SGGP
Son günlerde Cho Ray Hastanesi, Gia Dinh Halk Hastanesi ve Ho Chi Minh Şehri Tropikal Hastalıklar Hastanesi istişarelerde bulunarak üç yeni botulinum zehirlenmesi vakası daha tespit etti. Daha önce de şehirde bu tür zehirlenmeden üç vaka kaydedilmişti.
Güvenli olmayan yiyecekleri tüketmek
Cho Ray Hastanesi Tropikal Hastalıklar Bölümü Başkanı Dr. Le Quoc Hung'a göre, şu anda üç hastanede (Gia Dinh Halk Hastanesi, Ho Chi Minh Şehri Tropikal Hastalıklar Hastanesi ve Cho Ray Hastanesi) üç botulinum zehirlenmesi vakası tedavi ediliyor.
13 Mayıs'ta, iki kardeş (18 ve 26 yaşında) bir sokak satıcısından Vietnam sosisli ekmek yediler ve 45 yaşında bir adam da uzun süre bekletilmiş fermente bir balık sosu tüketti. Her ikisinde de sindirim bozukluğu, yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi ve ishal belirtileri görüldü. 15 Mayıs'a gelindiğinde durumları daha da kötüleşti ve kas güçsüzlüğü ile yutma güçlüğü yaşamaya başladılar.
Bunlardan 18 yaşındaki hastanın durumu erken kötüleşti ve kas güçsüzlüğü yaşadı, bu nedenle Ho Chi Minh Şehri Tropikal Hastalıklar Hastanesine yatırıldı; 45 yaşındaki hasta da aynı gün öğleden sonra Gia Dinh Halk Hastanesine yatırıldı; durumu daha hafif olan 26 yaşındaki hasta ise kendi isteğiyle Cho Ray Hastanesine gitti.
Konsültasyonun ardından doktorlar üç hastanın da botulinum zehirlenmesi olduğunu teşhis etti. Şu anda iki hastanın (18 ve 45 yaşında) kas gücünün sadece 1/5'i kalmış durumda; 26 yaşındaki hasta hareket edebiliyor, kendi başına nefes alabiliyor ve henüz solunum cihazına ihtiyaç duymuyor, ancak durumu kötüleşiyor.
 |
Ho Chi Minh şehrindeki Çocuk Hastanesi 2'de doktorlar, botulinum zehirlenmesi olan bir çocuğu muayene ediyor. |
Daha önce, Çocuk Hastanesi 2, sokak satıcısından Vietnam sosisi içeren ekmek yedikten sonra botulinum zehirlenmesi geçiren üç çocuğu (Thu Duc şehrinden) da tedavi etmişti. Cho Ray Hastanesi, 16 Mayıs'ta çocukları tedavi etmek için son iki şişe botulinum antitoksinini (Botulizm Antitoksin Heptavalen - BAT) Kuzey Quang Nam Bölge Genel Hastanesine transfer ettirdi. 20 Mayıs öğleden sonra itibariyle, üç çocukta da kas gücü iyileşmesinde ilk gelişmeler görüldü.
Ülkenin tamamında panzehirler tükenmek üzere.
Güney bölgesinde BAT (Bakteriyel Antiseptik) ilacı tükendi; Vietnam'da ise bu ilaç genellikle stokta bulunmuyor veya ülke genelinde sadece birkaç şişe mevcut. 2020 yılında, Minh Chay ezmesi yiyerek botulinum zehirlenmesi geçiren birçok kişi bu ilaç sayesinde kurtarıldı.
Cho Ray Hastanesi Direktörü Dr. Nguyen Tri Thuc şunları söyledi: "Cho Ray Hastanesi bugüne kadar binlerce dolar değerindeki nadir BAT panzehirini stoklarında bulunduruyordu. 16 Mayıs'ta, Quang Nam'dan transfer edilen iki şişe BAT'ı kullanarak botulinum toksin zehirlenmesinden muzdarip üç çocuğu kurtardıktan hemen sonra, tüm ülke botulinum toksin panzehirlerinin tükendiğini düşündü. 17 Mayıs'ta, daha fazla BAT satın almak için Sağlık Bakanlığı'na acilen izin talebinde bulunan bir mektup gönderdik ve talimatları bekliyoruz."
 |
Cho Ray Hastanesi'nde botulinum zehirlenmesi olan hastalar tedavi ediliyor. |
Dr. Le Quoc Hung'a göre, BAT panzehirinin erken uygulanmasıyla hastalar 48-72 saat içinde felçten kurtulabilir ve artık mekanik ventilasyona ihtiyaç duymazlar. BAT panzehiri yokluğunda ise hastayı stabilize edebilecek tek şey destekleyici tedavidir.
Destekleyici tedavi öncelikle beslenme ve mekanik ventilasyondan oluşur çünkü botulinum toksini sinir sistemine zarar vererek kas felcine yol açar, bu da solunumu engeller ve ölümcül olabilir.
"Daha önce, invaziv solunum desteği için ventilatör desteği olmadan hastaların ölme olasılığı çok yüksekti. Ancak ventilatör desteğiyle tedavi artık daha kolay, ancak sonuçlar ilaç kullanımındaki kadar iyi değil," diye belirtti Dr. Le Quoc Hung.
Dünya tıp literatürüne göre, panzehiri olmadığı takdirde, hastalar için mekanik ventilasyonun ortalama süresi 3-6 ay olmalıdır ve bu süre zarfında ikincil solunum yolu enfeksiyonları, yetersiz beslenme ve tam felç gibi birçok komplikasyon ortaya çıkabilir.
Botulinum enfeksiyonu riski her zaman mevcuttur.
Bu konuyla ilgili olarak, SGGP gazetesinden bir muhabir, Dr. Le Quoc Hung (resimde) ile kısa bir röportaj yaptı.
 |
* MUHABİR: Efendim, son zamanlarda botulinum zehirlenmesi tanısı konulan vaka sayısında bir artış oldu. Bu olağan dışı bir durum mu?
* Dr. Le Quoc Hung: Botulinum zehirlenmesi vakalarındaki yıllık artış ani bir sıçrama olmayabilir, aksine ülkemizin sağlık sistemindeki tanısal yeteneklerin gelişmesi ve daha fazla vakanın tespit edilmesiyle ilgili olabilir.
* Botulinum zehirlenmesine ne sebep olur, efendim?
* Botulinum bakterileri anaerobik ortamlarda yaşar. Normal ortamlarda, yüksek oksijen seviyeleri nedeniyle bu bakteriler büyümez, bu nedenle otomatik olarak adapte olup spor oluştururlar (bakteriler kış uykusuna yatmak, aktif kalmamak ve ölmemek için kendilerine koruyucu bir kabuk oluştururlar). Hava olmayan bir ortamda hayatta kaldıklarında yeniden aktif hale gelirler. Spor kabuğunu kırarak toksin üretirler. Bu noktada, bu tür bakterilerle her yerde ve her zaman enfekte olabiliriz.
* Botulinum zehirlenmesini önlemek için gıdalar nasıl işlenmeli ve muhafaza edilmelidir?
* Taze yiyecek hazırlarken, evde pişirmek için market alışverişi yaparken veya şişelenmiş veya kavanozlanmış yiyecekleri hazırlarken, yapılması gereken ilk şey temiz bir ortamda yapmaktır. Uygun tekniğe sahip değilseniz yiyecekleri sıkıca kapatmayın. Genel halk için önleyici bir önlem olarak, asitlik veya tuzluluk seviyesi %5'in (100 g yiyecekte 5 g tuz) üzerinde olan yiyecekler kullanın, çünkü bakteriler tuzlu bir ortamda üreyemez.
Ayrıca, yiyecekleri kullanırken son kullanma tarihini kontrol etmelisiniz. Sadece botulinum değil, diğer bakteri türleri de gıda zehirlenmesine neden olabilir. Bakteriler yeniden aktif hale geldiğinde gaz üretir ve bu da gıda kaplarının şeklinin bozulmasına yol açar. Eğer bir gıda kabı şişmiş ve deforme olmuşsa, son kullanma tarihi geçmemiş olsa bile tüketilmemelidir.
[reklam_2]
Kaynak
Yorum (0)