Gratis hepatit B-vaccin tar slut

Många sjukhus runt om i landet har slut på gratis hepatit B-vaccin för nyfödda, vilket tvingar föräldrar att ta med sina barn för privat vaccination.

Hepatit B-vaccin ingår i det nationella utökade vaccinationsprogrammet och ges till spädbarn den första levnadsdagen på sjukhuset. Vaccinationscentraler och vårdinrättningar erbjuder också denna vaccinationstjänst, men mot en avgift.

Faktum är att de flesta barn får den första gratis injektionen inom 24 timmar efter födseln, och sedan, enligt schemat, vid 2, 3, 4, 16–18 månaders ålder, behöver barn injiceras med ytterligare kombinationsvacciner som innehåller hepatit B-komponenter för att uppnå optimalt skydd.

Det kostnadsfria hepatit B-vaccinet är det rekombinanta vaccinet Gene-HBvax, producerat av Vabiotech Vaccine and Biological Company No. 1 under hälsoministeriet . Den 28 september meddelade en representant för Ho Chi Minh-stadens centrum för sjukdomskontroll att denna typ hade tagit slut sedan början av september, i väntan på leverans från Central Institute of Hygiene and Epidemiology (hälsoministeriet). Detta är också den vanliga situationen i provinser och städer, eftersom det bara finns en leveranskälla från institutet.

Enligt en vaccinexpert (som inte ville bli namngiven) är det på grund av problem med upphandlingen omöjligt att beställa och leverera, och det finns för närvarande inget hepatit B-vaccin kvar att distribuera till provinser och städer. Hälsoministeriet och relaterade enheter arbetar snarast med att lösa problemen, och det förväntas att tillgången kommer att vara återställd i november.

"Men om mamman har hepatit B och barnet inte vaccineras tidigt är risken för att barnet smittas mycket hög", sa experten. Det finns inget vaccin som ska injiceras inom 24 timmar efter födseln, barnet måste vänta tills det är två månader gammalt för att vaccineras med ett kombinationsvaccin som inkluderar hepatit B. Detta gör många familjer oroliga. Många tar sina barn till en vaccinationsstation för att få hepatit B-vaccinet och tar dem sedan tillbaka till BB-sjukhuset för att stanna hos mamman.

Till exempel, den 27 september tog Ms. Hoai, 58 år, sitt en dag gamla barnbarn till VNVC Son Tay Vaccination Center ( Hanoi ) för vaccination. Hon sa att hennes barnbarn föddes på Son Tay General Hospital, och hepatit B-vaccinet var slut i lager, så sjukvårdspersonalen rådde familjen att ta barnet för en gratis vaccination. "Jag var orolig att mitt barn inte skulle ha skyddande immunitet efter att ha vaccinerats sent, så efter att navelsträngen klippts av och hennes hälsa var stabil tog jag henne för vaccination omedelbart", sa hon. Efter vaccinationen tog hon tillbaka sitt barnbarn till BB:s sjukhus för att amma.

Hepatit B-vaccination för nyfödda, på VNVC. Foto: Tillhandahålls av centret

VNVC-vaccinationssystemet har på många orter registrerat en ökning med 50 % av antalet nyfödda och gravida kvinnor som kommer för att få hepatit B-vaccinet de senaste dagarna, "på grund av bristen på andra platser".

Doktor Bach Thi Chinh, medicinsk chef för VNVC-vaccinationssystemet, sa att "24 timmar efter födseln är den gyllene tiden att vaccinera barn mot hepatit B för att förhindra hepatit B-virusinfektion och levercancer", och tillade att detta är rekommendationen från Världshälsoorganisationen och hälsoministeriet.

Vietnam ligger i en region med hög prevalens av hepatit B (cirka 10–20 % av befolkningen). Andelen bärare av hepatit B-viruset hos gravida kvinnor är 10–16 % och hos barn 2–6 %. Cirka 30 % av personer med kronisk hepatit B utvecklar cirros, 5–10 % utvecklar levercancer. Mer än 60 % av personer med levercancer har en historia av hepatit B.

Enligt Dr. Chinh kan injektionen inom 24 timmar efter födseln förhindra 85–90 % av risken för överföring från mor till barn, och samtidigt skydda barnet från andra vägar för hepatit B-överföring. Om injektionen ges sent minskar förmågan att förhindra överföring från mor till barn. Mer specifikt, om injektionen ges 7 dagar efter födseln är förmågan att förhindra infektion från mor till barn endast 50–57 %.

Om modern har hepatit B behöver barnet, utöver vaccinationen, även injiceras med hepatit B-immunserum inom de första 12 timmarna efter födseln för att neutralisera antigener som överförts från modern.

Vid akut hepatit B-infektion har spädbarn ofta oklara och lättförväxlade symtom som gul urin, gulsot, dålig matning... vilket påverkar leverfunktionen. Mer än 90 % av spädbarn som smittas med hepatit B utvecklar kronisk hepatit B i barndomen eller vuxenlivet. Symtom inkluderar gulsot, tröghet, dåligt svar på matsmältningsbesvär, långsam viktuppgång, uppblåsthet...

Läkare råder gravida kvinnor att vaccinera sig mot hepatit B under och före graviditeten för att skydda sina barn. Kvinnor som förbereder sig för att bli gravida behöver ta 3 sprutor inom 6 månader och slutföra vaccinationsregimen minst en månad innan de blir gravida. Om gravida kvinnor blir gravida utan att ha fått 3 sprutor kan de fortsätta att vaccinera sig under graviditeten enligt läkarens anvisningar. I vissa utvecklade länder är förekomsten av hepatit låg, överföring från mor till barn är inte den huvudsakliga vägen, men hepatit B-vaccination ges också mycket tidigt, även inom de första 12 timmarna efter födseln.

Sedan förra året har tillgången på många vacciner i det utökade immuniseringsprogrammet avbrutits, ibland i flera månader, såsom mässlingsvaccin, DPT (kombinationsvaccin för att förebygga difteri, kikhosta, stelkramp), DPT-VGB-HiB (5-i-1-vaccin för att förebygga difteri, kikhosta, stelkramp, hepatit B, Hib-pneumoni och Hib-hinneinflammation)...

Anledningen beror på vissa förfaranden relaterade till inköpsregler, inklusive pris. Bristen är allvarligare när finansministeriet, enligt nya regler från och med 2023, inte kommer att avsätta budget för inköp till hälsoministeriet, utan föreslår att man följer reglerna om budgetdecentralisering, vilket innebär att kommuner kommer att köpa in för att tillgodose provinsernas och städernas behov. Eftersom de inte hittade en leveranskälla och oroade sig för skillnaden i inköpspriser, föreslog många provinser och städer att hälsoministeriet skulle fortsätta att köpa in, och att inköpssumman skulle betalas av kommunerna, men det godkändes inte.

Det utökade vaccinationsprogrammet är ett nationellt, kostnadsfritt vaccinationsprogram som skyddar barn från ett antal vanliga och mycket dödliga infektionssjukdomar som tuberkulos, difteri, kikhosta, stelkramp, polio, hepatit B, mässling, japansk encefalit, kolera, tyfus, lunginflammation och Hib-hinneinflammation.

Le Nga - Le Phuong

Källänk: https://vnexpress.net/het-vaccine-viem-gan-b-mien-phi-4658227.html