ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระยะที่ 5 ควรรับประทานอาหารอะไรบ้าง?

ฉันเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตเรื้อรังระยะที่ 5 แต่ยังไม่ได้เริ่มฟอกไต นอกจากนี้ฉันยังมีโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมาเป็นเวลานาน (อัตราการกรองของไต = 10) ฉันควรเน้นการเสริมอาหารและสารอาหารอะไรบ้างในอาหารประจำวัน? ฉันจำเป็นต้องออกกำลังกายเพื่อช่วยในการฟื้นตัวจากโรคไตเรื้อรังหรือไม่? ถ้าจำเป็น ควรออกกำลังกายแบบไหน? โปรดให้คำแนะนำด้วย!

Báo Đồng Nai•17/07/2025

(นางสาวฟานเยน อายุ 56 ปี อาศัยอยู่ในตำบลตรังบอม)

คุณหมอตอบว่า:

สวัสดีครับท่าน!

โรคไตเรื้อรังระยะที่ 5 หรือที่รู้จักกันในชื่อภาวะไตวายระยะสุดท้าย (อัตราการกรองของไต ≤ 15 มล./นาที/1.73 ตร.ม. - ของคุณคือ 10 มล./นาที/1.73 ตร.ม.) เป็นระยะที่รุนแรงซึ่งร่างกายสะสมสารพิษ เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และกระบวนการเผาผลาญ และมีแนวโน้มที่จะขาดสารอาหารและอ่อนเพลีย

สิ่งสำคัญในตอนนี้คือคุณควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตโดยทันที เพื่อพิจารณาแผนการรักษาทดแทนไต เช่น การฟอกไตทางช่องท้อง การฟอกไตด้วยเครื่อง หรือการปลูกถ่ายไต

นอกจากนี้ คุณต้องควบคุมความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวัง และเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้นของภาวะไตวาย ในระยะนี้ การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายอย่างเหมาะสมมักไม่ได้ผลมากนัก แต่สามารถช่วยชะลอการลุกลามของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดจากภาวะไตวายได้

อาหารเพื่อสุขภาพไม่ควรประกอบด้วยอาหารประเภทใดประเภทหนึ่งมากเกินไป แต่ควรเป็นอาหารที่หลากหลาย มีสิ่งสำคัญบางประการที่ควรคำนึงถึง:

คุณควรรับประทานอาหารที่มีโปรตีนต่ำแต่ให้พลังงานสูง เช่น ไข่ขาว เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน ปลา และผลิตภัณฑ์นมที่มีโปรตีนต่ำ
คุณควรรับประทานไขมันที่ดีต่อสุขภาพให้มาก เช่น น้ำมันมะกอก น้ำมันงา และน้ำมันพืช
การรักษาสมดุลปริมาณการดื่มน้ำเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันอาการบวมและหายใจลำบาก
ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานผลไม้และผักมากเกินไป เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง)
คุณควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีเกลือสูง อาหารแปรรูป และอาหารที่ไม่ทราบแหล่งที่มา

ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 5 ยังคงควรออกกำลังกาย โดยเลือกการออกกำลังกายและระดับความเข้มข้นที่เหมาะสมกับร่างกาย หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักเกินไป การออกกำลังกายที่สามารถทำได้ ได้แก่ การยืดเหยียดเบาๆ โยคะ การเดินช้าๆ วันละ 15-30 นาที โดยแบ่งเป็นช่วงสั้นๆ หากรู้สึกเหนื่อย หรือเพียงแค่ยืดและงอแขนขาบนเตียงหากรู้สึกอ่อนแรง...

คุณสามารถไปพบแพทย์ที่คลินิกโรคไต โรงพยาบาล ดงไน เพื่อรับคำปรึกษาและการรักษาที่เหมาะสมได้

สวัสดีครับท่าน!

นายแพทย์ดัง ฮว่าง ไห่ ผู้เชี่ยวชาญระดับ 1

แผนกฟอกไตและไตเทียม โรงพยาบาลทั่วไปดงไน