Gratis sjukhusvistelse: Färdplan för folket

Riktningen mot kostnadsfria sjukhusavgifter för folket togs först upp av generalsekreterare To Lam den 16 mars. Och den 9 september utfärdades politbyråns resolution 72 officiellt, som satte upp specifika mål: Från och med 2026 ska människor få kostnadsfria regelbundna hälsokontroller minst en gång om året. Senast 2030 ska grundläggande sjukhusavgifter vara undantagna.

När regelbundna kontroller är gratis kommer de gradvis att bli en vana, människor kommer att upptäcka sjukdomar tidigt, behandla dem tidigt och minska kostnaderna senare.

Om detta är en färdplan, så är det definitivt en färdplan för folket. Med mycket specifika milstolpar, tillräckligt med tid för att implementera, men också tillräckligt nära för att folk ska kunna se och utvärdera.

Från generalsekreterarens suggestiva fråga vid mötet med partiets underkommitté för dokument vid den fjortonde kongressen till offentliggörandet av resolution 72 tog det sex månader. En tidsperiod som var mogen nog för reflektion, diskussion och mognad för en väg som inte alls är enkel.

Du kanske redan vet.

Sjukhusavgifter står för en betydande andel av de vietnamesiska sjukvårdsutgifterna .

För att inte tala om att även om andelen hushållens egna utgifter av de totala hälso- och sjukvårdsutgifterna har minskat från cirka 60–70 % i början av 2000-talet till cirka 41–46 % under perioden 2016–2022 (källa: WHO/WB), är detta fortfarande en verklig börda för många människor, särskilt fattiga hushåll, personer med allvarliga sjukdomar och kroniska sjukdomar.

Först när vi ser det ur ett perspektiv av sympati med människors börda kan vi se hur meningsfull politiken att undanta/sänka sjukhusavgifter är.

För det är verkligen en stor vändpunkt i Vietnams socialförsäkringssystem, där människor verkligen njuter av utvecklingens frukter och verkligen känner sig delaktiga i staten.

Tidsplanerna för 2026 och 2030 visar att detta är en kalkylerad vision, med åtgärder baserade på budgetresurser, sjukförsäkringsfonder och apparatreform; vilket ger människor förtroende: "Gratis sjukhusavgifter är inte längre bara ord, utan har blivit ett resolutionslöfte."

Vid konferensen för att sprida och genomföra politbyråns fyra nya resolutioner den 16 september sa vice premiärminister Le Thanh Long: "Regeringen har balanserat budgeten för viktiga politikområden." 4 335 miljarder VND per år, för att öka stödnivån till 70 % eller 100 % för gräsrotsmedicinsk personal, förebyggande medicin och missgynnade områden. Detta är "grunden" för att den kostnadsfria sjukhusavgiftspolitiken inte bara ska vara en berättelse om centralsjukhuset, utan också spridas ner till kommun- och bynivå. Kommunala hälsostationer - den första och närmaste platsen att nå människorna - kommer att vara den första "porten" till politiken. Detta är det avgörande steget för att kostnadsfria sjukhusavgifter verkligen ska nå människorna, inte bara koncentreras till den centrala nivån.

Det motsvarar 30 000 miljarder VND för regelbundna hälsokontroller för 100 miljoner människor (minus 4 800 miljarder VND som betalas av arbetsgivare). Enbart den grundläggande policyn för sjukhusavgiftsbefrielse inom sjukförsäkringen skulle kunna leda till att budgeten spenderar ytterligare 21 500 miljarder VND varje år, men med den nuvarande sjukförsäkringsfonden som har ett överskott på 49 000–50 000 miljarder VND och en färdplan för avgiftsjusteringar, kan staten balansera i inledningsskedet och ha en långsiktig lösning.

När det gäller ekonomiskt värde och social betydelse stannar inte resolution 72 vid gratis årliga hälsokontroller eller minskade grundläggande sjukhusavgifter, den skapar också en "spillovereffekt". När regelbundna hälsokontroller är gratis kommer de gradvis att bli en vana, människor kommer att upptäcka sjukdomar tidigt, behandla dem tidigt och minska kostnadsbördan senare. Till exempel har ett cancerfall, om det upptäcks tidigt, behandlingskostnaderna 5–7 gånger lägre än sen upptäckt, och tidig behandling är också mer effektiv.

Budgeten på 30 000 miljarder VND/år för regelbundna hälsokontroller för 100 miljoner människor är därför inte en "utgift", utan en "investering" i framtiden.

Historien om gratis sjukhusvistelse – även på en grundläggande nivå – är varken enkel eller billig. Som vice premiärministern sa är detta en politik som måste tillämpas varsamt.

Men med folkets stöd och regeringens beslutsamhet är ingenting så svårt att det inte kan göras. Dessutom, inom folkhälsans område - finns det ingen skillnad mellan dyrt och billigt. Eftersom partiet och staten har bestämt att människan är centrum, subjektet, målet, drivkraften och resursen för utveckling.

Hastigheten från idé (16 mars) till beslut (9 september), plus det specifika budgetnumret, har gjort denna politik till "kött och blod" och skapat ett starkt förtroende bland folket. För förtroende kommer trots allt inte bara från löften, utan från konkreta planer, med pengar, milstolpar och lösningar.

På sociala nätverk – under varje status med nyckelorden "fria sjukhusavgifter" eller "resolution 72" – finns otaliga hjärtikoner, uttryck för samtycke och uppskattning. Det är så människor uttrycker sina känslor och attityder till vad partiet, staten och regeringen gör, för folket och för folket.

Dao Tuan

Källa: https://baochinhphu.vn/mien-vien-phi-lo-trinh-vi-dan-1022509162313532.htm