ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ

หลังจากพยายามมีบุตรยากมา 17 ปี และลองวิธีการผสมเทียมมาแล้ว 10 ครั้ง ในฮานอย คุณฟุกไม่เคยคิดเลยว่าเธอจะสามารถมีลูกคนแรกได้เมื่ออายุเกิน 50 ปีแล้ว

วันหนึ่งในปลายเดือนสิงหาคม คุณฟุก วัย 55 ปี แต่งกายเรียบง่าย พาหลานสาวตัวน้อยไปตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาลในฮานอย ทำให้หลายคนเข้าใจผิดคิดว่าเป็นคุณยายกับหลานสาว ความจริงแล้ว เด็กหญิงวัยสามขวบคนนี้คือ "ผลไม้หวาน" ที่คุณฟุกเฝ้ารอมานานกว่าสิบปี

เธอเป็นผู้มีบุตรยากมา 17 ปี และเข้ารับการรักษาด้วยวิธี IVF มาแล้ว 10 ครั้งโดยไม่ประสบความสำเร็จ การย้ายตัวอ่อนส่วนใหญ่ประสบความสำเร็จ แต่การตั้งครรภ์มักอยู่ได้เพียงหนึ่งหรือสองเดือนก่อนที่จะล้มเหลว ในปี 2018 เธอตั้งครรภ์แฝด แต่ในเดือนเมษายน เธอเกิดอาการปวดท้องและมีเลือดออกอย่างไม่คาดคิด ส่งผลให้แท้งบุตร ในช่วงบั้นปลายชีวิต ผู้คนแนะนำให้เธอรับบุตรบุญธรรมเนื่องจากความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝด อย่างไรก็ตาม เธอปรารถนาที่จะมีลูกของตัวเองเสมอ

ในปี 2019 คู่สามีภรรยาคู่นี้ได้ไปที่โรงพยาบาล ไปรษณีย์ เพื่อเข้ารับการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) เนื่องจากปริมาณไข่สำรองของภรรยา (AMH) ต่ำ ประกอบกับระดับฮอร์โมนที่ไม่ปกติ ทำให้โอกาสในการตั้งครรภ์มีน้อย ยิ่งไปกว่านั้น การตั้งครรภ์ของภรรยาที่มีอายุมากยังก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของทั้งแม่และเด็ก นอกจากนี้ เธอยังเป็นโรคมดลูกบิด ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อให้สามารถตั้งครรภ์ได้

ในเดือนตุลาคม 2019 เธอเข้ารับการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) ซึ่งได้ตัวอ่อน 12 ตัว และได้ทำการย้ายตัวอ่อน 2 ตัวเข้าไปในมดลูกของเธอ ทำให้เธอตั้งครรภ์ได้สำเร็จ ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ เธอใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ในโรงพยาบาลเพื่อตรวจติดตามอาการ เมื่ออายุครรภ์ได้ 35 สัปดาห์ เธอไปตรวจที่โรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาฮานอย และได้รับการวินิจฉัยว่ามีความดันโลหิตสูง จึงจำเป็นต้องผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน ลูกสาวของเธอเกิดเมื่อวันที่ 28 มิถุนายน 2020

ตามข้อมูลขององค์การ อนามัย โลก (WHO) อายุเฉลี่ยของผู้หญิงที่เข้าสู่ภาวะหมดประจำเดือนคือ 51 ปี ภาวะหมดประจำเดือนยังหมายถึงการสิ้นสุดความสามารถในการตั้งครรภ์โดยใช้ไข่ของตนเองด้วย ที่จริงแล้ว เป็นเรื่องยากมากที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ได้ภายใน 10 ปีก่อนหมดประจำเดือน เพราะเมื่ออายุ 40 ปี ไข่ประมาณ 75% จะมีความผิดปกติทางโครโมโซม ทำให้โอกาสในการตั้งครรภ์ลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร

ในเวียดนาม การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี เป็นผลมาจากการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) ในจำนวนนี้ หญิงอายุ 61 ปีในฮานอยเป็นกรณีที่อายุมากที่สุด โดยตั้งครรภ์ด้วยวิธีผสมเทียม (IVF) โดยใช้ไข่ที่ได้รับบริจาคและอสุจิของสามี ลูกสาวของเธอเกิดในปี 2018 น้ำหนัก 2.6 กิโลกรัม อีกคนหนึ่ง อายุ 60 ปี ในจังหวัดบักเกียง ให้กำเนิดบุตรคนที่สามด้วยวิธีผสมเทียมเช่นกัน และยังมีหญิงอีกคนหนึ่งให้กำเนิดบุตรชายเมื่ออายุ 58 ปี สองปีหลังจากหมดประจำเดือน โดยใช้ไข่ที่ได้รับบริจาคสำหรับการผสมเทียม

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงหลายคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีตั้งครรภ์ตามธรรมชาติโดยไม่รู้ตัว แม้ว่าจะไม่มีสถิติที่แน่ชัดก็ตาม ในเดือนเมษายน โรงพยาบาล 354 ในกรุงฮานอยประสบความสำเร็จในการทำคลอดให้กับหญิงอายุ 51 ปีจากจังหวัดบักกาน ซึ่งมีหลานอยู่แล้วหนึ่งคน หญิงตั้งครรภ์รายนี้รู้สึกถึงสิ่งผิดปกติในช่องท้อง รู้สึกเหมือนมี "การเคลื่อนไหว" และเมื่อตรวจดูก็พบว่าเธอตั้งครรภ์ได้ 22 สัปดาห์แล้ว

ในเดือนกรกฎาคม แพทย์หญิงเหงียน จุง ดาว จากแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลแม่และเด็กฮานอย ได้ทำการผ่าตัดคลอดให้กับหญิงอายุ 50 ปี ที่กำลังตั้งครรภ์หลานชาย แต่ปรากฏว่าหญิงคนดังกล่าวตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ และเด็กชายที่เกิดมามีน้ำหนัก 3.6 กิโลกรัม ก่อนหน้านี้ แพทย์หญิงเคยทำคลอดให้กับหญิงอายุ 47-48 ปีที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้สำเร็จมาแล้ว แต่กรณีเช่นนี้เกิดขึ้นได้ยากมากในหญิงอายุมากกว่า 50 ปี แพทย์หญิงดาวกล่าวว่า "หลังจากอายุ 50 ปี รังไข่จะเสื่อมสภาพลงอย่างมาก และแทบไม่มีไข่เหลืออยู่สำหรับการตั้งครรภ์" เธอกล่าวเสริมว่า อายุที่มากขึ้นประกอบกับคุณภาพของไข่ที่ลดลง จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความพิการแต่กำเนิด ทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปได้ยาก และอาจนำไปสู่การแท้งบุตร การคลอดบุตรที่เสียชีวิต การคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดต่ำ และการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ช้า

สถิติแสดงให้เห็นว่าในเวียดนามมีเด็กเกิดใหม่เกือบ 1.5 ล้านคนในแต่ละปี ซึ่งมากกว่า 40,000 คนเกิดมาพร้อมความพิการแต่กำเนิด คิดเป็นร้อยละ 1 ของเด็กที่เกิดมาพร้อมความพิการทุกๆ 13 นาที ในจำนวนนี้ ประมาณ 1,000-1,500 คนมีภาวะความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง 300-400 คนมีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ 15,000-30,000 คนมีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD และประมาณ 2,200 คนเป็นโรคธาลัสซีเมีย... ความพิการแต่กำเนิดเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของทารกมากกว่า 1,700 รายในแต่ละปี

เด็กบางคนที่เป็นดาวน์ซินโดรมและมีความผิดปกติของท่อประสาทระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง อาจเกิดมาและใช้ชีวิตได้ตามปกติ แม้ว่าพวกเขาอาจมีความบกพร่องทางพัฒนาการ ร่างกาย หรือสติปัญญา อย่างไรก็ตาม ทารกในครรภ์ที่มีความผิดปกติทางสมองครึ่งหนึ่งจะไม่รอดชีวิตหลังคลอด อีกครึ่งหนึ่งจะเสียชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือวัน ความผิดปกติของโครโมโซม เช่น ไตรโซมี 13 หรือไตรโซมี 18 สามารถนำไปสู่ช่วงอายุขัยที่สั้นลง ทารก 90% ที่มีภาวะใดภาวะหนึ่งเหล่านี้จะไม่รอดชีวิตเกินหนึ่งปี และมักประสบปัญหาด้านสุขภาพและการรักษาทางการแพทย์ตลอดชีวิต

ปัญหาทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นในเด็กนั้นเกี่ยวข้องกับสุขภาพของมารดาก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ โดยอายุของมารดาเป็นปัจจัยสำคัญ ในกรณีเหล่านี้ แพทย์แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ เพราะเมื่อเด็กเกิดมาแล้ว ไม่เพียงแต่จะได้รับความทุกข์ทรมานและเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังจะกลายเป็นภาระแก่ครอบครัวและสังคมอีกด้วย

การตั้งครรภ์หลังอายุ 35 ปี เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์สำหรับมารดา และทำให้ทารกมีความเสี่ยงต่อภาวะขาดสารอาหารและน้ำหนักแรกเกิดต่ำมากขึ้น (ภาพ: จากข้อมูลของ Health)

แพทย์หญิงฟาน จิ ทันห์ จากแผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งชาติ เห็นด้วยกับมุมมองนี้ โดยระบุว่าช่วงอายุที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจริญพันธุ์ของสตรีคือ 20-25 ปี เพราะเป็นช่วงที่รังไข่พัฒนาได้ดีที่สุดและมีโอกาสเกิดความผิดปกติน้อยที่สุด

การตั้งครรภ์หลังอายุ 35 ปีอาจเป็นเรื่องท้าทาย และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตทั้งต่อแม่และลูก ผู้หญิงสูงอายุส่วนใหญ่มักมีโรคประจำตัวมากกว่าผู้หญิงอายุน้อย เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด และความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษได้ง่าย นอกจากนี้ ความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้นตามอายุ ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตของแม่โดยตรง แพทย์กล่าวว่า "กระบวนการตั้งครรภ์ทำให้โรคประจำตัวของแม่แย่ลง เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์"

คุณแม่ที่มีอายุมากเมื่อตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะมีทารกที่มีขนาดเล็กกว่าที่คาดไว้สำหรับอายุครรภ์ ขาดสารอาหาร น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ คลอดก่อนกำหนด ความพิการแต่กำเนิด และแท้งบุตร เมื่อเทียบกับคุณแม่ที่อายุน้อยกว่า

แพทย์แนะนำว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี ควรตรวจสุขภาพก่อนวางแผนตั้งครรภ์ หากสุขภาพไม่แข็งแรงพอ ก็ไม่ควรพยายามตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจคัดกรองความพิการแต่กำเนิดและได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดตลอดการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และหลากหลายเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและสนับสนุนการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

หากผู้หญิงตั้งครรภ์ในช่วงก่อนหมดประจำเดือน เธอต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเพื่อตรวจคัดกรองปัจจัยเสี่ยงทั้งต่อแม่และลูก ในกรณีที่มีภาวะมีบุตรยาก แพทย์จะให้คำแนะนำแก่ครอบครัวเกี่ยวกับขั้นตอนและความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินใจได้อย่างรอบคอบ

คู่รักควรเข้ารับการตรวจสุขภาพก่อนแต่งงานเพื่อตรวจสอบภาวะเจริญพันธุ์และรับการรักษาตามที่แพทย์สั่ง เพื่อความปลอดภัยก่อนตั้งครรภ์

ทุยอัน

*ชื่อตัวละครได้ถูกเปลี่ยนแปลงแล้ว*

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/mao-hiem-mang-thai-o-tuoi-xe-chieu-4648251.html