![]() |
Barn med svår hand-, fot- och munsjukdom får intensivvård i Ho Chi Minh-staden. (Illustrativt foto: Hoai Bao) |
Enligt information från City Children's Hospital fördes patienten LTK (10 år gammal, bosatt på Tan My-avdelningen i Ho Chi Minh-staden) till sjukhuset i kritiskt tillstånd med komplikationer i stadium 3.
Enligt anamnesen hade barnet varit sjukt i 5 dagar. Den första dagen hade barnet endast mild feber (2–3 episoder) tillsammans med utslag på händer och fötter. En privatläkare diagnostiserade barnet med hand-, fot- och munsjuka (stadium 1). Den andra dagen steg barnets feber till 40 °C, och utslagen blev mer uttalade på handflator, fotsulor, knän och armbågar. Vid den femte dagen, trots antibiotika- och febernedsättande behandling på det lokala sjukhuset, förbättrades inte barnets tillstånd och farliga neurologiska symtom började uppstå: bentrötthet, ostadig gång, överdriven sömnighet, frekventa ryckningar under sömnen tillsammans med ryckningar i händer och fötter och ovanliga rörelser.
Vid akuttransport till City Children's Hospital var baby K. slö, dåsig, hade darrande händer, hög feber på 39°C och en snabb puls på 138 slag/minut, och diagnostiserades omedelbart som stadium 3. Tester visade något förhöjda leverenzymer, metabolisk acidos och förhöjt blodlaktat. Läkarna administrerade omedelbart syrgas, gav det lugnande medlet fenobarbital, använde immunmodulatorn gammaglobulin (IVIG) och arbetade aktivt för att sänka febern och korrigera elektrolytobalanser.
Barnets tillstånd var extremt komplext, med ihållande hög feber på 39-40°C som inte ville avta, delirium och en snabb puls på 150 slag per minut. En MR-undersökning av hjärnan visade allvarliga skador i hjärnstammen. Tack vare snabb konsultation fick barnet en andra dos IVIG, fortsatt anfallskontroll och blodsocker- och syra-basbalansen upprätthölls.
![]() |
Barn med hand-, fot- och munsjukdomar uppvisar vanligtvis karakteristiska symtom inklusive feber, munsår, halsont och kraftig dregling... Foto: Hoai Bao. |
Efter en veckas kamp för överlevnad sjönk barnets feber, skakningarna upphörde, barnet blev piggt, lyhört och kunde gå självständigt. Efterföljande PCR-rektala pinnprover bekräftade att barnet var positivt för enterovirus.
Genom detta fall varnade Dr. Nguyen Minh Tien, biträdande chef för City Children's Hospital, särskilt föräldrar för att försumma sjukdomsförebyggande åtgärder hos äldre barn. Om ett barn uppvisar tecken på feber, röda utslag med blåsor på händer, fötter, rumpa, knän, munsår etc., tillsammans med något av följande symtom, bör barnet omedelbart tas till sjukhus: förvånade reaktioner, frekventa kräkningar, hög feber som är svår att få ner, onormal andning, darrande händer och fötter, ostadig gång, oförmåga att sitta stadigt, svårigheter att svälja, fläckig hud (lila streck), blekhet, slöhet eller kramper...
För att proaktivt förebygga hand-, fot- och munsjuka betonar experter de "3 rena" principerna:
- Ät rent, lev rent, lek rent och ha rena händer. Instruera barn att tvätta händerna med tvål under rinnande vatten före och efter måltider, efter att ha lekt med leksaker, efter toalettbesök eller närhelst deras händer är smutsiga.
- Vårdgivare bör tvätta händerna noggrant med tvål efter att ha bytt barnkläder och blöjor; efter kontakt med avföring, urin, saliv, samt före och efter matlagning, särskilt före och efter att ha tagit hand om olika barn. Leksaker, redskap, golv, räcken, dörrhandtag etc. bör regelbundet rengöras och desinficeras med desinfektionslösning.
- Om ett barn blir sjukt är det nödvändigt att proaktivt isolera barnet i 7–10 dagar, hålla barnet hemma från skolan och undvika att blåsorna spricker för att minimera risken för spridning av sjukdomen.
Källa: https://znews.vn/tphcm-tre-ton-thuong-nao-vi-mac-benh-tay-chan-mieng-post1662357.html










