Вестибулярные расстройства "поражают" молодых людей.

21-летняя студентка университета Линь в течение 3 месяцев испытывала головокружение, сопровождавшееся тошнотой, рвотой и потерей равновесия; вестибулярное функциональное обследование выявило у нее вестибулярный неврит.

«Это самый молодой случай вестибулярного неврита, который нам когда-либо встречался», — сказала доктор Тран Тхи Тхуй Ханг, заведующая отделением отоларингологии Центра отоларингологии больницы Там Ань в Хошимине.

В то же время доктор Ханг подчеркнул, что Линь — один из многих молодых людей в возрасте до 30 лет, страдающих вестибулярным невритом, заболеванием, которое обычно встречается у людей среднего и старшего возраста, в основном от 40 до 50 лет, чаще всего в группе старше 70 лет, при этом женщины страдают им чаще, чем мужчины; на его долю приходится около 15% от общего числа случаев в Центре отоларингологии.

Иллюстративное изображение.

Ранее у Линь внезапно возникло головокружение, ощущение сильного вращения, которое было наиболее сильным в первые 3-4 дня, но слух оставался в норме, шума в ушах не было.

После острого эпизода болезнь рецидивировала несколько раз в течение 3 месяцев, влияя на ее учебу и повседневную жизнь. Линь занималась самолечением от головокружения, но это не помогло. Заподозрив ишемию головного мозга, Линь обратилась за обследованием в местную больницу, но причина не была установлена.

По словам доктора Ханга, вестибулярный неврит (разновидность периферического вестибулярного расстройства) представляет собой воспаление или дисфункцию вестибулярной части черепного нерва VIII (вестибулярно-кохлеарного нерва).

Симптомы, включая головокружение, тошноту и рвоту, легко можно спутать с ишемией головного мозга или другими распространенными заболеваниями. Необходимо дифференцировать это заболевание от многих схожих симптомов, таких как вестибулярная мигрень, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера, рассеянный склероз, инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Согласно многочисленным медицинским публикациям, точная причина вестибулярного неврита у молодых людей остается неясной. Наиболее распространенная гипотеза заключается в том, что он вызывается реактивацией вируса (особенно вируса простого герпеса 1-го типа) в вестибулярном ганглионе. Другие возможные причины включают микрососудистую ишемию или иммунный ответ, по мнению доктора Ханга.

Как и Линь, Ким (27 лет), находящаяся на 28-й неделе беременности, почти неделю испытывала головокружение, тошноту и потерю равновесия. Ким чувствовала, как все вокруг вращается, и ходила неустойчиво. Опасаясь опухоли головного мозга или инсульта вследствие внутримозгового кровоизлияния, она обратилась за обследованием в многопрофильную клинику Там Ань в 7-м районе.

Доктор Нгуен Три Минь Три, специалист в области отоларингологии, сообщил, что Линь и г-же Ким были назначены тесты вестибулярной функции с использованием интегрированной с искусственным интеллектом системы Interacoustics. Результаты показали, что у Линь правосторонний вестибулярный неврит, и ей были назначены лекарства и даны инструкции по вестибулярной реабилитации. После повторного визита через две недели головокружение и тошнота у Линь значительно уменьшились.

У г-жи Ким наблюдалось значительное снижение левого вестибулярного рефлекса (vHIT). Тест на остроту зрения с использованием визуализации нистагма ( VNG ) выявил горизонтальный тремор справа; интенсивность тремора уменьшалась, когда пациентка фокусировалась на одной точке, что указывало на повреждение левой периферической вестибулярной системы. Г-же Ким были назначены лекарственные препараты в сочетании с щадящими упражнениями по вестибулярной реабилитации и ограничениями на резкие изменения положения головы. Контрольное обследование через две недели показало улучшение симптомов. После четырех недель лечения у нее полностью исчезли симптомы.

Вестибулярный неврит (разновидность периферического вестибулярного расстройства) — это воспаление или дисфункция вестибулярной части VIII черепного нерва (вестибулярного нерва, улитки). По данным Национальной медицинской библиотеки США, ежегодная заболеваемость вестибулярным невритом составляет от 3,5% до 15,5% на 100 000 человек.

Доктор Ханг заявил, что ранее диагностика основывалась в основном на оценке симптомов, что приводило к пропущенным или ошибочным диагнозам. В результате пациентам приходилось обращаться во множество учреждений, так и не получив правильного диагноза, что влекло за собой значительные затраты и потерю времени на лечение.

Современные системы тестирования вестибулярной функции помогают врачам наблюдать и точно оценивать повреждения, более четко классифицируя тяжесть заболевания. При подозрении на центральную причину, опухоль головного мозга и т. д., врач назначит МРТ головного мозга для точной оценки. Пациенты получат соответствующие планы лечения, что позволит сэкономить время и средства, а также предотвратить опасные осложнения, особенно для пожилых людей, лиц с множественными сопутствующими заболеваниями и беременных женщин.

Профилактика вестибулярного неврита в первую очередь заключается в ограничении факторов, вызывающих это заболевание. Рекомендуется вакцинация против вирусов, которые могут вызывать вестибулярный неврит, таких как грипп, вирус простого герпеса, аденовирус, цитомегаловирус, парагрипп и вирус Эпштейна-Барр. Ношение маски при выходе на улицу, частое мытье рук и избегание людных мест во время вспышек заболеваний также важны.

Ведите здоровый образ жизни: избегайте алкоголя, табака и обработанных продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина, чтобы предотвратить ишемическую болезнь сердца — фактор риска, который может усугубить вестибулярный неврит.

Доктор Ханг советует при внезапном головокружении, потере равновесия, тошноте, сопровождающейся шумом в ушах или затуманенным зрением, обратиться к ЛОР-специалисту, имеющему современное оборудование для вестибулярной диагностики, для постановки точного диагноза. Ранняя диагностика и лечение помогают эффективно контролировать состояние и предотвратить более серьезные вестибулярные расстройства.

Источник: https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html