребёнка интубировали, подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких и к непрерывной фильтрации крови для устранения цитокинового шторма. Через два дня лечения пациент ответил на первичные реанимационные мероприятия и находился на лечении в изоляции под пристальным наблюдением в отделении интенсивной терапии.

17-месячный мальчик проходит лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии детской городской больницы. Фото: предоставлено больницей.

Этот ребёнок — один из четырёх детей с тяжёлой пузырчатой ​​пузырчаткой полости рта и конечностей, которых спасли в больнице на прошлой неделе. ПЦР-тесты ректальных мазков дали положительный результат на вирус EV71. У одного из них сначала была лишь небольшая сыпь на губах, что заставило родителей расслабиться, но вскоре ситуация переросла в серьёзную.

По словам доктора Тьена, вирус EV71 характеризуется очень быстрым распространением и тяжёлым течением, сопровождающимся высокой температурой. У детей с везикулярной пузырчаткой полости рта, конечностей, вызванной EV71, могут развиться такие осложнения, как неврологические и сердечно-сосудистые заболевания, отёк лёгких, шок, сердечная недостаточность и быстрая смерть.

Вирус EV71 проникает в организм и обычно локализуется на слизистой оболочке щек или слизистой оболочке кишечника в области подвздошной кишки. Через 24 часа вирус достигает близлежащих лимфатических узлов, откуда попадает в кровь, вызывая в короткие сроки бактериемию. Из бактериемии вирус попадает на слизистую оболочку полости рта и кожу. Инкубационный период обычно длится 3–7 дней.

Заболевание начинается с лихорадки, затем появляются волдыри на слизистых оболочках полости рта (дёснах, языке, внутренней поверхности щёк), а также красная сыпь на кистях и стопах. При заражении вирусом EV71 заболевание протекает более тяжело: вирус поражает центральную нервную систему, что приводит к менингиту.

Тип EV71 не только вызывает везикуло-вирусную крапивницу, но и способен вызывать заболевания центральной нервной системы, такие как вирусный менингит, а реже — тяжелые формы, такие как энцефалит или паралич, подобный полиомиелиту.

Центр по контролю и профилактике заболеваний города Хошимин зафиксировал резкий рост числа детей с везикулярным стоматитом в городе за последние недели. Число случаев заболевания в начале июня более чем вдвое превысило показатели двух предыдущих недель. Повторное появление штамма вируса EV71, вызывающего тяжёлое заболевание, сделало ситуацию «действительно тревожной». В детских больницах ежедневно проходят лечение 20–25 пациентов с везикулярным стоматитом (в каждой больнице), включая множество тяжелобольных. В предыдущие месяцы в среднем госпитализировались 5–6 детей, а случаев заболевания не было вовсе.

Днём 6 июня Народный комитет города Хошимин опубликовал срочный документ, требующий от подразделений по профилактике пузырчатки полости рта и конечностей в зонах повышенного риска, таких как детские сады, начальные школы, жилые кварталы и многодетные дома. Жителям рекомендуется соблюдать чистоту в жилых помещениях, следить за симптомами заболевания и своевременно обращаться в больницу, избегая субъективности. Министерство здравоохранения разработало сценарии госпитализации и лечения в случае роста числа заболевших, обеспечив при этом наличие лекарств и кадровых ресурсов.

Америка и Италия

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/be-trai-mac-tay-chan-mieng-nang-phai-loc-mau-lien-tuc-4615119.html