Требуется искусственная вентиляция из-за небольшой царапины.

Người Lao Động•02/09/2023

Доктор Ха Тхи Хай Дуонг, заместитель заведующей отделением неотложной помощи, интенсивной терапии и токсикологии для взрослых в больнице тропических болезней города Хошимин, сообщила, что Н. является одним из 10 случаев столбняка, которые в настоящее время проходят лечение в больнице.

Столбняк часто вызывается царапинами, ранами в результате дорожно-транспортных происшествий, бытовых несчастных случаев, наступанием на гвозди или шипы, кариесом и т. д.

Таким образом, Н. недавно отключили от аппарата искусственной вентиляции легких после 4 недель лечения от столбняка. При сборе анамнеза ее семья сообщила, что из-за сложных обстоятельств ей пришлось раньше уйти из школы, чтобы помочь родителям заработать деньги.

После отключения от аппарата искусственной вентиляции легких Н. был осмотрен врачом.

Работая строительным рабочим вместе со своим отцом, Н., к сожалению, наступил на гвоздь длиной около 3 см. В результате рана у него пошла кровь из ноги. После этого он вытащил гвоздь, обработал и перевязал рану и продолжил работу, полагая, что небольшая рана быстро заживет.

Однако неделю спустя у Н. появились симптомы скованности челюсти и мышечные боли, поэтому ее семья отвезла ее в местную больницу на обследование. В больнице ей поставили диагноз столбняк. Из-за ухудшения состояния ее перевели в больницу тропических болезней города Хошимин для лечения.

В ходе лечения Н. пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции легких из-за серьезных осложнений. Сейчас, спустя 4 недели, ее отключили от аппарата ИВЛ, и ее состояние постепенно улучшается.

Следует отметить, что из-за сложных обстоятельств у Н. не было медицинской страховки, а больничные расходы превышали возможности ее семьи, поэтому ей пришлось обратиться за помощью в социальный отдел больницы.

Аналогичным образом, из-за одной царапины, полученной при уборке кучи дров у себя дома, г-ну ЛВД (83 года, проживающему в провинции Анзянг ) пришлось подключить к аппарату искусственной вентиляции легких из-за столбняка.

Столбняк — это тяжелое, потенциально смертельное острое заболевание, вызываемое токсинами, вырабатываемыми бактериями столбняка.

Воспользовавшись возможностью навестить отца в отделении интенсивной терапии, г-н Л.Д.Х. (47 лет, проживает в провинции Анзянг) рассказал, что, когда его отец получил царапину, он подумал, что это небольшая ранка, и просто перевязал ее бинтом. Восемь дней спустя у отца появились мышечные боли, но, полагая, что это просто возрастные боли в суставах, семья отвела его в местную частную клинику для инъекций.

Однако спустя 4 дня состояние не улучшилось, и появились дополнительные симптомы, такие как скованность челюсти и затруднения при еде, поэтому семья отвезла его на обследование в Национальную стоматологическую и челюстно-лицевую больницу в Хошимине.

После осмотра врач диагностировал у г-на Д. столбняк и перевел его в больницу тропических болезней для лечения. В больнице у г-на Д. развилась дыхательная недостаточность, что привело к его госпитализации в отделение неотложной помощи, и с тех пор он находится на аппарате искусственной вентиляции легких.

По словам доктора Хай Дуонга, из примерно 18 случаев, пролеченных в отделении, у 10 был диагностирован столбняк. Заболевание обычно вызывается царапинами, ранами в результате дорожно-транспортных происшествий, бытовых несчастных случаев, наступанием на гвозди или шипы, кариесом и т. д. Однако примерно у 20% пациентов нет четкого входного отверстия в рану.

По словам доктора Хай Дуонга, столбняк — это тяжелое острое заболевание, которое может привести к летальному исходу из-за токсинов, вырабатываемых бактериями столбняка. Заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации.

Детям вакцинацию проводят в возрасте 2, 3 и 4 месяцев. Взрослым, не прошедшим вакцинацию, рекомендуется пройти все три прививки для профилактики заболевания в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения .

Доктор Хай Дуонг также отметил, что при ране, например, от наступания на гвоздь, следует немедленно удалить ноготь, а затем продезинфицировать рану перекисью водорода. Если рана глубокая и загрязненная, следует обратиться в медицинское учреждение за консультацией по уходу и вакцинации. Однако даже при небольших ранах неправильное лечение может привести к столбняку.

По словам доктора Хай Дуонга, столбняк проявляется такими симптомами, как усталость челюсти, скованность челюсти, затруднение жевания и глотания, удушье во время еды и мышечные боли. В более тяжелых случаях у пациентов наблюдается мышечная скованность в шее, спине, животе и конечностях, а также генерализованные мышечные спазмы, спазмы гортани и трахеи, приводящие к дыхательной недостаточности.

Источник