วิธีการรักษาใหม่สำหรับภาวะไตวายเฉียบพลัน

ภาวะไตวายเฉียบพลันเป็นภาวะที่มีลักษณะเฉพาะคือการทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็ว มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหอผู้ป่วยหนัก ซึ่งมีอัตราสูงถึง 50%

นี่เป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบที่ซับซ้อนหลายอย่างในร่างกาย ในกระบวนการเหล่านี้ โมเลกุลภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าอินเตอร์ลิวคิน (ILs) มีบทบาทสำคัญ อินเตอร์ลิวคินเป็นโปรตีนขนาดเล็กที่หลั่งออกมาจากเซลล์ภูมิคุ้มกัน ซึ่งควบคุมการตอบสนองต่อการอักเสบ ซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เสียหาย และส่งผลต่ออวัยวะอื่นๆ ตามข้อมูลจากเว็บไซต์ข่าวทางการแพทย์ News Medical

อินเตอร์ลิวคิน: "ดาบสองคม" ในภาวะไตเสียหาย

อินเตอร์ลิวคินแต่ละชนิดมีผลต่อการดำเนินของภาวะไตวายเฉียบพลันแตกต่างกัน:

IL บางชนิดทำให้โรคแย่ลง เช่น IL-1α, IL-1β, IL-12, IL-17A และ IL-18 พวกมันกระตุ้นให้เกิดการอักเสบมากเกินไป ทำให้เซลล์ไตเสียหาย เกิดแผลเป็น และลุกลามไปยังอวัยวะอื่น ตัวอย่างเช่น IL-8 ดึงดูดเม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณที่เสียหายมากขึ้น ทำให้เกิดการอักเสบรุนแรงขึ้น และอาจเป็นสัญญาณเตือนของภาวะไตวายเฉียบพลันรุนแรง

ในทางกลับกัน IL บางชนิดช่วยปกป้องไต เช่น IL-2, IL-10, IL-13, IL-27 และ IL-37 โมเลกุลเหล่านี้มีผลในการระงับการอักเสบ ปกป้องเซลล์ไตจากการตายก่อนวัยอันควร ตัวอย่างเช่น IL-10 ทำงานโดยการกระตุ้นเส้นทางการส่งสัญญาณที่ช่วยยับยั้งการอักเสบ ในขณะที่ IL-15 และ IL-17E ช่วยเพิ่มการอยู่รอดของเซลล์ไตและกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เป็นประโยชน์

IL บางชนิดอาจมีทั้งประโยชน์และโทษ ขึ้นอยู่กับปริมาณ ระยะเวลา หรือระดับความเสียหาย ตัวอย่างเช่น IL-6 สามารถช่วยควบคุมการอักเสบในบางกรณี แต่ก็อาจทำให้อาการแย่ลงได้หากผลิตมากเกินไป

การประยุกต์ใช้ในการรักษา: IL ที่กำหนดเป้าหมายและเทคโนโลยีใหม่ ๆ

ความเสียหายของไต - ภาพประกอบ: AI

ปัจจุบัน การรักษาแบบทดลองหลายวิธีมุ่งเน้นไปที่การปิดกั้น IL ที่เป็นอันตรายด้วยแอนติบอดีจำเพาะ เช่น ยา Rilonacept เพื่อทำให้ IL-1 เป็นกลาง หรือสารยับยั้ง IL-18 เพื่อลดการอักเสบและจำกัดภาวะไตเป็นพังผืด

นอกจากนี้ แนวทางการรักษาแบบใหม่เกี่ยวข้องกับการใช้เวสิเคิลนอกเซลล์ (EVs) เพื่อส่ง IL ที่มีประโยชน์ไปยังตำแหน่งที่ต้องการ การทดลองแสดงให้เห็นว่า EVs ที่บรรจุ IL-10 สามารถลดความเสี่ยงของการลุกลามของภาวะไตวายเฉียบพลันไปสู่โรคไตเรื้อรังได้ ในทำนองเดียวกัน IL-37 ที่ถูกห่อหุ้มอยู่ในเยื่อหุ้มของนิวโทรฟิล ก็แสดงให้เห็นว่าสามารถปรับปรุงการทำงานของไตได้เช่นกัน ตามรายงานของ News Medical

โอกาสในอนาคต

ปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ กำลังทำการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกที่ ILs ควบคุมการอักเสบและการฟื้นตัวในไต เป้าหมายคือการพัฒนายาบำบัดแบบ "เจาะจงเป้าหมาย" ซึ่งเป็นการแทรกแซงโดยตรงใน ILs ที่เป็นอันตรายหรือตัวรับของ ILs เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้นและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเรื้อรัง ในขณะเดียวกัน เทคโนโลยี EV ที่ผสมผสานกับ ILs กำลังเปิดช่องทางการรักษาที่มีแนวโน้มดี ปลอดภัยกว่า และมีประสิทธิภาพมากกว่าในอนาคต

ที่มา: https://thanhnien.vn/lieu-phap-moi-dieu-tri-ton-thuong-than-cap-185250824140527617.htm