Tiêm cồn tại cơ sở tư nhân để điều trị u tuyến giáp, người phụ nữ bị xơ hóa cổ

Bệnh viện Nội tiết Trung ương (Hà Nội) mới đây tiếp nhận nữ bệnh nhân 57 tuổi đến điều trị trong tình trạng bị xơ hóa vùng cổ trước. Trước đó, bệnh nhân điều trị u tuyến giáp bằng phương pháp tiêm cồn trong thời gian dài tại một cơ sở tư nhân.

Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật. (Ảnh do BVCC).

Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho hay đây là một ca bệnh hiếm gặp. Bệnh nhân bị basedow có nhiều nhân hai thùy tuyến giáp và đã tiêm cồn thời gian dài tại cơ sở tư nhân gây xơ hóa vùng cổ trước; bị liệt dây thần kinh thanh quản quặt ngược bên trái, tắc tĩnh mạch cảnh trái, chèn ép khó thở.

Các bác sĩ tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương nhận định khó khăn với ca mổ này là việc tiếp cận tuyến giáp qua một khối xơ hóa rộng vùng cổ; loại bỏ tuyến giáp giàu mạch máu với nguy cơ chảy máu cao của bệnh basedow, đồng thời phải bảo tồn bó mạch cảnh vốn đã bị vây cứng bởi tổ chức xơ.

Ê kíp mổ đã lên phương án sẵn sàng cho tình huống mở khí quản để duy trì đường thở nếu có tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược còn lại.

Bệnh nhân được sử dụng các kỹ thuật để làm mạch máu tuyến giáp co lại, hạn chế tình trạng chảy máu, hormone được điều chỉnh về bình giáp. Sau ca phẫu thuật, toàn bộ tổ chức tuyến giáp và xơ hóa của bệnh nhân đã được loại bỏ, dây thần kinh thanh quản liên quan giọng nói được bộc lộ và bảo tồn, bệnh nhân duy trì tình trạng ổn định.

Từ ca bệnh trên, Bệnh viện Nội tiết Trung ương khuyến nghị khi có bệnh lý tuyến giáp bệnh nhân cần cân nhắc khi lựa chọn, tiếp cận phương pháp điều trị; cần khám, điều trị bệnh lý tuyến giáp tại các cơ sở chuyên khoa.

Đối với nhân viên y tế, khi điều trị cho người bệnh, cần tuân thủ chỉ định tiêm cồn cho những trường hợp phù hợp, phối hợp với siêu âm trong suốt quá trình điều trị đảm bảo đúng kỹ thuật, chính xác, tránh lạm dụng điều trị tiêm cồn thời gian dài; thay đổi phương pháp điều trị phù hợp như phẫu thuật cho bệnh nhân basedow.

Lê Trang

Nguồn: https://www.congluan.vn/tiem-con-tai-co-so-tu-nhan-de-dieu-tri-u-tuyen-giap-nguoi-phu-nu-bi-xo-hoa-co-post263205.html