Торги по-прежнему затруднены, а поставки перегружены.

ОТДАЙТЕ АБСОЛЮТНЫЙ ПРИОРИТЕТ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТАМ И МЕДИЦИНСКИМ ПРИНАДЛЕЖНОСТЯМ НА СЛУЧАЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

Согласно отзывам нескольких пациентов с заболеваниями почек, отделение нефрологии и диализа больницы дружбы Вьет Дык недавно сообщило им, что у них заканчиваются диализные фильтры и им следует обратиться в другие учреждения для проведения диализа. «Мы связались с несколькими местами в Ханое , но всем нам сказали, что они не могут принимать больше пациентов и могут проводить диализ только в экстренных случаях», — с тревогой заявил один из пациентов.

В больнице Вьет Дык увеличилось число пациентов, обращающихся за лечением, однако в определенные периоды наблюдается нехватка медикаментов .

В интервью газете Thanh Nien директор больницы Viet Duc, доктор Дуонг Дык Хунг, заявил, что в ответ на ситуацию, описанную пациентом, проходящим диализ, больница оперативно устранила проблему и обеспечила достаточное количество фильтров, продолжая проводить гемодиализ пациенту.

Нехватка касается не только некоторых материалов для гемодиализа, но и ряда других предметов в больнице Вьет Дык. Г-н Хунг объяснил, что причина в том, что «после пандемии COVID-19 количество пациентов, обращающихся за обследованием и операциями в больницу Вьет Дык, увеличилось примерно на 200% по сравнению с периодом пандемии, в то время как правила закупок и тендеров допускают превышение этого показателя лишь на 130%».

Директор больницы Вьет Дык также выразил обеспокоенность тем, что перебои в поставках многих лекарств, медицинских принадлежностей и оборудования от различных поставщиков, а также тот факт, что многие хирургические принадлежности и инструменты для хирургической специальности поставляются только из одного или двух источников, в то время как число пациентов растет, создают значительное давление и влияют на планирование закупок больницы. Для преодоления этой проблемы больница четко классифицировала экстренные случаи, расставляя приоритеты, и призвала пациентов ждать организации операции, что может привести к увеличению времени ожидания хирургического вмешательства.

Что касается нехватки некоторых лекарств и медицинских принадлежностей, Министерство здравоохранения также признало, что нынешний период является сложным для сектора здравоохранения после почти трех лет сосредоточения усилий на борьбе с эпидемией. Острая нехватка лекарств, оборудования и расходных материалов во многих медицинских учреждениях; многочисленные нарушения закона медицинским персоналом на всех уровнях, от центрального до местного; волна увольнений и переводов из государственного сектора здравоохранения; и сохраняющиеся политические препятствия… все это создает трудности в процессе реализации.

По данным Всемирной организации здравоохранения, нехватка лекарств, медицинского оборудования и расходных материалов является постоянной проблемой, а не новым явлением. Это особенно актуально для лекарств для нервной системы, сердечно-сосудистой системы, противоинфекционных препаратов, противораковых препаратов, препаратов для пищеварительной системы, антитоксина против дифтерии, экстренных вакцин против желтой лихорадки, а также лекарств и биологических препаратов, полученных из плазмы крови человека…

Эта ситуация обусловлена ​​несколькими факторами, включая дефицит сырья и активных ингредиентов во всем мире, глобальные колебания цен, инфляцию, энергетические кризисы и последствия военных конфликтов, которые значительно увеличивают затраты на фармацевтическое производство. Это приводит к повышению цен на продукцию, нарушению цепочек поставок и отсутствию стимулов для производителей, что в свою очередь приводит к производству менее прибыльных лекарств.

В действительности, в больнице Вьет Дык г-н Хунг признал, что правительство и Министерство здравоохранения выпустили документы, направленные на решение проблем и препятствий в закупке и проведении тендеров на лекарства, медицинские принадлежности и оборудование. Однако реализация проектов всегда затягивается, поскольку даже ускоренное рассмотрение тендерной документации занимает не менее 4 месяцев, обычно 5-6 месяцев, а некоторые пакеты – до 8 месяцев. Во многих случаях после победы в тендерах на медицинские принадлежности больница получает запросы от производителей о переносе сроков поставки из-за перебоев в зарубежных поставках.

«С этим нам приходится мириться. Буквально на прошлой неделе больница получила уведомления от трех победивших участников тендера с просьбой отложить доставку и заявлением о том, что они «не могут быть уверены в конкретном времени доставки». В такой ситуации нам приходится рассматривать альтернативные методы закупок в особых обстоятельствах, находя заменители товаров для обеспечения предоставления медицинских услуг. В настоящее время больница Вьет Дык располагает относительно достаточным количеством лекарств и лабораторных химикатов для проведения медицинских обследований и лечения», — сказал г-н Хунг.

ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПО ПРОВЕДЕНИЮ НАЦИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО ПРОВЕДЕНИЯ ТЕНДЕРА И ВЫДАЧЕ ЦЕНОВОЙ ГРАФИКИ

Что касается решения проблемы нехватки лекарств и медицинского оборудования, Министерство здравоохранения заявило, что сосредоточило усилия на ускорении процесса выдачи и продления лицензий на лекарственные препараты, а также регистрации лекарств и медицинского оборудования для обращения. В настоящее время общее количество разрешенных лекарственных препаратов и фармацевтического сырья составляет более 22 000, а общее количество разрешенных видов медицинского оборудования — более 100 000.

Министерство здравоохранения также поручило предприятиям найти источники поставок, особенно редких лекарственных препаратов; осуществило всестороннюю децентрализацию полномочий по утверждению решений о закупках и планов отбора подрядчиков для медицинских учреждений, находящихся в ведении министерства; ускорило процесс закупок лекарственных препаратов и проведения централизованных национальных тендеров; и усилило раскрытие информации для поддержки тендеров…

Согласно отчетам 1076 медицинских учреждений по всей стране, представленным Министерству здравоохранения в октябре 2023 года, 67,41% сообщили о наличии достаточных запасов для проведения медицинских осмотров и лечения; 38,59% сообщили о локальном дефиците. В больнице Бах Май с начала года было оформлено 35 пакетов закупок медицинских принадлежностей, химикатов и оборудования.

«В настоящее время мы применяем стандартный метод закупок специализированных материалов и химикатов, что неизбежно имеет свои недостатки. Например, существуют машины и расходные материалы, которые доступны только у одного производителя в мире и только у одного дистрибьютора во Вьетнаме. Сектор здравоохранения — это сфера услуг со специфическими условиями и характеристиками; для закупки машин, лекарств и расходных материалов нам необходимы правила закупок, специфичные для этой конкретной профессии», — заявил г-н Хунг и добавил: «В будущем нам также следует внедрить централизованные национальные тендеры на закупку необходимого медицинского оборудования и расходных материалов, или на те, которые будут отобраны в соответствии с планом развития сети здравоохранения и потребностями, предложенными местными органами власти. Вместо 1400 больниц, формирующих закупочные советы, будет только один национальный совет. А при централизованных закупках в больших объемах ценовые переговоры также будут более выгодными».

Директор больницы в Ханое, обеспокоенный трудностями в приобретении высококачественной продукции в ходе тендеров, заявил, что действующие правила не предусматривают категоризацию медицинского оборудования при проведении тендеров, а критерии отбора медицинского оборудования от разных производителей сильно различаются, что значительно затрудняет процесс торгов. Если выбирать только самую низкую цену, это часто приводит к получению продукции более низкого качества. Поэтому необходимы соответствующие правила, чтобы медицинские учреждения могли приобретать медицинские принадлежности хорошего качества по справедливым ценам.

«Самая большая проблема сейчас заключается в том, что руководители больниц не могут знать все цены на товары, участвующие в централизованных тендерах. В настоящее время государственные органы управления и Министерство здравоохранения установили цены на медицинские обследования. Я думаю, что государственным органам также следует обратить внимание на установление цен на медицинское оборудование, публикацию конкретных ценовых диапазонов и ежегодное обновление цен. На основе этих цен больницы смогут принимать решения о закупках, чтобы гарантировать приобретение соответствующих товаров», — предложил профессор Нгуен Дуй Ань, директор Ханойской больницы акушерства и гинекологии.

Будем надеяться, что с закупкой лекарств и медикаментов не будет никаких сбоев.

Благодаря усилиям Национального собрания, правительства и Министерства здравоохранения по решению проблем больницы, с января 2023 года по настоящее время больница Бах Май выиграла тендеры на закупку большого количества оборудования, расходных материалов и лекарств для медицинского обследования и лечения. Недавно мы выиграли тендеры на комплекты оборудования, такие как: 4 аппарата МРТ; 2 аппарата КТ; закупку 2 комплектов оборудования для гастроинтестинальной эндоскопии; а также тендеры на ультразвуковое и рентгеновское оборудование для визуализации, обследования и лечения. Совсем недавно больница завершила закупку 7 эндоскопических хирургических систем. С настоящего момента и до конца 2023 года пациентам, обращающимся в больницу Бах Май, больше не придется долго ждать, особенно для проведения визуализационных исследований.

Наряду с процессом закупок, при поддержке соответствующих ведомств, особенно следственного органа Министерства общественной безопасности, оборудование, ранее приостановленное из-за юридических проблем, будет вновь введено в эксплуатацию. Благодаря ряду скоординированных решений мы ожидаем, что к 2024 году большинство пациентов, посещающих больницу Бах Май, будут получать медицинское обследование и лечение в условиях наличия достаточного базового медицинского оборудования, без длительного ожидания, характерного для прошлого.

В настоящее время больница располагает достаточным количеством основных и базовых лекарственных средств. Однако периодически возникают локальные перебои в поставках, некоторые лекарства страдают от сбоев в цепочке поставок, а некоторые отечественные лекарства невозможно получить из-за рубежа. Мы ожидаем издания циркуляров и указов, регулирующих реализацию недавно принятых законов, и надеемся, что эти документы будут изданы и вступят в силу до 1 января 2024 года. Именно этих документов мы ждем, чтобы обеспечить бесперебойную закупку лекарств, химикатов и медицинских принадлежностей, предоставляя населению максимально удобный доступ к здравоохранению.

Доцент д-р Дао Сюань Ко , директор больницы Бах Май.

Ссылка на источник: https://thanhnien.vn/thieu-thuoc-vat-tu-y-te-van-kho-khan-dau-thau-nguon-cung-gian-doan-185231106204614183.htm