"Återuppliva" gränsvakternas hjärtan.

Nyligen återupplivade hjärt-kärlintensivvårdsavdelningen på militära centralsjukhuset 108 framgångsrikt en 19-årig gränsbevakningssoldat från Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang ) som led av akut hjärtmuskelinflammation och var i ett mycket kritiskt tillstånd.

Akutoperationen genomfördes spektakulärt inom loppet av 15 timmar: klockan 14.00 den 27 augusti transporterades patienten från gränsbevakningsstationen i Xin Cai till det centrala militärsjukhuset 108, med ankomst klockan 05.00 den 28 augusti (både transport och akutbehandling av patienten).

Den 19-årige gränsbevakningssoldaten, som led av hjärtmuskelinflammation, fördes till Militärsjukhuset 108 i kritiskt tillstånd men räddades mirakulöst (foto från Militärsjukhuset 108).

Tidigare hade patienten hög feber i två dagar, trötthet och successivt förvärrad andnöd. De lades in på gränsbevakningsstationens sjukstuga för behandling med diagnosen akut virusinfektion. Deras tillstånd förbättrades inte.

Vid den tredje dagen upplevde patienten svår bröstsmärta, andnöd och en tendens att blodtrycket sjunka till 90/40; ibland fick patienten kramper.

Ett elektrokardiogram som utfördes på en lokal vårdinrättning avslöjade en komplex hjärtrytmrubbning. Den militära sjukvårdskåren vid gränsbevakningskommandot i Ha Giang-provinsen kontaktade omedelbart Dr. Dang Viet Duc, chef för hjärt-kärlintensivvårdsavdelningen vid militärsjukhuset 108, och fick rådet att omedelbart överföra patienten dit eftersom det fanns en möjlighet att patienten hade akut myokardit med komplikationer av kardiogen chock och en farlig hjärtrytmrubbning, med en mycket hög dödlighet.

Efter att samtalet mottagits klockan 23 samma kväll aktiverades hela det kardiovaskulära återupplivningssystemet och rapporterade till sjukhusets akutmottagningssystem. Läkare och sjuksköterskor mobiliserades omedelbart till avdelningen samma kväll för att förbereda sig för ECMO-insats.

Den natten transporterades patienten med bil till Central Military Hospital 108 av sina kamrater, inklusive soldater och medicinsk personal vid Xín Cáis gränsbevakningssjukhus (Mèo Vạc, Hà Giang).

Trots hundratals kilometer jordskred orsakade av veckor av kraftigt regn, turades tre militärläkare om att bära sin kamrat genom många kilometer djungel. Den dagen var det stormigt, och det förekom många jordskred... men med en kritiskt sjuk kamrat på våra axlar fortsatte vi att korsa berg och skogar för att ta T till sjukhuset för akutvård.

All trötthet och alla svårigheter tycktes försvinna, ersatta av kamratskapet mellan medsoldater som stod skuldra vid skuldra och tillsammans övervann gränsen mellan liv och död.

Slutligen, klockan 5 på morgonen, anlände vi till ingången till akutmottagningen – Militärsjukhuset 108, erinrade sig N, en av de tre kamraterna som bar patienten – en militärläkare från gränsbevakningsposten.

Dr. Nguyen Thanh Huy, avdelningen för hjärt-kärlintensivvård, Central Military Hospital 108 – läkaren som behandlade patienten direkt, sa: ”Klockan 05:30 den 28 augusti, efter att ha omvärderat patientens tillstånd och fastställt att det var ett fall av akut myokardit med komplikationer av komplex ventrikulär arytmi, ihållande ventrikulär takykardi, som börjar med hemodynamisk instabilitet och ibland pulslös.”

VA-ECMO påbörjades omedelbart i interventionsrummet. Efter 6 timmar genomgick patienten säker vaken ECMO-behandling med världens då mest avancerade Cardiohelp-system, varefter vitala tecken gradvis stabiliserades.

Patientens vård och behandling under de kommande tre dagarna gick relativt smidigt tack vare stödet från ECMO-maskinen. Eftersom patienten förblev fullt medveten under ECMO-undersökningen kunde de beskriva symtomen på plötslig bensmärta, vilket ledde till tidig upptäckt av den akuta trombotiska ocklusionen av vänster popliteala arteria;

Avdelningen för kardiovaskulär diagnostik och intervention har framgångsrikt utfört trombektomiingreppet.

"Patientens kliniska tillstånd förbättrades dag för dag, arytmierna kontrollerades, blodtrycket återgick till det normala och patienten avvänjdes från ECMO efter 3 dagar. Han fortsatte med rehabiliteringsövningar, övade gång och var redo att skrivas ut för att återvända till sin enhet med sina kamrater", fortsatte Dr. Huy.

"Tack vare kärleken och stödet från mina kamrater, från gränsbevakningsstationen Xin Cai till det centrala militärsjukhuset 108, känner jag mig som om jag har blivit 'återfödd' på nytt."

"Jag saknar mina kamrater i enheten väldigt mycket. Efter att ha återvänt till enheten för att fortsätta mina uppgifter, om min hälsa tillåter, kommer jag att göra mitt bästa för att bli gränsbevakningsofficer och ägna hela mitt liv åt att skydda landets gränser," - den tjugoårige gränsbevakarens ansikte lyste upp av ett ljust, beslutsamt leende när han uttryckte sina ambitioner.

Jämfört med traditionell ECMO förstärker vaken ECMO fördelarna med spontan andning och vakenhet, vilket minskar andelen komplikationer och dödlighet. Enligt en stor multicenterstudie som nyligen publicerats över hela världen är överlevnadsgraden för patienter med vaken ECMO betydligt högre än med traditionell ECMO, delade Dr. Dang Viet Duc, chef för hjärt-kärlintensivvårdsavdelningen.

I framtiden lovar den avancerade ECMO-tekniken många möjligheter, ger hög effektivitet och fungerar som en ny drivkraft i linje med moderna medicinska trender.

Källa: https://www.congluan.vn/hoi-sinh-trai-tim-mot-chien-si-bien-phong-post264285.html