Kostnaden överstiger vida antalet besök som sjukförsäkringen täcker.
Enligt statistik från Vietnams socialförsäkring ökade antalet medicinska undersökningar och behandlingar med 5,8 % under de första nio månaderna 2024 jämfört med samma period 2023, men kostnaderna ökade med så mycket som 15,5 %. Denna kostnadsökning motsvarar en ökning med 13 686 miljarder VND jämfört med samma period 2023, vilket innebär att de totala sjukförsäkringsutgifterna för medicinska undersökningar och behandlingar uppgår till 102 057 miljarder VND.
Därför återspeglas effektiviteten i att kontrollera sjukförsäkringens kostnader för medicinska undersökningar och behandlingar främst i att säkerställa rättigheterna för sjukförsäkringsdeltagare, vilket kräver att vårdinrättningar tillhandahåller korrekta och tillräckliga medicinska tjänster till sjukförsäkringspatienter. Dessutom innebär det en effektiv användning av sjukförsäkringsfonden och transparenta och korrekta avräkningsförfaranden.
Nguyen Duc Hoa, biträdande generaldirektör för Vietnams socialförsäkring, betonade att fluktuationerna i sjukförsäkringens kostnader för medicinska undersökningar och behandlingar på 26 orter kommer att ha en betydande inverkan på de totala kostnaderna i hela landet. Att utvärdera sjukförsäkringens arbete med medicinska undersökningar och behandlingar under de senaste nio månaderna kommer att hjälpa lokala socialförsäkringsmyndigheter att tydligt identifiera orsakerna till de ökade kostnaderna, eftersom varje område har sina egna unika egenskaper.
Baserat på en analys av effektiva lösningar, svårigheter och hinder är målet att härleda grupper av lösningar för att säkerställa optimering av sjukförsäkringens kostnader för medicinska undersökningar och behandlingar, och för att minimera orimliga kostnadsökningar under de sista månaderna 2024 och framåt...
Det kan ses att en av de positiva aspekterna av de ökade kostnaderna för medicinska undersökningar och behandlingar inom sjukförsäkringen är att många orter har säkerställt upphandling och leverans av tillräckligt med medicinska förnödenheter för kirurgi, särskilt för dyra tekniska tjänster.
Det finns dock fortfarande fall där vårdinrättningar föreskriver alltför många tekniska tjänster och tester utöver vad som är nödvändigt; eller föreskriver slutenvård för patienter med lindriga sjukdomar som skulle kunna behandlas öppenvårdsbaserat, vilket förlänger behandlingstiden...
Helhetslösningar för kostnadskontroll.
Angående frågan om sjukförsäkringsskydd uppgav chefen för den vietnamesiska socialförsäkringens genomförandenämnd för sjukförsäkringspolicyn, Le Van Phuc, att budgetutnyttjandegraden i 63 provinser och städer under de första nio månaderna 2024 var 84 %. Av dessa hade Son La den högsta andelen med 91 %, följt av Phu Tho med 89 %, Bac Giang, Thai Nguyen, Hai Phong och Thai Binh med 88 %; de återstående provinserna hade budgetutnyttjandegrader på 87 % eller lägre ...
”För att säkerställa effektiva och optimerade utgifter för medicinska undersökningar och behandlingar inom sjukförsäkringen, och maximera fördelarna för patienterna, måste lokala socialförsäkringsmyndigheter noggrant följa de operativa riktlinjerna från Vietnams socialförsäkring. Dessutom bör enheterna förbättra effektiviteten i att välja och arbeta med anläggningar som upplever höga kostnadsökningar; och samtidigt koppla kostnadskontroll till hanteringen och användningen av den tilldelade budgeten för medicinska undersökningar och behandlingar inom sjukförsäkringen för varje provins…” – sade Phuc.
Nguyen Duc Hoa, biträdande generaldirektör för Vietnams socialförsäkring, betonade att den vietnamesiska socialförsäkringssektorn, med målet att fokusera på att säkerställa sjukförsäkringsdeltagarnas legitima rättigheter, stärker bedömningen av sjukförsäkringens medicinska undersöknings- och behandlingskostnader och optimerar resurserna för att betjäna befolkningen.
Ledarna för Vietnams socialförsäkring identifierade de problem som uppstod på varje ort och pekade ut orsakerna till de ökade kostnaderna och föreslog att lokala socialförsäkringskontor skulle utveckla heltäckande lösningar för kostnadskontroll och strikt tillämpa de vietnamesiska socialförsäkringsriktlinjerna.
Ledarna för Vietnams socialförsäkringssystem nämnde också lösningar som att skärpa disciplin och ordning, betona varje individs och enhets ansvar; undvika förseningar i genomförandet av policyer och utbetalning av förmåner; och säkerställa effektiv samordning mellan relevanta enheter för att undvika att påverka sjukförsäkringsdeltagarnas rättigheter.
"Vi är fast beslutna att inte betala ett enda öre för slösaktiga eller otillbörliga utgifter. Detta är också en princip för att säkerställa att sjukförsäkringsfonden används effektivt i praktiken", betonade biträdande generaldirektören för Vietnams socialförsäkring.
Dessutom begärde ledarna för Vietnams socialförsäkring att Health Insurance Policy Implementation Board och Health Insurance Assessment and Multi-Route Payment Center proaktivt skulle vägleda och samordna med lokala socialförsäkringskontor för att säkerställa effektiviteten i sjukförsäkringens medicinska undersökningar och behandlingskostnader.
[annons_2]
Källa: https://kinhtedothi.vn/chi-kham-chua-benh-bhyt-hieu-qua-bao-dam-quyen-loi-nguoi-benh.html
