'Kosttillskott' skadar levern.

Många tror fortfarande att "örter är ofarliga" och "ju mer du använder kosttillskott eller stärkande medel, desto friskare blir du".

När du använder kosttillskott eller funktionell mat bör du också rådfråga din läkare - Foto: QUANG DINH

Men bakom dessa till synes ofarliga övertygelser döljer sig en alarmerande verklighet: ett ökande antal människor läggs in på sjukhus med allvarliga leverskador och akut leversvikt, och boven i dramat är just de piller de en gång litade på.

När blir "kosttillskott" de skyldiga till att skada levern?

Självbehandling med kosttillskott: mer skada än nytta.

En 59-årig kvinna lades in på akuten med gulsot, gulfärgning av ögonen, leverenzymer förhöjda dussintals gånger högre än normalt och allvarliga blodkoagulationsrubbningar. Innan dess hade hon använt ett kosttillskott som annonserades på TikTok för att gå ner i vikt. Efter att ha uteslutit andra orsaker drog läkarna slutsatsen att leverskadorna var direkt relaterade till denna overifierade produkt. Detta är inte ett ovanligt fall.

Levern anses vara kroppens "avgiftningsfabrik". De flesta läkemedel som förs in i kroppen måste passera genom levern för metabolism. Under denna process kan dock vissa aktiva ingredienser direkt förgifta leverceller eller utlösa onormala immunsvar, vilket leder till leverinflammation och nekros.

Inom medicinen kallas detta tillstånd läkemedelsinducerad leverskada (DILI). Det skrämmande är att leverskador fortfarande kan uppstå även vid rätt dos och utan befintlig leversjukdom.

I västländer står läkemedelsinducerad leverskada för 1–6 % av de inlagda patienterna och är en av de främsta orsakerna till akut leversvikt, med en dödlighet på 10–50 %. I Vietnam är 40–60 % av de inlagda patienterna redan i det allvarliga skedet av leverskada; 7–12 % av fallen utvecklas till akut leversvikt, vilket ibland kräver levertransplantation för att rädda liv.

Varför skadar "kosttillskott" levern?

Medan paracetamol och antibiotika är vanliga leverskadande läkemedel i väst, toppar traditionell medicin, örtmediciner och kosttillskott listan över orsaker till leverskador i Vietnam. Dessutom utgör antituberkulosläkemedel, antiepileptika, lipidsänkande läkemedel, kemoterapiläkemedel och immunsuppressiva medel också en hög risk.

Ett vanligt drag bland många patienter är vanan att självmedicinera baserat på rekommendationer från mun till mun eller pålitliga annonser på sociala medier. Med bara några få sökningar kan användare få tillgång till ett brett utbud av importerade produkter märkta som "detox", "viktminskning" eller "hudförsköning", med attraktiva annonser men som saknar tillräcklig verifiering av ingredienser och säkerhet.

Ännu mer oroande är att många produkter är förfalskade med kemikalier eller innehåller förbjudna ämnen som konsumenter knappt kan upptäcka med blotta ögat.

Läkemedelsinducerad leverskada är farlig eftersom den fortskrider mycket tyst. I tidiga stadier upplever patienterna endast trötthet, aptitlöshet, uppblåsthet och illamående. Dessa symtom förbises lätt eller misstas för en vanlig förkylning.

De flesta patienter söker endast läkarvård när de upplever märkbar gulsot, smärta i nedre högra delen av buken, allergiska reaktioner, mörk urin, ovanliga blåmärken eller till och med koma. Men vid det här laget har levern redan skadats allvarligt och chanserna till återhämtning är avsevärt minskade.

Även om vem som helst kan drabbas av leverskador av medicinering, har medelålders personer den högsta incidensen. Det är i denna åldersgrupp som kroniska sjukdomar ofta börjar uppstå eller som tenderar att söka kosttillskott i "förebyggande" syfte. Dessutom löper personer med viral hepatit, alkoholister, äldre eller de som tar flera mediciner samtidigt hög risk.

Observera läkarens rekommendationer.

För att skydda levern behöver man komma ihåg några viktiga principer. Självmedicinera inte, inklusive smärtstillande medel, antibiotika, traditionell kinesisk medicin med okända ingredienser eller kosttillskott. Alla läkemedel har potentiella biverkningar, oavsett om etiketten säger "hälsofrämjande" eller "avgiftande".

Var försiktig med paracetamol. Ta inte flera förkylnings- och influensamediciner samtidigt eftersom du kan överdosera av misstag på grund av överlappande aktiva ingredienser. Äldre personer, personer med kronisk leversjukdom, regelbundna alkoholkonsumenter eller de som tar flera läkemedel samtidigt bör rådfråga en läkare innan de använder någon produkt.

Om gulsot, ihållande trötthet, illamående eller mörk urin uppstår efter att läkemedlet tagits, bör patienten omedelbart söka läkarvård.

Slutligen, se till att du fullständigt avslöjar alla mediciner, kosttillskott och naturläkemedel du tar för närvarande när du träffar din läkare. Att dölja så kallade "vitaminer" kan försena diagnosen och kosta dig dyrbar tid att rädda din lever.

Levern har en mirakulös förmåga att regenerera sig, men den har också begränsningar. När levern väl är allvarligt skadad finns det inget "mirakelmedel" för att helt avgifta den. Förebyggande är alltid bättre än botande. Därför kräver varje piller du tar noggrant övervägande, för ibland är det din lever som betalar priset för slarv.

MSc. Dr. Vo Pham Phuong Uyen (föreläsare i allmän internmedicin, University of Medicine and Pharmacy, Ho Chi Minh City)

Källa: https://tuoitre.vn/thuoc-bo-hai-gan-20260518054925544.htm