สายตา 10/10 ยังคงมีต้อกระจก

คนไข้ชายวัย 37 ปีใน ฮานอย แม้จะมีค่าสายตา 10/10 ทั้งสองข้าง แต่มักมีอาการมองเห็นไม่ชัดเมื่อออกไปข้างนอกท่ามกลางแสงแดดจัด หลังจากไปพบแพทย์ เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต้อกระจก

ผู้ป่วยรายนี้ทำงานเป็นหัวหน้างานก่อสร้าง ตลอดปีที่ผ่านมา เขามักมีอาการตาพร่ามัวและมองเห็นไม่ชัดเมื่อทำงานกลางแจ้งท่ามกลางแสงแดดจัด อย่างไรก็ตาม เมื่อเขาไปตรวจสายตาที่ร้านแว่นตาใกล้บ้าน พบว่าค่าสายตาทั้งสองข้างยังคงเท่ากับ 10/10

แพทย์ศัลยกรรมทำการผ่าตัดต้อกระจกให้กับคนไข้

ผู้ป่วยเล่าว่าเนื่องจากความเครียดจากการทำงานและการพักผ่อนไม่เพียงพอ สายตาของเขาจึงเสื่อมลงชั่วคราว เขาจึงพยายามพักผ่อนให้มากขึ้นและใช้ยาหยอดตาทุกวัน

หลังจากนั้นประมาณ 3 เดือน อาการตาของนายฮัวไม่ดีขึ้นเลย กลับแย่ลงด้วยซ้ำ เขาจึงตัดสินใจไปตรวจที่ศูนย์ตาเทคโนโลยีสูง Tam Anh

รองศาสตราจารย์ นพ.เหงียน ซวน เฮียป ผู้อำนวยการศูนย์จักษุไฮเทค Tam Anh รองประธานและเลขาธิการสมาคมจักษุแพทย์เวียดนาม กล่าวว่า ผลการตรวจตาอย่างละเอียดพบว่าตาซ้ายของนายฮวาเป็นต้อกระจกอยู่ใต้แคปซูลเลนส์ด้านหลังและมีต้อกระจกตรงกลาง

การตรวจตาครั้งก่อนไม่พบการสูญเสียการมองเห็น เนื่องจากผู้ป่วยอยู่ในระยะเริ่มต้นของโรคและการมองเห็นยังไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจตาในห้องที่มีแสงไฟสลัวๆ เพื่อให้รูม่านตาขยาย ทำให้ดวงตายังคงมองเห็นได้ตามปกติ

เมื่อได้รับแสงจ้า รูม่านตาจะหดตัว ทำให้แสงที่เข้าสู่จอประสาทตามีจำกัด ผู้ป่วยจะมีความไวต่อแสงมากขึ้นและเกิดอาการตาพร่าได้ง่าย

ดังนั้น สำหรับผู้ป่วยที่มาพบจักษุแพทย์ แพทย์จะต้องซักถามอย่างละเอียดแม้กระทั่งอาการเล็กๆ น้อยๆ เพื่อตรวจหาปัญหา นอกจากนี้ ในบางกรณีจำเป็นต้องทดสอบการมองเห็นทั้งในที่สว่างจ้ากลางแจ้งและในที่มืด เพื่อให้การประเมินสายตาแม่นยำที่สุด

เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคอย่างแม่นยำ แพทย์จะขยายรูม่านตาและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพเพื่อประเมินรูปร่างและขอบเขตของต้อกระจก ต้อกระจกไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้

สำหรับต้อกระจกในระยะเริ่มต้น เพื่อแก้ไขปัญหาชั่วคราว คนไข้สามารถสวมแว่นกันแดดเมื่อออกไปกลางแดดได้ แต่ในตอนเย็นหากสายตาไม่ดี ควรจำกัดงานที่ต้องใช้สายตาที่ดี เช่น การขับรถ

ในระยะยาวเมื่อโรคลุกลามเข้าสู่ระยะท้าย โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ต้องทำงานกลางแจ้งเป็นประจำ ต้องมีสายตาดีในทุกสภาพแสง การผ่าตัดถือเป็นการรักษาที่ได้ผลและครอบคลุมที่สุด

รองศาสตราจารย์เฮียป กล่าวว่า ต้อกระจกมีชื่อเรียกอื่นว่า ต้อกระจก, ต้อหิน, ต้อกระจกแห้ง โรคนี้ทำให้เลนส์ตาขุ่นมัวและไม่โปร่งใสเหมือนกระจกที่ขุ่น ทำให้แสงผ่านได้ยากและไม่ไปรวมที่จอประสาทตา

ในระยะเริ่มแรกของโรค อาการอาจไม่ชัดเจนและยากที่จะสังเกตได้ เมื่อโรคอยู่ในระยะรุนแรง ผู้ป่วยจะมีอาการมองเห็นบกพร่อง มองเห็นไม่ชัด และเสี่ยงต่อการตาบอด

อัตราการเกิดต้อกระจกเนื่องจากอายุที่มากขึ้นพบได้บ่อยที่สุด โดยมักพบในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปี อย่างไรก็ตาม คนหนุ่มสาวจำนวนมากก็เกิดต้อกระจกเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น การบาดเจ็บที่ตา ยูไวอิติส โรคเบาหวาน โรคเมตาบอลิซึมแต่กำเนิด ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำเรื้อรัง การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในทางที่ผิด หรือการใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษาโรคเมตาบอลิซึม เช่น โรคลูปัส อีริทีมาโทซัส โรคข้ออักเสบ โรคเกาต์...

ผู้ที่ต้องเผชิญกับแสงจ้าเป็นประจำ เช่น ไฟหน้ารถส่องเข้าตา ก็มีความเสี่ยงต่อการเกิดต้อกระจกระยะเริ่มต้นได้เช่นกัน

ต้อกระจกเป็นสาเหตุหลักของการตาบอดทั่วโลก และเป็นสาเหตุอันดับสองของการมองเห็นเลือนรางที่ส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยและทุกเชื้อชาติ

ในบรรดาประชากร 2.2 พันล้านคน ทั่วโลก ที่มีความบกพร่องทางการมองเห็น มี 1 พันล้านคนที่มีปัญหาทางการมองเห็นที่สามารถป้องกันได้ ในบรรดาประชากร 1 พันล้านคนที่สูญเสียการมองเห็นที่สามารถป้องกันได้ มี 94 ล้านคนที่เป็นต้อกระจก

ต้อกระจกมีหลายชนิด เกิดขึ้นที่นิวเคลียส คอร์เทกซ์ แคปซูลส่วนหลัง หรือต้อกระจกแต่กำเนิด... ต้อกระจกที่เกิดตามวัย มักเป็นต้อกระจกที่เกิดจากนิวเคลียส

ในขณะเดียวกันในคนหนุ่มสาว มักพบภาวะแคปซูลด้านหลังทึบแสง โดยมีอาการต่างๆ เช่น รู้สึกตาพร่า มองเห็นได้ยากในเวลากลางคืน มีรัศมีแสง มองเห็นไม่ชัด มองเห็นวัตถุเป็นสีน้ำตาลเหลือง มองเห็นภาพซ้อน เป็นต้น

ในระยะเริ่มแรกของต้อกระจก คนหนุ่มสาวมักมีปัญหาในการสังเกตอาการที่เห็นได้ชัด ในหลายกรณี ความสามารถในการมองเห็นในห้องที่มีแสงสลัวยังคงอยู่ที่ 8/10, 9/10 หรือ 10/10 อย่างไรก็ตาม เมื่อแพทย์ซักถามอาการต่างๆ อย่างละเอียดและทำการตรวจตาอย่างละเอียด ก็สามารถระบุระยะของต้อกระจกได้

รองศาสตราจารย์เฮียปยังแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับดวงตาไปที่โรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีแผนกจักษุที่มีชื่อเสียง

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางและมีประสบการณ์สูงสามารถตรวจพบโรคตาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และแม่นยำ จึงสามารถแนะนำการรักษาที่เหมาะสมที่สุด การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม หรือการผ่าตัดที่จำเป็นได้

ผู้คนควรสวมแว่นกันแดดที่สามารถปกป้องดวงตาจากรังสียูวี มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี และรับประทานอาหารที่มีแหล่งอาหารลูทีน ซีแซนทีน กรดไขมันโอเมก้า 3 และวิตามินซีเป็นหลัก

นอกจากนี้ผู้ป่วยไม่ควรใช้ยาโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ เนื่องจากการใช้ยาที่มีส่วนผสมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในทางที่ผิดเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคต้อกระจก โดยเฉพาะในกลุ่มคนหนุ่มสาว

รองศาสตราจารย์เฮียป กล่าวว่า ตั้งแต่อายุ 36 ปี ควรตรวจสุขภาพตาเป็นประจำทุกปี เพื่อวัดความดันตาและคัดกรองความเสี่ยงโรคต้อหิน ส่วนผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป ควรตรวจสุขภาพตาเป็นประจำทุกปี เพื่อคัดกรองต้อกระจก ต้อหิน และโรคจอประสาทตาจากเบาหวาน

เป็นที่ทราบกันดีว่าต้อกระจกเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุ และเป็นสาเหตุหลักของการตาบอดทั่วโลก สาเหตุของต้อกระจกอาจเกิดจากกรรมพันธุ์ อายุที่เพิ่มขึ้น หรือเมื่ออายุมากกว่า 50 ปี ต้อกระจกจะเริ่มปรากฏให้เห็น

นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ผู้ที่โดนแสงแดดบ่อยๆ คนที่ทำงานเป็นช่างเชื่อม ฯลฯ ก็เป็นสาเหตุที่ทำให้ต้อกระจกเร็วขึ้นเช่นกัน

สิ่งที่อันตรายอย่างหนึ่งคือ แนวโน้มการเกิดต้อกระจกในวัยรุ่นมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะในผู้ที่ใช้ยารักษาโรคเยื่อบุตาอักเสบหรืออาการคันตาที่มีส่วนประกอบของคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งมักทำให้เกิดต้อกระจกในระยะเริ่มต้น

ในความเป็นจริง จักษุแพทย์มีความกังวลว่าผู้ป่วยจำนวนมาก โดยเฉพาะในพื้นที่ชนบท มักไม่ไปพบแพทย์เพราะอาการคันเล็กน้อย แล้วจึงใช้ยาหยอดตาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน ซึ่งทำให้ผู้ป่วยเกิดต้อกระจก

อาการของต้อกระจกมักมีอาการมองเห็นภาพเบลอ เห็นภาพซ้อน และแสงจ้า อาการที่เห็นได้ชัดที่สุดคือเมื่อผู้ป่วยออกไปข้างนอกกลางแดด หรือในเวลากลางคืนเมื่อไฟหน้ารถส่อง ผู้ป่วยจะเห็นเป็นฝ้ามัวๆ อยู่ตรงหน้า ผู้ป่วยจะรู้สึกเหมือนมีหมอกปกคลุมอยู่ตลอดเวลา

ปัจจุบันยังไม่มียาใดที่สามารถป้องกันต้อกระจกได้ นอกจากจะชะลอการลุกลามของโรคแล้ว สำหรับผู้ป่วยที่ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนเลนส์ตา มีวิธีการรักษาสองวิธี คือ การเฝ้าระวังและการใช้ยา แต่วิธีการรักษาที่รุนแรงที่สุดคือการผ่าตัดให้ทันเวลา

ที่มา: https://baodautu.vn/thi-luc-1010-van-bi-duc-thuy-tinh-the-d219421.html