ชายคนหนึ่งประสบภาวะไตวายเฉียบพลันจากการถูกตัวต่อต่อย

เมื่อวันที่ 28 สิงหาคม โรงพยาบาล Tam Anh General ในฮานอยได้ประกาศว่าได้รับคนไข้รายหนึ่งชื่อ นาย Trung Duc (อาศัยอยู่ใน Ha Nam ) ซึ่งมีอาการอ่อนเพลีย คลื่นไส้ ท้องอืด และอาหารไม่ย่อย หลังจากถูกผึ้งต่อยที่คอและช่องท้อง

ก่อนหน้านี้ นายดึ๊ก ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ขณะเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล และได้รับคำแนะนำให้รับประทานอาหารที่เหมาะสมเพื่อการรักษาแบบประคับประคอง ด้วยความกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยของแพทย์ เนื่องจากก่อนหน้านี้เขามีสุขภาพดีและปกติดี นายดึ๊กจึงกลับมารักษาที่โรงพยาบาลทัมอันห์ ในกรุงฮานอย เมื่อปลายเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2566

นพ. ไม ทิ เฮียน รองหัวหน้าภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ - เพศชายและโรคไต กล่าวว่า ผู้ป่วยมาพบแพทย์ด้วยอาการผิดปกติที่อาจสับสนกับโรคอื่นๆ ได้ง่าย ข้อสรุปก่อนหน้านี้เกี่ยวกับภาวะไตวายเรื้อรังนั้นไม่ถูกต้อง เนื่องจากผู้ป่วยไม่มีโรคประจำตัวที่นำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง นิ่วในไต โรคไตวายเรื้อรัง ฯลฯ

แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและค้นหาสาเหตุของภาวะไตวายโดยทำการตรวจการทำงานของไต อิเล็กโทรไลต์ และการทดสอบเฉพาะทางอื่นๆ เช่น CK, LDH, ไมโอโกลบินูเรีย เป็นต้น

ชายที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันจากโรคหลอดเลือดสมอง ภาพที่ 1 — ผู้ป่วยถูกต่อยที่คอ (ภาพประกอบจากโรงพยาบาล)

ดร. เหียน อธิบายว่า เมื่อถูกต่อย เซลล์กล้ามเนื้อจะถูกทำลาย นำไปสู่การปลดปล่อยสารหลายชนิดเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต เช่น โพแทสเซียม กรดยูริก ไมโอโกลบิน และกรดแลคติก ไมโอโกลบินทำให้หลอดเลือดมีการซึมผ่านมากขึ้น ส่งผลให้ปริมาตรเลือดไหลเวียนลดลง และในขณะเดียวกันก็ขัดขวางการขับโพแทสเซียม เกลือ และน้ำออกจากท่อไต ทำให้เกิดการอุดตันของท่อไต ซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลัน

แพทย์สรุปว่านายดึ๊กมีภาวะไตวายเฉียบพลันจากภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย จึงสั่งให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พร้อมทั้งให้สารน้ำทางเส้นเลือด ปรับสภาพเลือดให้เป็นด่าง ลดกรดยูริก และการรักษาเฉพาะทางอื่นๆ พร้อมทั้งติดตามอาการทั่วไป ปัสสาวะ และการทำงานของไตอย่างใกล้ชิด

ขณะเดียวกัน ให้ผู้ป่วยพักผ่อนและรับประทานอาหารให้เหมาะสม หลังจากการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 2 วัน สุขภาพของคุณหมอดึ๊กก็ทรงตัว ไม่มีอาการคลื่นไส้ เจริญอาหารดี ไตทำงานได้ดีขึ้น

ในกรณีของผู้ป่วยชาวเยอรมัน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลันรุนแรงและเสียชีวิตได้ ดร. เฮียน ได้อ้างอิงสถิติมากมายที่แสดงให้เห็นว่าหากภาวะไตวายเฉียบพลันไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาจกลายเป็นภาวะไตวายเรื้อรังได้ ผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันจากภาวะกล้ามเนื้อลายสลายที่ไม่ได้รับการรักษาประมาณ 30% นำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง

ดร. เหียน เตือนว่าเหล็กในของตัวต่อมักพบได้บ่อย โดยเฉพาะในพื้นที่ชนบทและภูเขา ผู้ป่วยมักละเลยอาการเริ่มแรก ทำให้โรคไม่ได้รับการตรวจพบและไม่ได้รับการรักษา ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อการทำงานของไตและสุขภาพโดยรวม

เมื่อถูกผึ้งต่อย หากมีอาการเช่น ปัสสาวะน้อย ปวด คลื่นไส้ ฯลฯ ควรไปพบ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที สำหรับผู้ที่ถูกผึ้งต่อยและมีภาวะไตวายเฉียบพลันเช่นคุณดุ๊ก ควรตรวจสุขภาพไตเป็นประจำ

ทู่ ฟอง

แหล่งที่มา