Ny behandling för akut njurskada

Akut njurskada är ett tillstånd som kännetecknas av en snabb försämring av njurfunktionen, ofta förekommande hos patienter som ligger inlagda på sjukhus, särskilt på intensivvårdsavdelningar, med så höga frekvenser som 50 %.

Detta är resultatet av många komplexa inflammatoriska processer i kroppen. I dessa processer spelar immunmolekyler som kallas interleukiner (IL) en nyckelroll. Dessa är små proteiner som utsöndras av immunceller och som reglerar det inflammatoriska svaret, reparerar skadad vävnad och påverkar andra organ, enligt den medicinska nyhetssajten News Medical.

Interleukin: Ett "tvåeggat svärd" vid njurskador.

Varje typ av interleukin har en annan effekt på utvecklingen av AKI:

Vissa IL förvärrar sjukdomen, såsom IL-1α, IL-1β, IL-12, IL-17A och IL-18. De främjar en kraftig inflammatorisk reaktion, vilket orsakar skador på njurceller, ärrbildning och spridning till andra organ. IL-8, till exempel, lockar fler vita blodkroppar till det skadade området, vilket orsakar allvarligare inflammation och kan vara ett varningstecken på allvarlig akut njurskada.

Omvänt hjälper vissa IL:er till att skydda njurarna, såsom IL-2, IL-10, IL-13, IL-27 och IL-37. Dessa molekyler har effekten att lugna det inflammatoriska svaret och skydda njurceller från för tidig död. IL-10 fungerar till exempel genom att aktivera en signalväg som hjälper till att undertrycka inflammation. IL-15 och IL-17E ökar njurcellernas överlevnad och aktiverar nyttiga immunceller.

Vissa IL:er kan vara både fördelaktiga och skadliga, beroende på dosering, tidpunkt eller skadans omfattning. Till exempel kan IL-6 hjälpa till att kontrollera inflammation i vissa fall, men det kan också förvärra tillståndet om det produceras i överdriven mängd.

Terapeutiska tillämpningar: Riktad IL och ny teknik

Njurskador - ILLUSTRATION: AI

Många experimentella behandlingar fokuserar för närvarande på att blockera skadliga IL:er med specifika antikroppar, såsom läkemedlet Rilonacept för att neutralisera IL-1, eller IL-18-hämmare för att minska inflammation och begränsa njurfibros.

Dessutom innebär en ny behandlingsmetod att man använder extracellulära vesiklar (EV) för att leverera nyttiga IL till rätt plats där de behövs. Studier har visat att EV som innehåller IL-10 kan minska risken för akut njurskada som utvecklas till kronisk njursjukdom. På liknande sätt har IL-37, inkapslat i neutrofilernas membran, också visat sig förbättra njurfunktionen, enligt News Medical.

Framtidsutsikter

Forskare forskar för närvarande vidare om hur IL:er reglerar inflammation och återhämtning i njurarna. Målet är att utveckla "riktade" terapier – som direkt ingriper i de skadliga IL:erna eller deras receptorer – för att hjälpa patienter att återhämta sig snabbare och undvika kroniska komplikationer. Samtidigt öppnar elbilsteknik i kombination med IL:er upp en lovande, säkrare och mer effektiv behandlingsväg i framtiden.

Källa: https://thanhnien.vn/lieu-phap-moi-dieu-tri-ton-thuong-than-cap-185250824140527617.htm