บทเรียนที่ 2: โรคหลอดเลือดสมองไม่รอใคร - เมื่อเวลาเป็นสิ่งมีค่า

โรคหลอดเลือดสมองไม่ได้เป็นเพียงโรคที่เกิดขึ้นกับผู้สูงอายุเท่านั้น แต่กำลังส่งผลกระทบต่อผู้คนอายุน้อยลงและเกิดขึ้นอย่างไม่คาดคิดมากขึ้น อย่างไรก็ตาม สิ่งที่น่าเป็นห่วงคือ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงพลาด "ช่วงเวลาทอง" ซึ่งเป็นโอกาสที่สำคัญที่สุดสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ดังที่ Health and Life รายงานไว้ในบทความที่ 1: ที่หน่วยโรคหลอดเลือดสมอง – แผนกฉุกเฉินและดูแลผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทย์ ฮานอย แต่ละกรณีคือการแข่งขันกับเวลา แต่เบื้องหลังช่วงเวลาที่ตึงเครียดเหล่านั้นคือกระบวนการที่เป็นมาตรฐานและดำเนินไปอย่างราบรื่น โดยมีเป้าหมายเพื่อลดเวลาอันมีค่าทุกวินาทีเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย

มีเวลาตัดสินใจ 25 นาที...

ตามที่ ดร. วู ดินห์ ฮุง กล่าวไว้ เมื่อตรวจพบภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน ขั้นตอนการรักษาฉุกเฉินจะถูกเปิดใช้งานทันที ซึ่งก่อให้เกิดการแข่งขันกับเวลาอย่างตึงเครียด

"ทันทีที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษา ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง เราจะเริ่ม 'รหัสโรคหลอดเลือดสมอง' ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกาย เก็บตัวอย่างเลือดเพื่อส่งตรวจ และทำการถ่ายภาพทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน กระบวนการทั้งหมดตั้งแต่รับผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลจนถึงได้รับผลการถ่ายภาพทางการแพทย์มักใช้เวลาประมาณ 25 นาที"

หลังจากประเมินเบื้องต้นแล้ว แพทย์จากสาขาต่างๆ เช่น เวชศาสตร์ฉุกเฉิน ประสาทวิทยา โรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคหัวใจ จะปรึกษาหารือกันอย่างรวดเร็วเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด โดยขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี ผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือด การผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออก หรือการผ่าตัดทั่วไป

นายแพทย์หวู ดินห์ ฮุง ตรวจสอบผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในระยะพักฟื้น ภาพ: แดน แทม

ตามที่ ดร. วู ดินห์ ฮุง กล่าวไว้ มีปัจจัยสำคัญ 3 ประการที่กำหนดอัตราการรอดชีวิตและการฟื้นตัวของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ประการแรก การดูแลรักษาผู้ป่วยนอกในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง สมาชิกในครอบครัวจำเป็นต้องสังเกตสัญญาณเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมองและนำผู้ป่วยไปพบ แพทย์ โดยเร็วที่สุด หลีกเลี่ยงวิธีการรักษาแบบลองผิดลองถูกที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ ประการที่สอง เวลาที่เกิดอาการเป็นสิ่งสำคัญ – 'เวลาคือสมอง' ภายใน 4.5 ชั่วโมงแรก สามารถพิจารณาการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดได้ ในขณะที่ในบางกรณีของการอุดตันของหลอดเลือดขนาดใหญ่ การรักษาอาจทำได้ภายใน 24 ชั่วโมง ประการที่สาม การทำงานร่วมกันแบบสหสาขาวิชาชีพเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองไม่ใช่โรคที่สามารถรักษาได้โดยผู้เชี่ยวชาญเพียงสาขาเดียว" ดร. วู ดินห์ ฮุง เน้นย้ำ

ปัจจุบัน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทย์ฮานอยได้นำเทคโนโลยีที่ทันสมัยหลายอย่างมาใช้ในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองฉุกเฉิน รวมถึงปัญญาประดิษฐ์ (AI)

“เราได้นำ AI มาใช้ในการจำแนกประเภทผู้ป่วยตั้งแต่ขั้นตอนการรับผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาล ซึ่งช่วยให้สามารถระบุผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างรวดเร็ว เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ในด้านการถ่ายภาพวินิจฉัย เครื่องมือและระบบซอฟต์แวร์ที่ทันสมัยสามารถวิเคราะห์พื้นที่ที่เสียหายและพื้นที่ขาดเลือดได้ ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินใจได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น” ดร. วู ดินห์ ฮุง กล่าว

ตามที่ ดร. วู ดินห์ ฮุง กล่าว การนำเทคโนโลยีมาใช้ไม่เพียงแต่ช่วยลดระยะเวลาตั้งแต่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาจนถึงการรักษาเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มความแม่นยำในการรักษาอีกด้วย

ความกดดันในการตัดสินใจนั้นมหาศาล ทุกวินาทีมีค่า

แพทย์ที่ทำงานในห้องฉุกเฉินโรคหลอดเลือดสมองต้องเผชิญกับแรงกดดันเฉพาะตัวมากมาย

"ในแต่ละวัน เฉพาะแผนกฉุกเฉินและแผนกผู้ป่วยหนักก็มีผู้ป่วยเข้ามาประมาณ 150 คน ความกดดันที่ใหญ่ที่สุดคือการต้องตัดสินใจอย่างรวดเร็วและแม่นยำในเวลาอันสั้น เราไม่มีเวลามากพอที่จะไตร่ตรอง" ดร. วู ดินห์ ฮุง กล่าว

นอกจากแรงกดดันทางวิชาชีพแล้ว แพทย์ยังต้องเผชิญกับแรงกดดันทางจิตใจจากครอบครัวของผู้ป่วยด้วย “โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน และสมาชิกในครอบครัวมักจะสับสนและวิตกกังวล การอธิบายสถานการณ์ให้พวกเขาเข้าใจและตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาในเวลาอันสั้นก็เป็นความท้าทายอย่างมากเช่นกัน” นายแพทย์วู ดินห์ ฮุง กล่าว

ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงพลาดช่วงเวลา "ชั่วโมงทอง" ไป

แม้ว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจะมีการเพิ่มความพยายามในการสื่อสารเกี่ยวกับการตระหนักรู้และการจัดการโรคหลอดเลือดสมอง แต่ความเป็นจริงในสถานพยาบาลแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยจำนวนมากยังคงพลาด "ชั่วโมงทอง" ซึ่งเป็นช่วงเวลาสำคัญที่กำหนดประสิทธิภาพของการรักษา

ตามที่ ดร. วู ดินห์ ฮุง กล่าว อุปสรรคที่ใหญ่ที่สุดไม่ได้อยู่ที่เทคโนโลยีหรืออุปกรณ์ แต่เป็นเพราะผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลช้าเกินไป ในหลายกรณี เมื่อมีอาการเริ่มต้นปรากฏขึ้น เช่น ใบหน้าไม่สมมาตร กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเป็นอัมพาต พูดลำบาก ฯลฯ ก็ไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที หรือสมาชิกในครอบครัวลังเลที่จะดูแลและรักษาผู้ป่วยที่บ้าน

หน่วยโรคหลอดเลือดสมอง – แผนกฉุกเฉินและดูแลผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทย์ฮานอย เปิดให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์ รองรับผู้ป่วยหลายพันคนต่อปี ภาพ: ดัน ตัม

"ปัจจุบัน ผู้ป่วยที่มาถึงโรงพยาบาลภายในระยะเวลาที่กำหนดสำหรับการรักษา มีสัดส่วนน้อยกว่า 30% ในหลายกรณี สมาชิกในครอบครัวลังเลหรือไม่ดำเนินการรักษาเบื้องต้นอย่างไม่ถูกต้อง ทำให้พลาดโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษา" นายแพทย์วู ดินห์ ฮุง กล่าว

นอกจากนี้ ยังมีความเข้าใจผิดบางอย่างที่ยังคงมีอยู่ในชุมชน เช่น การรักษาแบบดั้งเดิมอย่างการขูดผิวหนัง หรือการรอให้ผู้ป่วย "หายเอง" ซึ่งเป็นการเลื่อนเวลาที่สำคัญสำหรับการรักษาออกไปโดยไม่ตั้งใจ ในขณะเดียวกัน สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง ทุกนาทีที่ผ่านไปจะส่งผลให้เซลล์สมองหลายล้านเซลล์ได้รับความเสียหายอย่างถาวร

ดังนั้น ดร.วู ดินห์ ฮุง จึงเชื่อว่า การสร้างความตระหนักรู้ในชุมชนไม่ควรเน้นเพียงแค่การรู้จักอาการของโรคเท่านั้น แต่ควรเน้นถึงการเข้าใจถึงภาวะฉุกเฉินของโรคและการดำเนินการอย่างทันท่วงที เช่น การโทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน หรือการนำผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดซึ่งสามารถรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้

โรคหลอดเลือดสมองกำลังส่งผลกระทบต่อผู้คนที่มีอายุน้อยลงเรื่อยๆ

อีกหนึ่งข้อเท็จจริงที่น่าเป็นห่วงคือ แนวโน้มที่เห็นได้ชัดเจนมากขึ้นว่า โรคหลอดเลือดสมองกำลังส่งผลกระทบต่อคนอายุน้อยลง ไม่ใช่โรคที่พบเฉพาะในผู้สูงอายุเหมือนในอดีตอีกต่อไป

ดร. วู ดินห์ ฮุง กล่าวว่า การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสมัยใหม่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของสถานการณ์นี้ ความกดดันจากการทำงาน ความเครียดเรื้อรัง และพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การนอนดึก การขาดการออกกำลังกาย และการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างเงียบๆ ในกลุ่มคนหนุ่มสาว

“ในความเห็นของผม มีสองสาเหตุหลัก ประการแรก วิถีชีวิตสมัยใหม่ที่มีความกดดันมากมาย พฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และอัตราการเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนและโรคเรื้อรังในกลุ่มคนหนุ่มสาว ประการที่สอง ด้วยการพัฒนาของเครื่องมือวินิจฉัย ทำให้เราตรวจพบโรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาวได้มากขึ้นกว่าแต่ก่อน” ดร. วู ดินห์ ฮุง กล่าว

จากการปฏิบัติทางการแพทย์พบผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจำนวนมากในกลุ่มผู้ป่วยอายุน้อย แม้กระทั่งในวัย 20 ต้นๆ ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพส่วนบุคคลเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่ผลกระทบ ทางเศรษฐกิจ และสังคมมากมาย เนื่องจากผู้ป่วยมักอยู่ในวัยทำงานและวัยเรียน

นายแพทย์วู ดินห์ ฮุง แนะนำว่า นอกจากการคัดกรองปัจจัยเสี่ยงตั้งแต่เนิ่นๆ แล้ว เยาวชนควรสร้างวิถีชีวิตที่ saludable ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ควบคุมน้ำหนัก จำกัดการใช้สารกระตุ้น และเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ที่สำคัญยิ่งกว่านั้น หากมีอาการที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อไม่ให้พลาดโอกาสในการรักษาภายใน "ชั่วโมงทอง"

ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/bai-2-dot-quy-khong-cho-doi-khi-thoi-gian-la-vang-169260418204052201.htm