Она находилась в глубокой коме, утратила рефлексы, и уровень ее сознания упал до 6 баллов, тогда как у нормального человека этот показатель составляет 15 баллов.
Компьютерная томография выявила массивную внутричерепную гематому, занимающую почти все левое полушарие головного мозга, вызывающую обширный отек головного мозга, выраженное смещение срединной линии и сдавление ствола головного мозга. Это типичный признак острого геморрагического инсульта.
|
Во Вьетнаме на молодежь приходится почти треть всех случаев инсульта, при этом средний ежегодный прирост составляет около 2%. |
Врачи быстро определили причину как разрыв церебральной сосудистой мальформации, «бомбы замедленного действия», которая существовала в организме пациента в течение длительного времени, но никогда не лечилась.
По словам доктора Нгуен Дык Аня, специалиста в области нейрохирургии и хирургии позвоночника, разрыв аномалии развития вызвал массивное кровотечение в паренхиме головного мозга, что привело к критическому повышению внутричерепного давления. Задержка лечения может привести к смерти или вегетативному состоянию.
Сразу же началась гонка со временем. Хирургическая бригада начала интенсивную нейрохирургическую реанимацию, обеспечила искусственную вентиляцию легких и подготовилась к экстренной краниотомии.
Наибольшую сложность представляли не только размеры гематомы, но и ее глубокое расположение, вблизи разорвавшегося кровеносного сосуда, на фоне отека головного мозга и повышенного внутричерепного давления. Каждое вмешательство требовало абсолютной точности как для остановки кровотечения, так и для сохранения как можно большего количества здоровой ткани головного мозга.
После почти четырех часов напряженной работы вся гематома была удалена, кровотечения остановлены, а сосудистая мальформация полностью разрешилась.
Лоан преодолела критическую стадию. В последующие дни она продолжала получать интенсивное лечение для уменьшения отека мозга, стабилизации гемодинамики и предотвращения осложнений.
Вам также может понравиться
Обмен опытом в комплексном лечении инсульта.ДНО – 18 и 19 июня в больнице Дананг С был организован научный семинар на тему «Комплексное лечение инсульта». В семинаре приняли участие эксперты, а также большое количество врачей, фармацевтов, медсестер и технических специалистов из больницы и других учреждений. По мере улучшения состояния сознания пациентка начала раннюю реабилитацию с помощью индивидуальных упражнений, направленных на восстановление двигательных и когнитивных функций. Через месяц состояние здоровья Лоан улучшилось, что вселило надежду на возвращение к нормальной жизни.
Приведенная выше история — это не только успешный случай оказания экстренной помощи, но и предупреждение о тревожно высоком уровне инсультов среди молодежи. Согласно последним исследованиям, во многих странах наблюдается стремительный рост числа инсультов в возрастной группе от 15 до 39 лет.
Во Вьетнаме на долю молодежи приходится почти треть всех случаев инсульта, при этом средний ежегодный прирост составляет около 2%. Примечательно, что во многих случаях отсутствует четкая медицинская история, и причина кроется в врожденных цереброваскулярных мальформациях или церебральных аневризмах, которые развиваются бессимптомно с течением времени.
По словам доктора Нгуен Дык Аня, геморрагические инсульты часто имеют более серьезные последствия, чем другие виды инсультов. Большинство выживших сталкиваются с долгосрочными функциональными нарушениями, вплоть до когнитивных расстройств или необратимой инвалидности.
Опасность заключается в том, что цереброваскулярные мальформации часто не имеют специфических симптомов и выявляются только тогда, когда уже возникли осложнения.
Таким образом, скрининг с использованием современных методов визуализации, таких как МРТ, КТ или цифровая субтракционная ангиография, играет решающую роль в раннем выявлении и оценке риска.
Помимо врожденных факторов, нездоровый образ жизни также способствует повышению риска инсульта в молодом возрасте. Диета с высоким содержанием соли и насыщенных жиров, недостаток физической активности, длительный стресс, нарушения обмена веществ, курение и злоупотребление алкоголем — все это повреждает стенки кровеносных сосудов, увеличивая риск инсульта даже в молодом возрасте.
Эксперты подчеркивают, что инсульт — это гонка со временем. С каждой минутой миллионы нервных клеток могут быть необратимо повреждены. Лечение наиболее эффективно в течение «золотого часа», поэтому при появлении таких симптомов, как опущение лицевых мышц, слабость или паралич конечностей, затруднение речи или внезапная сильная головная боль, пациентов необходимо как можно скорее доставить в больницу.
Во всем мире наблюдается тревожный рост числа инсультов среди молодежи. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Frontiers in Neurology (2025), в 2021 году частота инсультов в возрастной группе от 15 до 39 лет выросла до 25,45 случаев на 100 000 человек, при этом в 101 стране показатели превышают среднемировой уровень.
Во Вьетнаме число инсультов среди молодежи ежегодно увеличивается примерно на 2% и в настоящее время составляет почти треть всех случаев инсульта, что указывает на явную тенденцию к увеличению числа пациентов более молодого возраста.
Эксперты считают, что причины кроются не только в нездоровом образе жизни, таком как несбалансированное питание, недостаток физической активности и длительный стресс на работе и в учебе, но и в генетических факторах, а также в лежащих в основе цереброваскулярных мальформациях.
Следует отметить, что многие случаи протекают бессимптомно, выявляясь только тогда, когда уже возникли серьезные осложнения. Однако риск инсульта у молодых людей может быть значительно снижен, если факторы риска будут активно контролироваться на ранних стадиях.
Для защиты здоровья сосудов важно поддерживать здоровый образ жизни, снижать потребление соли и насыщенных жиров, увеличивать потребление зеленых овощей и фруктов, обеспечивать достаточное поступление всех необходимых для выработки энергии питательных веществ; регулярно заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю; высыпаться; и ограничивать длительный стресс.
Укрепление дружбы между Вьетнамом и Соединенными Штатами.3 июля в рамках программы «Тихоокеанское партнерство — Друзья Тихоокеанского региона 2026» делегация Тихоокеанского командования армии США во главе с генерал-лейтенантом Джоэлом Воуэллом, заместителем командующего Тихоокеанским командованием армии США, нанесла визит вежливости в Военное командование провинции Куангчи. Кроме того, необходим регулярный контроль артериального давления, уровня сахара в крови и липидов, поскольку многие нарушения обмена веществ развиваются бессимптомно. Ограничение курения и потребления алкоголя также помогает уменьшить повреждение стенок кровеносных сосудов, тем самым снижая риск инсульта.
Согласно рекомендациям доктора Нгуен Дык Аня, молодым людям следует регулярно проходить общие медицинские осмотры и скрининг на риск инсульта каждые 6-12 месяцев с использованием специализированных методов, таких как анализы крови, ультразвуковое исследование сосудов, МРТ или КТ, для раннего выявления потенциальных отклонений и своевременного вмешательства.
По словам доктора Нгуена Ван Туена, директора Института неврологии и заведующего отделением инсульта в Центральном военном госпитале № 108, инсульт в любом возрасте — это ожесточенная борьба со временем. С каждой минутой миллиарды нервных клеток могут быть необратимо повреждены.
Тромболитическая терапия эффективна только в течение первых 3-4,5 часов, тогда как механическая тромбэктомия обычно предпочтительнее в течение 6 часов. Задержка может значительно снизить шансы на выживание и выздоровление.
Вызывает тревогу тот факт, что инсульты у детей и молодых людей часто остаются незамеченными из-за нетипичных и трудноописываемых симптомов. Такие проявления, как сильная головная боль, слабость или паралич конечностей, затуманенное зрение, затруднение речи, судороги или внезапный коллапс, даже если они кратковременны, требуют тщательного наблюдения и незамедлительной медицинской помощи.
По мнению экспертов, в настоящее время не существует абсолютно надежного метода предотвращения инсульта у детей, но ранняя диагностика остается важнейшим фактором минимизации ущерба и сохранения жизни.
Источник: https://baodautu.vn/nguoi-tre-khoe-manh-van-co-the-dot-quy-d464774.html
