จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อนลดลงอย่างมาก

เวียดนามตรวจพบผู้ป่วยโรคเรื้อน 400 รายในรอบ 5 ปีที่ผ่านมา ซึ่งลดลงมากกว่า 50% เมื่อเทียบกับช่วงก่อนหน้านั้น อันเป็นผลมาจากการรักษาและการจัดการที่ทันท่วงที รวมถึงการป้องกันการแพร่ระบาดในชุมชน

ข้อมูลนี้ได้รับจาก ดร. เล ถิ มาย จากแผนกให้คำปรึกษาทางคลินิก โรงพยาบาลโรคผิวหนังแห่งชาติ ใน การประชุมวิชาการโรคผิวหนังแห่งชาติ ปี 2023 ทุกจังหวัดและเมืองได้รับการยอมรับว่าได้กำจัดโรคเรื้อนไปแล้ว โดยพบเพียงผู้ป่วยประปรายเท่านั้น จำนวนผู้ป่วยลดลงอย่างมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ระหว่างปี 2555 ถึง 2559 ตรวจพบผู้ป่วยมากกว่า 1,000 รายทั่วประเทศ โดยมีอัตราความพิการอยู่ที่ 18% ในช่วงห้าปีที่ผ่านมา ตรวจพบผู้ป่วยรายใหม่เพียงกว่า 400 รายทั่วประเทศ ปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคเรื้อนประมาณ 8,000 รายที่อยู่ภายใต้การดูแลรักษาทั่วประเทศ

โรคเรื้อนเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียไมโคแบคทีเรียม เลปรา (Mycobacterium Leprae) โรคนี้ทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังและเส้นประสาท และหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาท ความพิการถาวร และความผิดปกติทางร่างกายได้

ผื่นแดงนูนเล็ก ๆ กระจายทั่วหลังของผู้ป่วยโรคเรื้อน ภาพ: โรงพยาบาลโรคผิวหนังแห่งชาติ

โรคเรื้อนส่วนใหญ่ติดต่อกันทางกาย แต่เชื่อกันว่าสามารถแพร่กระจายผ่านสารคัดหลั่งในร่างกายของผู้ติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสัมผัสใกล้ชิดและเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม เมื่อเริ่มการรักษาแล้ว โอกาสในการแพร่เชื้อจะลดลงได้ถึง 99% อัตราการแพร่เชื้อระหว่างคู่สมรสอยู่ที่เพียง 2-3% โรคนี้ไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและสามารถรักษาให้หายได้

ก่อนหน้านี้ โรคเรื้อนถือเป็นโรครักษาไม่หาย ต่อมา ด้วยการพัฒนายาเคมีบำบัดแบบใช้ยาเดี่ยวและยาหลายชนิด ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ป้องกันการแพร่กระจายในชุมชน ซึ่งถือเป็นความสำเร็จ ทั่วโลก รวมถึงในเวียดนามด้วย

รองศาสตราจารย์ ดร. เลอ ฮู โดอัน ผู้อำนวยการโรงพยาบาลโรคผิวหนังกลาง กล่าวว่า เป้าหมายในการควบคุมโรคเรื้อนในช่วงปี 2021-2025 คือการเร่งและดำเนินการให้การรับรองการกำจัดโรคเรื้อนในระดับอำเภอให้เสร็จสมบูรณ์ในทั้ง 63 จังหวัดและเมือง โดยในปี 2021 มีอำเภอที่กำจัดโรคเรื้อนได้แล้ว 24% อย่างไรก็ตาม ในแต่ละปีประเทศยังคงมีผู้ป่วยโรคเรื้อนรายใหม่ประมาณ 100 ราย ซึ่งส่วนใหญ่อาศัยอยู่ใน ฮานอย และโฮจิมินห์ซิตี้ และหลายกรณีได้รับการวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคผิวหนังอื่นๆ

สาเหตุเป็นเพราะระยะฟักตัวของโรคค่อนข้างนาน ตั้งแต่ 5-10 ปี หรือบางครั้งอาจนานถึง 20 ปี และโรคนี้มักถูกมองข้าม ทำให้แพทย์หลายคนวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส โรคภูมิแพ้ โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ ฯลฯ เนื่องจากมีอาการคล้ายคลึงกัน เช่น ผื่นแดงและตุ่มนูนบนผิวหนัง

รองศาสตราจารย์ ดร. เลอ ฮู โดอัน ผู้อำนวยการโรงพยาบาลโรคผิวหนังกลาง เข้าร่วมการประชุมเมื่อวันที่ 24 พฤศจิกายน ภาพถ่าย: เลอ งา

นายแพทย์ดวง ฟุก เหียว จากโรงพยาบาลโรคผิวหนังกลาง ประเมินว่า โรคเรื้อนยังคงเป็นภาระสำหรับบางประเทศ แม้จำนวนผู้ป่วยรายใหม่ที่ตรวจพบจะลดลง แต่จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อนแฝงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ แม้จะได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดแล้ว ผู้ป่วยโรคเรื้อนที่มีปริมาณเชื้อแบคทีเรียสูงก็มีโอกาสกำเริบและเกิดปฏิกิริยาได้สูง

การวิจัยและการผลิตวัคซีนเฉพาะสำหรับโรคเรื้อนมีความสำคัญมาก อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันยังไม่มีผลิตภัณฑ์ดังกล่าว แม้ว่าหลายประเทศจะทำการวิจัยอยู่ก็ตาม หนึ่งในเหตุผลคือความยากลำบากในการเพาะเลี้ยงเชื้อแบคทีเรียโรคเรื้อนเพื่อผลิตวัคซีน วัคซีนโรคเรื้อนบางชนิดได้ผ่านการทดลองทางคลินิกแล้ว แต่ประสิทธิภาพยังคงจำกัด

โรงพยาบาลโรคผิวหนังแห่งชาติเป็นโรงพยาบาลเฉพาะทางชั้นนำที่กำกับดูแลโครงการป้องกันและควบคุมโรคเรื้อนแห่งชาติ ปัจจุบัน ผู้ป่วยโรคเรื้อนทุกคนได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิดในขนาดและระยะเวลาที่กำหนด โดยได้รับการรักษาที่บ้านและไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน อาจได้รับการรักษาในสถาน พยาบาล หากตรวจพบโรคได้เร็ว สามารถหายขาดได้ภายใน 6 เดือนถึง 1 ปีหลังการรักษา โดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ

เลอ งา

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/so-ca-benh-phong-cui-giam-manh-4680971.html