У 19-летнего жителя города Хошимин , имеющего в анамнезе ВИЧ-инфекцию, недавно развилось множество язв на коже с сочащейся жидкостью и опухшими суставами, а также ему поставили диагноз злокачественный сифилис.
Этот редкий случай был клинически описан доктором Нгуен Тхи Тхань Тхо, заместителем заведующего клиническим отделением 3 Дерматологической больницы города Хошимин, на 19-й ежегодной научной конференции Ассоциации дерматологов города Хошимин днем 21 мая.
По словам доктора Тхо, около полугода назад у молодого человека на коже появилось множество язв, из которых сочился гной, в области рта и подбородка, а также опухли суставы. Пациент обратился в больницу в провинции Донгтхап , где ему назначили антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты, но улучшения не наступило. Старые язвы почернели, и появилось множество новых, что вызвало беспокойство пациента и заставило его обратиться в дерматологическую больницу города Хошимин для обследования.
У пациента в анамнезе были гомосексуальные контакты и более двух половых партнеров, ВИЧ-инфекция была диагностирована 5 лет назад, он принимал АРВ-препараты.
«Мы подозревали, что у пациента, помимо ВИЧ-инфекции, есть ещё и сифилис, поэтому поручили ему пройти скрининговые тесты на все заболевания, передающиеся половым путём», — сказал доктор То, добавив, что результаты показали наличие у него злокачественной формы сифилиса. Злокачественный сифилис — тяжёлая и редкая форма вторичного сифилиса.
Сейчас, после 6 месяцев лечения, здоровье молодого человека восстановилось, а его кожа зажила.
В 2017 году в дерматологической больнице города Хошимин также был выявлен и пролечен 27-летний пациент из района Биньтхань с ВИЧ-инфекцией и гомосексуальными наклонностями в анамнезе. Пациент обратился в клинику с язвой кожи в области ануса, которая длилась месяц. Осмотр всего тела выявил множество глубоких язв, выделяющих гной с неприятным запахом, безболезненных. Был проведен анализ и диагностирован злокачественный сифилис.
Злокачественный сифилис характеризуется коротким инкубационным периодом, который начинается с общих симптомов, таких как лихорадка, озноб, мышечные и суставные боли. Кожные проявления прогрессируют от узелков и пустул до язв, мокнущих язв, а на поверхности образуется толстая корка, похожая на панцирь, коричневого или черного цвета.
Злокачественный сифилис встречается очень редко. При отсутствии ранней диагностики и лечения заболевание может прогрессировать по всему организму, поражая сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, зрение, слух, опорно-двигательный аппарат, пищеварительную систему, почки и мочевыделительную систему, представляя угрозу для жизни.
Это заболевание часто встречается у пациентов с ВИЧ-инфекцией, гомосексуальными связями в анамнезе, с язвенными или некротическими поражениями, сопровождающимися системными симптомами. Прогноз благоприятный при раннем, правильном лечении и назначении достаточных доз антибиотиков по схеме.
Американская Италия
Ссылка на источник
Комментарий (0)