Как будет организована отмена основных медицинских сборов для всех граждан?

Члены Национального собрания предложили ввести досрочное освобождение от платы за стационарное лечение для онкологических больных и пациентов, находящихся на гемодиализе. Ожидается, что с 2026 года Министерство здравоохранения будет реализовывать программу бесплатных периодических медицинских осмотров для всех граждан, постепенно вводя политику освобождения от базовой платы за стационарное лечение.

Люди регистрируются для получения медицинской страховки в больнице в провинции Бакнинь - Фото: Ха Куан

2 декабря Национальное собрание обсудило проект резолюции о некоторых прорывных механизмах и политических мерах по защите, охране и улучшению здоровья населения.

Наряду с этим, была выдвинута политика инвестирования в Национальную целевую программу в области здравоохранения, народонаселения и развития на период 2026-2035 годов. Вопросы, касающиеся расширения льгот в сфере здравоохранения и снижения медицинских расходов для населения, включая бесплатное стационарное лечение, вызвали множество комментариев у делегатов.

Чётко определите масштабы, план действий, механизм и порядок работы.

Представитель Нгуен Ань Три (Ханой) предложил четко определить четыре ключевых направления в положениях, касающихся освобождения от платы за стационарное лечение. В частности, это включает в себя повышение качества медицинского обследования и лечения с использованием высококачественных лекарственных средств, а также стандартизацию и обновление диагностических и лечебных протоколов.

Кроме того, крайне важен комфорт, что означает активный доступ к медицинской помощи в ближайшем и наиболее удобном месте, создание действительно независимой системы здравоохранения и устранение потолка в оплате медицинского страхования.

Одновременно с этим, равенство доступа к здравоохранению означает организацию трехуровневой системы здравоохранения, как это предусмотрено Законом о медицинском осмотре и лечении 2023 года, где базовый уровень медицинского осмотра и лечения должен располагаться ближе всего к населению и иметь достаточное количество лекарств для лечения населения, обеспечивая всем гражданам, в зависимости от тяжести их заболевания, равный доступ к здравоохранению.

Четвертый пункт, по словам г-на Три, должен быть осуществимым и эффективным, а для бесплатного стационарного лечения необходим разумный план действий. Однако в текущем проекте предусмотрено, что бесплатное стационарное лечение будет предоставляться всем гражданам к 2030 году, поэтому он предложил внедрить его на раннем этапе для тех, кто лечится от трудноизлечимых и хронических заболеваний, пациентов, проходящих гемодиализ, и онкологических больных, получающих дорогостоящую таргетную терапию. «Я очень надеюсь помочь этим пациентам немедленно, не дожидаясь 2030 года», — предложил г-н Три.

Представительница партии Лам Донг Фам Тхи Кьеу предложила четко определить и количественно оценить концепцию базового уровня освобождения от платы за больничные услуги, а также более четко регламентировать ее масштабы, планы действий и механизм работы.

Представитель Нгуен Там Хунг (Хошимин) предложил рассмотреть возможность добавления критериев для определения целевых групп и повышения уровня льгот в зависимости от уровня риска для здоровья и высокого риска заболеваний, вместо того чтобы полагаться исключительно на социальные и административные критерии. В действительности, лица с высоким риском, такие как хронические заболевания, генетические заболевания и ранние метаболические расстройства, всегда требуют значительных и длительных затрат на лечение.

Надбавки для медицинских работников будут увеличены.

В своем последующем объяснении политики бесплатной госпитализации и диверсифицированных пакетов медицинского страхования министр здравоохранения Дао Хун Лань предложила включить в резолюцию общие принципы, на основе которых правительство будет разрабатывать руководство по ее реализации. Она утверждала, что включение в резолюцию чрезмерно подробных положений о лицах, имеющих право на получение помощи, и сроках может привести к трудностям в случае изменения ресурсов или условий реализации, что сделает невозможным немедленное внесение поправок в закон или резолюцию.

Что касается политики в области заработной платы и пособий для медицинских работников, министр заявила, что в последнее время политика в отношении медицинских работников сталкивается со многими трудностями. Она сообщила, что в настоящее время министерство представляет правительству проект постановления о специальных положениях, касающихся, например, дежурств по вызову и других надбавок, для медицинских работников в сельской местности...

В ходе обсуждения делегаты также предложили отменить годичную плату за добровольное медицинское страхование для жителей провинций, непосредственно пострадавших и серьезно разрушенных недавними штормами и наводнениями.

Предложение предусматривает включение в список лиц, имеющих право на 100% медицинское страхование, лиц, находящихся в трудных жизненных обстоятельствах или страдающих серьезными заболеваниями, особенно раком. Также предлагается увеличить надбавки для медицинских работников, разработать специализированную шкалу заработной платы для сектора здравоохранения, привязанную к риску, ответственности и стажу, и применять надбавки в зависимости от должности, а не единую систему, основанную на квалификации...

Поощряйте предприятия к разработке цифровых продуктов и услуг в сфере здравоохранения.

Представительница Нгуен Тхи Суу (город Хюэ) предложила, чтобы в проекте резолюции приоритетное внимание уделялось инвестициям в создание национальной системы баз данных здравоохранения, цифровой инфраструктуры и общей платформы, способной обеспечить взаимосвязь между медицинскими учреждениями, подразделениями профилактической медицины и агентствами медицинского страхования.

Цель состоит в достижении 100% цифровизации электронных медицинских карт к 2030 году и применении информационных технологий в 80% медицинских услуг к 2035 году.

Помимо поощрения предприятий к инвестированию в разработку цифровых продуктов и услуг в сфере здравоохранения посредством государственно-частного партнерства (ГЧП), также необходимы государственно-частные партнерства или контракты на закупку медицинских технологических услуг. Предприятия получат выгоду от налоговых льгот, выделения земельных участков и упрощенных инвестиционных процедур, отвечающих критериям качества и другим требованиям к данным, что обеспечит качество медицинского обследования и лечения.

Какие преимущества получают граждане, когда отменяется плата за основные больничные услуги?

Министерство здравоохранения запрашивает отзывы для составления списка и определения объема льгот для граждан в рамках политики освобождения от оплаты базовых больничных сборов.

По словам г-жи Тран Тхи Транг, директора Департамента медицинского страхования (Министерство здравоохранения), в настоящее время фонд медицинского страхования покрывает большую часть расходов на медицинские обследования и лечение. Однако с введением политики отмены базовых больничных сборов объем выплат будет расширен и будет включать не только лечение, но и профилактические медицинские услуги, такие как скрининг заболеваний и некоторые базовые пакеты услуг.

Приоритетное внимание следует уделять первичной медицинской помощи, а также первичному медицинскому осмотру и лечению.

Г-жа Транг заявила, что сфера действия политики будет разработана таким образом, чтобы в первую очередь оказывать первичную медицинскую помощь и первоначальное лечение, а затем постепенно расширяться в соответствии с планом. Первоначально политика будет ориентирована на уязвимые группы населения, включая бедных и малоимущих, людей со средним уровнем дохода, пожилых людей и другие социально незащищенные группы.

Что касается объема бесплатных медицинских услуг, Министерство здравоохранения стремится к достижению всеобщего охвата медицинским страхованием и постепенному снижению размера сооплаты. Базовый пакет медицинских услуг, включенный в бесплатное покрытие, будет четко определен и будет включать перечень заболеваний, лекарств, медицинского оборудования и распространенных методов лечения. Расширение будет осуществляться по мере необходимости и в соответствии с имеющимися ресурсами…

Согласно дорожной карте, к 2030 году Вьетнам стремится к всеобщему медицинскому страхованию и разработке соответствующих пакетов льгот, гарантирующих всем гражданам определенный уровень базовой бесплатной больничной помощи. Расходы, превышающие базовый пакет, будут распределяться в соответствии с целевыми группами, в зависимости от дохода и платежеспособности населения.

Увеличьте взносы на медицинское страхование в соответствии с запланированным графиком.

Постоянный заместитель министра здравоохранения Ву Мань Ха подчеркнул, что для эффективной реализации политики отмены платы за стационарное лечение необходимо, чтобы она основывалась на прочном фундаменте фонда медицинского страхования, а также на государственном бюджете и социальных ресурсах.

Что касается плана повышения взносов на медицинское страхование, г-жа Транг заявила, что корректировка будет осуществлена ​​в соответствии с разумным графиком, учитывающим финансовые возможности отдельных лиц, предприятий и бюджета, избегая внезапного давления. При мобилизации дополнительных финансовых ресурсов необходимо разработать политику, которая не затрагивает права пациентов.

Г-жа Транг считает, что преимущества бесплатного стационарного лечения могут быть в полной мере расширены только при достаточно сильном фонде медицинского страхования. В большинстве стран, где действует политика бесплатного стационарного лечения, людям все равно приходится вносить определенную доплату для обеспечения разумного и ответственного использования услуг.

Необходимо четко рассчитать экономическую формулу.

По словам г-жи Нгуен Кхань Фуонг, директора Института стратегии и политики здравоохранения (Министерство здравоохранения), для обеспечения осуществимости политики план постепенного внедрения политики бесплатного стационарного лечения должен ответить на следующие вопросы: кто будет охвачен программой, какие услуги будут включены, каковы источники и механизмы финансирования, и на каком уровне системы здравоохранения будут предоставляться услуги? Эти четыре вопроса определяют успех политики и формируют основу для определения «базового уровня» охвата, соответствующего экономическим условиям Вьетнама.

По словам заместителя главы Департамента финансов и отраслевой экономики (Министерство финансов) г-жи Ву Тхи Хай Йен, ресурсы, выделяемые на здравоохранение, по-прежнему ограничены.

Министерство финансов предложило комплексную стратегию мобилизации ресурсов, в которой особое внимание уделяется мобилизации социальных ресурсов.

ТХАН ЧУНГ – НГОК Ань – ТЬЕН ЛОНГ – ДУОНГ ЛЬЕУ

Источник: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm