ลดอันตรายจากยาสูบ

เวียดนามยังคงติดอันดับ 15 ประเทศที่มีอัตราการสูบบุหรี่ในผู้ชายสูงที่สุดในโลก โดยมีผู้สูบบุหรี่มากกว่า 15 ล้านคน ดังนั้น การเพิ่ม "การลดความเสี่ยง" เข้าไปในกฎหมายว่าด้วยการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบจึงกลายเป็นสิ่งจำเป็นเร่งด่วน

เบร็ต คอปลาว รักษาการผู้อำนวยการศูนย์ผลิตภัณฑ์ยาสูบขององค์การอาหารและยา (สหรัฐอเมริกา) เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการจำแนกระดับความเสี่ยงของนิโคติน (ภาพ: Tobacco Reporter)

ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่า นอกเหนือจากการสนับสนุนการบำบัดการติดยาเสพติดแล้ว ยังจำเป็นต้องมีทางเลือกอื่นที่มีความเป็นพิษน้อยกว่าเพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากอัตราความสำเร็จอยู่ที่ประมาณ 9.5% เท่านั้น

เวียดนามกำลังเผชิญกับภาระหนักจากยาสูบ เนื่องจากควันบุหรี่มีสารเคมีที่เป็นพิษมากกว่า 7,000 ชนิด ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคมะเร็ง โรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคระบบทางเดินหายใจ จากการสำรวจในปี 2019-2020 ใน 34 จังหวัดและเมือง พบว่ามีผู้สูบบุหรี่เพียง 9.5% เท่านั้นที่เลิกได้สำเร็จ ในขณะที่ข้อมูลใหม่จากองค์การ อนามัย โลก (WHO) แสดงให้เห็นว่าเปอร์เซ็นต์ของผู้สูบบุหรี่เพศชายวัยผู้ใหญ่ลดลงเล็กน้อยจาก 45.3% ในปี 2015 เหลือ 38.9% ในปี 2023 แต่ยังคงมีผู้สูบบุหรี่ที่อายุถึงเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนดอยู่ประมาณ 15 ล้านคน

จากการสำรวจในปี 2021 โดยหนังสือพิมพ์ VnExpress ซึ่งมีผู้เข้าร่วมกว่า 4,000 คน พบว่า 93% เคยคิดจะเลิกสูบบุหรี่ แต่ 43% ทำไม่สำเร็จ และ 26% กลับมาสูบบุหรี่อีกครั้ง 94% เห็นด้วยว่าการลดอันตรายจากการสูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญ

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนตั้งข้อสังเกตว่า ควรพิจารณารูปแบบการควบคุมที่อิงตามระดับของอันตราย มากกว่าการห้ามโดยเด็ดขาดอย่างที่หลายประเทศใช้ เพื่อเพิ่มความเป็นไปได้ ปัจจุบัน กฎหมายว่าด้วยการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบยังขาดแนวทางแก้ไขสำหรับผู้ที่ไม่พร้อมจะเลิกสูบ ทำให้เกิดภาระด้านการดูแลสุขภาพสูงถึง 108 ล้านล้านดองต่อปี ตามการศึกษาในปี 2022 โดยสมาคม เศรษฐศาสตร์ สุขภาพแห่งเวียดนาม

ร่างแก้ไขเพิ่มเติมกฎหมายว่าด้วยการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบ พ.ศ. 2569 ซึ่ง กระทรวงสาธารณสุข กำลังจัดทำอยู่ในขณะนี้ มุ่งเน้นไปที่การห้ามบุหรี่ไฟฟ้าและผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนตั้งแต่ปี พ.ศ. 2568 ขยายขอบเขตการห้ามจัดแสดง ณ จุดขาย และเสริมสร้างการตรวจสอบหลังการจำหน่ายเพื่อลดการได้รับควันบุหรี่มือสอง

องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ริเริ่มโครงการลดอันตรายจากยาสูบผ่านกรอบอนุสัญญาว่าด้วยการควบคุมยาสูบ (FCTC) ในปี 2546 โดยมีหลักการสำคัญ 3 ประการ ได้แก่ การลดอุปทาน การลดความต้องการ และการลดอันตราย กลุ่ม TobReg ของ WHO ยืนยันว่าประสิทธิภาพจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีความเป็นพิษน้อยกว่าบุหรี่แบบดั้งเดิม ภายใต้การกำกับดูแลอย่างเข้มงวด

อย่างไรก็ตาม ศาสตราจารย์ทิกกี้ ปัง อดีตผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลก ชี้ให้เห็นว่า ความท้าทายในเอเชียกำลังชะลอความคืบหน้า ในขณะที่สหรัฐอเมริกากำลังเป็นผู้นำด้วยกลยุทธ์ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้บูรณาการแนวคิดการลดอันตรายเข้าสู่กรอบการกำกับดูแลของตน

เมื่อเร็วๆ นี้ ในการประชุมนโยบายเกี่ยวกับยาสูบและนิโคตินที่จัดโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) เบร็ต คอปลาว รักษาการผู้อำนวยการศูนย์ผลิตภัณฑ์ยาสูบ (CTP) ของ FDA ได้เน้นย้ำว่า การลดอันตรายจากยาสูบเป็นหลักการที่บูรณาการเข้ากับกรอบการกำกับดูแลของ FDA ทั้งหมด

แถลงการณ์นี้ถือเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในแนวทางการควบคุมยาสูบของสหรัฐฯ หลังจากที่ใช้มาตรการแบบเดิมมาหลายปี

ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขทั่วโลกคาดการณ์ว่า แนวทางขององค์การอาหารและยา (FDA) จะช่วยลดการพึ่งพาบุหรี่ในกลุ่มผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีนิโคตินลงได้ทีละน้อย ซึ่งหมายความว่า ความต้องการนิโคตินไม่จำเป็นต้องผูกติดกับการสูบบุหรี่ ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ที่อันตรายที่สุดเสมอไป

ในขณะเดียวกัน สหรัฐอเมริกาได้ดำเนินการควบคุมอย่างครอบคลุมทั้งบุหรี่และผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ ในด้านหนึ่ง ประเทศสนับสนุนการเลิกสูบบุหรี่ เตือนถึงอันตราย ห้ามโฆษณา และเพิ่มภาษีบุหรี่ ในอีกด้านหนึ่ง องค์การอาหารและยา (FDA) ดำเนินการประเมินทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มงวดและอนุญาตให้จำหน่ายผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ไม่เผาไหม้บางชนิดได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการ เพื่อเป็นทางเลือกที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าสำหรับผู้สูบบุหรี่

นอกจากนี้ สหรัฐอเมริกายังมีกลไกการตรวจสอบหลังการวางจำหน่ายที่เข้มงวด ซึ่งกำหนดให้ธุรกิจต้องเปิดเผยข้อมูลอย่างโปร่งใส และควบคุมการสื่อสารและข้อความทางการตลาดเพื่อให้ผู้บริโภคสามารถเข้าถึงข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของผลิตภัณฑ์ได้

ข้อมูลล่าสุดจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) สำหรับช่วงปี 2017-2023 แสดงให้เห็นว่า แม้จำนวนผู้ใหญ่ที่ใช้สารนิโคตินโดยรวมจะไม่ได้เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่พฤติกรรมของผู้บริโภคได้เปลี่ยนไป เนื่องจากอัตราการสูบบุหรี่ลดลง

เนื่องจากอัตราการเลิกสูบบุหรี่อยู่ในระดับต่ำและจำนวนผู้สูบบุหรี่มีมาก การแก้ไขกฎหมายว่าด้วยการป้องกันและควบคุมอันตรายจากยาสูบจึงจำเป็นต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุมมากขึ้น นอกเหนือจากเป้าหมายในการลดอุปทาน ลดความต้องการ และสนับสนุนการเลิกสูบบุหรี่แล้ว ควรพิจารณาเพิ่มแนวทางการลดอันตรายที่อิงหลักวิทยาศาสตร์สำหรับผู้ที่ไม่สามารถหรือไม่เต็มใจที่จะเลิกสูบบุหรี่ เพื่อลดการสัมผัสกับควันบุหรี่มือสองและภาระต่อระบบสาธารณสุข

แนวทางนี้สอดคล้องกับคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกและประสบการณ์ในระดับนานาชาติ ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพและความยั่งยืนของนโยบายควบคุมยาสูบในเวียดนาม

มาย ทรินห์

ที่มา: https://nhandan.vn/giam-tac-hai-tu-thuoc-la-post938424.html