เพิ่มประสิทธิภาพสูงสุดของระบบบันทึกข้อมูลทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์

การนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ไม่ได้เป็นเพียงแค่การแปลงเวชระเบียนให้เป็นดิจิทัลเท่านั้น แต่สะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงพื้นฐานทางความคิด จากการมองข้อมูลว่าเป็นเพียงผลพลอยได้จากกิจกรรมทางวิชาชีพ ไปสู่การตระหนักว่าข้อมูลเป็นทรัพยากรที่มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อศักยภาพในการบริหารจัดการของภาคการดูแลสุขภาพทั้งหมด

แบบสำรวจเกี่ยวกับประสิทธิผลของการนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ที่โรงพยาบาลโชเรย์ (นคร โฮจิมินห์ ) (ภาพจากโรงพยาบาล)

ตามที่นายถัง จี๋ เถือง ผู้อำนวยการกรม อนามัย นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับสุขภาพของประชาชน ข้อมูลการตรวจและการรักษาพยาบาล ฯลฯ ภาคสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์จึงมุ่งเน้นการสร้างระบบนิเวศข้อมูลทางการแพทย์โดยยึดหลักการที่ว่า "เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์และเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์เป็นข้อมูลหลัก คลังข้อมูลทางการแพทย์เป็นรากฐาน และการบริหารจัดการอย่างชาญฉลาดคือเป้าหมาย" อย่างไรก็ตาม ในระหว่างกระบวนการดำเนินการ นครโฮจิมินห์เผชิญกับความท้าทายในการบริหารจัดการระบบสาธารณสุขขนาดใหญ่ ซึ่งประกอบด้วยโรงพยาบาล 164 แห่ง สถานพยาบาลมากกว่า 13,000 แห่ง และบุคลากรทางการแพทย์กว่า 44,000 คน

ที่สำคัญ ความท้าทายที่ใหญ่ที่สุดในการนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ไม่ได้อยู่ที่ตัวเทคโนโลยีเอง แต่กลับอยู่ที่ความเหลื่อมล้ำอย่างมากของทรัพยากรระหว่างสถานพยาบาลต่างๆ

สำหรับโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีรายได้คงที่ มีทีมไอทีที่ค่อนข้างแข็งแกร่ง และมีประสบการณ์ในการติดตั้งระบบต่างๆ เช่น HIS, LIS และ PACS การนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้จึงไม่ใช่เรื่องยากแต่อย่างใด

สำหรับโรงพยาบาลระดับอำเภอ (ในอดีต) ซึ่งการรักษาสมดุลระหว่างรายรับและรายจ่ายเพื่อรักษาระดับการดำเนินงานตามปกติเป็นความท้าทายอย่างยิ่ง การนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ก่อให้เกิดความท้าทายอย่างมากในด้านการเงิน โครงสร้างพื้นฐาน และทรัพยากรบุคคล

ในบริบทนี้ หากปล่อยให้หน่วยงานต่างๆ ดำเนินการและ "ดูแลตัวเอง" ผลลัพธ์ที่ได้ก็เป็นไปตามที่คาดการณ์ได้ ซึ่งจะนำไปสู่การก่อตัวของ "เกาะข้อมูล" ที่ไม่สามารถเชื่อมต่อ บูรณาการ และใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพในระดับอุตสาหกรรม

ดังนั้น การออกกฎระเบียบโดยปราศจากกลไกสนับสนุนที่เป็นรูปธรรม จะไม่รับประกันการนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ไปใช้อย่างพร้อมเพรียงกัน ภาคสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์ได้เลือกใช้วิธีการ "การบริหารจัดการภาครัฐแบบบูรณาการ – พร้อมการสนับสนุนที่เป็นรูปธรรม" โดยการนำโซลูชันที่ก้าวล้ำมาใช้เชิงรุก นั่นคือ การใช้งานแพลตฟอร์มระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR) บนคลาวด์แบบใช้ร่วมกัน

นี่ไม่ใช่แค่เพียงโซลูชันทางเทคโนโลยี แต่เป็น "ทางออก" ที่แท้จริงสำหรับโรงพยาบาลที่กำลังประสบปัญหาด้านโครงสร้างพื้นฐานและทรัพยากรทางการเงิน ช่วยให้สถานพยาบาลปฏิบัติตามกฎระเบียบทางกฎหมายเกี่ยวกับเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ได้โดยไม่ถูกทิ้งไว้ข้างหลัง

EMR Cloud ได้รับการออกแบบมาเพื่อการสร้างมาตรฐาน ความปลอดภัย และการใช้งานร่วมกัน โดยใช้โมเดลไฮบริดที่ผสมผสานการประมวลผลแบบออนพรีเซนเทชั่นและคลาวด์คอมพิวติ้ง มีการรวมคลังแม่แบบเวชระเบียนและเอกสารวิชาชีพมาตรฐานกว่า 800 รายการ และใช้โซลูชันการเข้ารหัสข้อมูลแบบรวมศูนย์และลายเซ็นดิจิทัล ซึ่งตรงตามข้อกำหนดที่เข้มงวดสำหรับความปลอดภัยและการรักษาความลับของข้อมูลทางการแพทย์

ภายในต้นปี 2026 โรงพยาบาล 163 แห่งจากทั้งหมด 164 แห่งในนครโฮจิมินห์ได้นำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้แล้ว (คิดเป็นอัตรา 99.4%) โดยโรงพยาบาลของรัฐมีอัตราการใช้งาน 100% นี่ไม่ใช่เพียงแค่ก้าวสำคัญในการกำจัดเวชระเบียนกระดาษเท่านั้น แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือเป็นเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการสร้างแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ที่ "สะอาด" มีโครงสร้าง เชื่อมโยงกัน และสามารถนำไปใช้ประโยชน์ได้ ซึ่งจะเป็นรากฐานสำหรับการสร้างคลังข้อมูลเฉพาะภาคส่วนและการเปลี่ยนผ่านไปสู่แนวทางการจัดการดูแลสุขภาพที่ทันสมัยและขับเคลื่อนด้วยข้อมูล

ในอนาคตอันใกล้นี้ ภาคสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์จะมุ่งเน้นไปที่การเชื่อมโยงข้อมูลเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ของโรงพยาบาลทุกแห่งในเมืองเข้ากับคลังข้อมูลของภาคสาธารณสุข บนพื้นฐานนี้ จะค่อยๆ ส่งเสริมการประยุกต์ใช้การวิเคราะห์ข้อมูลและปัญญาประดิษฐ์ เพื่อสนับสนุนการบริหารจัดการและการตัดสินใจทางคลินิกในระดับที่เหมาะสมและควบคุมได้ เพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และการปฏิบัติตามกฎระเบียบ

นอกเหนือจากความพยายามในการนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ในโรงพยาบาลทุกแห่งในนครโฮจิมินห์อย่างสม่ำเสมอแล้ว ภาคสาธารณสุขของเมืองยังคงดำเนินการปรับปรุงกลุ่มข้อมูลหลัก 8 กลุ่ม โดยมุ่งเน้นที่การสร้างมาตรฐาน การทำงานร่วมกัน และการใช้ข้อมูลร่วมกัน ซึ่งเป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับการเปลี่ยนผ่านไปสู่รูปแบบการจัดการดูแลสุขภาพที่ขับเคลื่อนด้วยข้อมูลอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยที่การกำกับดูแล การวางแผนนโยบาย และการจัดสรรทรัพยากรจะอิงตามหลักฐาน ข้อมูลจริง และข้อมูลที่ทันท่วงที

ประสบการณ์จริงในนครโฮจิมินห์แสดงให้เห็นว่า การสร้างฐานข้อมูลขนาดใหญ่ด้านสุขภาพนั้น ต้องพิจารณาในฐานะแนวทางการบริหารจัดการเชิงกลยุทธ์สำหรับภาคส่วนนี้ ไม่ใช่เพียงแค่โครงการไอทีแบบเดี่ยวๆ หากมองจากมุมมองทางเทคโนโลยีเพียงอย่างเดียว ข้อมูลจะกระจัดกระจาย ขาดมาตรฐาน และยากต่อการนำไปใช้ เฉพาะเมื่อข้อมูลถูกนำไปวางไว้ในกรอบการบริหารจัดการโดยรวมของภาคส่วน ตั้งแต่การให้คำแนะนำในการดำเนินงานและการจัดสรรทรัพยากร ไปจนถึงการประเมินคุณภาพการตรวจและการรักษาทางการแพทย์ ฐานข้อมูลขนาดใหญ่จึงจะแสดงคุณค่าอย่างแท้จริง

ระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์เป็นรากฐานสำคัญ แต่ก็เป็นส่วนที่ยากและซับซ้อนที่สุดเช่นกัน ปัจจุบัน การนำระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์แบบเดียวกันมาใช้กับสถานพยาบาลทุกแห่งนั้นเป็นไปไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงทรัพยากร บุคลากรด้านไอที และประสบการณ์ในการเปลี่ยนแปลงสู่ระบบดิจิทัลที่มีจำกัดในโรงพยาบาลหลายแห่ง แพลตฟอร์มเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์แบบใช้ร่วมกันจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อสนับสนุนโรงพยาบาลที่ประสบปัญหาในระยะเริ่มต้นของการใช้งาน แพลตฟอร์มนี้จะช่วยลดภาระการลงทุนเริ่มต้น สร้างเงื่อนไขให้สถานพยาบาลค่อยๆ คุ้นเคยกับการเปลี่ยนเวชระเบียนให้เป็นระบบดิจิทัล การกำหนดมาตรฐานข้อมูล และการเปลี่ยนแปลงกระบวนการปฏิบัติงานวิชาชีพ...

ระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ไม่ใช่แค่ซอฟต์แวร์ แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในกระบวนการและแนวทางการปฏิบัติงานระดับมืออาชีพ แพลตฟอร์มที่ใช้ร่วมกันช่วยให้โรงพยาบาลลดความเสี่ยง หลีกเลี่ยงการลงทุนที่กระจัดกระจาย และค่อยๆ สะสมประสบการณ์เพื่อพัฒนารูปแบบที่เหมาะสมยิ่งขึ้นในอนาคต

เพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิผลของแพลตฟอร์มเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์แบบใช้ร่วมกัน ผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ได้เสนอให้ กระทรวงสาธารณสุข พิจารณาอนุญาตและส่งเสริมรูปแบบนี้เป็นแนวทางแก้ไขชั่วคราว ออกกรอบมาตรฐานทางเทคนิคขั้นต่ำโดยเร็ว และจัดตั้งกลไกสนับสนุนที่เหมาะสมสำหรับสถานพยาบาลระดับรากหญ้าและสถานพยาบาลในพื้นที่ด้อยโอกาสไปพร้อมๆ กัน เพื่อให้มั่นใจว่ากระบวนการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลของภาคสาธารณสุขจะดำเนินการอย่างสอดคล้อง มีประสิทธิภาพ และยั่งยืน

ฮว่าง มินห์

ที่มา: https://nhandan.vn/phat-huy-hieu-qua-benh-an-dien-tu-post949402.html