Sağlık Bakanlığı'nın 30 Haziran 2025 tarihli 26/2025/TT-BYT sayılı "Tıbbi Muayene ve Tedavi Merkezlerinde Ayakta Tedavide Reçeteler ve Farmasötik ve Biyolojik İlaçların Reçetelendirilmesine Dair Yönetmelik" Genelgesi'nin yürürlüğe girmesinden yarım ay sonra, doktorların bazı kronik hastalıklar için 90 güne kadar ilaç reçete etmesine izin veren Ho Chi Minh şehrindeki birçok hasta, çok fazla seyahat etmek zorunda kalmayacakları için heyecanlanıyor.
Ancak doktorlar, uzun süreli ilaç yazmanın dikkatli düşünülmesi gerektiğini ve 252 hastalık grubundaki kronik hastalığı olan kişilerin hepsine eskisinden daha uzun süreli ilaç yazılmadığını söyledi.
Mutlu hasta
10 Temmuz 2025'te tip 2 diyabet için rutin bir kontrol sırasında, Bayan Le Thi Minh (65 yaşında, Thanh My Loi koğuşunda ikamet ediyor), Le Van Thinh Hastanesi'ndeki doktorların daha önce olduğu gibi 1 ay yerine 2 ay ilaç yazması üzerine şaşırdı. İki yıldır diyabet hastası olan Bayan Le Thi Minh, doktorun talimatlarına her zaman harfiyen uymuş ve her ay kontrol ve ilaç almak için hastaneye gitmiştir.
"Her kontrole gittiğimde, çocuklarımdan dükkâna bakmamı (Bayan Minh markette market satıyor) ve hastaneye otobüsle gitmemi istemek zorunda kalıyorum. Hem kontrol hem de ilacı beklemek bütün sabahımı alıyor. Seyahat süresini kısaltmak için doktordan iki aylık ilaç yazmasını defalarca istedim, ancak doktor sağlık sigortasıyla ilgili olduğu için kabul etmedi," dedi Bayan Minh.
Ayrıca, 11. Bölge Hastanesi doktorları tarafından daha önce 1 ay yerine 3 ay ilaç reçete edilen Bay Vo Van Dien (75 yaşında, Ho Chi Minh Şehri, Phu Tho semtinde ikamet ediyor) - diz osteoartriti hastası - mutlu bir şekilde şunları söyledi: "Osteoartritim var ve yürümek çok zor. Her kontrole gittiğimde, çocuklarım beni hastaneye götürmek için sırayla işten izin almak zorunda kalıyor. Şimdi bu şekilde 3 ayda bir ilaç verilmesi gerçekten çok iyi."
Bunlar, 26/2025/TT-BYT Genelgesi'nin 1 Temmuz'dan itibaren resmen yürürlüğe girmesinden sonra fayda sağlayacak hastalardır. Le Van Thinh Hastanesi Müdürü Doktor Tran Van Khanh, 1 Temmuz'dan önce birimin 26. Genelge uyarınca yeni düzenlemeleri tüm sağlık personeline dağıttığını ve şu anda düzenlemelere göre bunları uyguladığını söyledi.
Dr. Tran Van Khanh, "Pratikte uygulandığında, özellikle bekar, hareket etmekte zorlanan veya yaşlı hastalar olmak üzere birçok hasta, birden fazla kontrol için seyahat etmek zorunda kaldıkları süreyi azalttığı için çok mutlu oluyor" dedi.

Benzer şekilde, Binh Chanh Hastanesi Müdür Yardımcısı Dr. Pham Nguyen Anh Vu, Sağlık Bakanlığı'nın 26 No'lu Genelgesi'nin yürürlüğe girmesinden 2 hafta sonra, hastanede kronik hastalığı olan birçok ayakta tedavi gören hastanın uzun süreli ilaç reçete edilmesinden mutlu ve heyecanlı olduğunu söyledi. Şu anda, kronik hastalığı olan ayakta tedavi gören hasta sayısı, hastanedeki toplam ziyaret ve tedavi sayısının yaklaşık %30-40'ını oluşturmaktadır.
Sağlık Bakanlığı Tıbbi Muayene ve Tedavi Yönetimi Dairesi Başkan Yardımcısı Bay Vuong Anh Duong'a göre, 26/2025/TT-BYT sayılı Genelge, ülkemizde kronik hastalıkların artış eğilimine paralel olarak zamanında bir düzenlemedir; aynı zamanda, özellikle uzman tıbbi hizmetlere erişimin hâlâ zor olduğu ücra, dağlık ve ada bölgelerindeki hastalar için elverişli koşullar yaratmaktadır. Daha önce, hastalık stabil olsa bile reçete yazdırmak için her ay hastaneye gitmek zorunda kalmak, hastalar ve aileleri için gerçekten büyük bir rahatsızlık ve yük oluşturuyordu.
Uzun süreli ilaç yazarken dikkatli olun
Nitekim Sağlık Bakanlığı'nın 26 No'lu Genelgesi'nin son günlerde uygulamaya konulmasıyla birlikte, bazı hastaların sevincinin yanında, Ho Chi Minh şehrindeki sağlık tesislerinde, kronik rahatsızlığı bulunan ve diğer bazı hastalara olduğu gibi neden kendilerine de uzun süreli ilaç verilmediğini merak eden birçok hastayla karşılaşıldı.
Le Van Thinh Hastanesi'nde yüksek tansiyon ve Kan Transfüzyonu - Hematoloji Hastanesi'nde trombositoz tedavisi gören Bay Ly Phu Hung (66 yaşında, Ho Chi Minh Şehri, Phuoc Long semtinde yaşıyor) her ay iki kez kontrolden geçmek zorunda.
"Hem hipertansiyonum hem de trombositozum son iki yıldır stabil, ancak birbirinden uzak iki hastanede ayda iki kez kontrole gitmek çok zaman alıcı ve pahalı. Kronik hastalıklara uzun süreli ilaçlar reçete edileceğini duyduğumda çok sevindim. Ancak Temmuz 2025'in başlarında kontrole gittiğimde bana hâlâ sadece bir aylık ilaç verildi. Neden daha uzun süreli bir ilaç reçete edilmediğini anlamıyorum," diye düşündü Bay Hung.
Le Van Thinh Hastanesi Direktörü Dr. Tran Van Khanh, kronik ayakta tedavi gören hastalar için 90 güne kadar ilaç reçeteleme uygulamasının hayata geçirildiğini, ancak tüm hastaların bu haktan yararlanamayacağını söyledi. Sadece gerçekten stabil durumda olan hastalara uzun süreli ilaç reçete edileceğini ve ilaç etkileşimleri ve hastanın sağlık durumu gibi faktörlerin dikkatlice değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. Aslında, birçok hasta, durumu stabil olsa bile aynı anda birden fazla hastalıktan muzdariptir, bu nedenle doktorların güvenliği sağlamak için daha dikkatli olmaları gerekir.
Binh Chanh Hastanesi Müdür Yardımcısı Dr. Pham Nguyen Anh Vu, ünitede yaptığı açıklamada, hastaların kendilerine neden uzun süreli ilaç verilmediğini merak ettiklerini söyledi.
"Her vakaya uzun süreli ilaç yazılamayacağı için durumu çok dikkatli bir şekilde açıklamamız gerekiyor. Bu Genelge, doktorlara hastalara kaç gün ilaç yazacaklarını değerlendirme ve karar verme hakkı vermiştir. Ancak hasta güvenliği her zaman en önemli önceliğimizdir," dedi Dr. Pham Nguyen Anh Vu.

Go Vap Hastanesi Direktörü Dr. Tran Phu Manh Sieu, uzun süreli ilaç reçete ederken dikkatli olunması gerektiğini belirterek, tüm hastaların takip randevularını uzatamayacağını veya uzun süreli ilaç reçete edemeyeceğini söyledi. Her hastanın, başvuruyu değerlendirmeden önce bir doktor tarafından klinik olarak dikkatlice değerlendirilmesi, stabilite ve komplikasyon olmadığından emin olunması gerekmektedir. Özellikle ilaç dozunun ayarlandığı durumlarda, erken evre tedavinin zamanında tekrar değerlendirilmesi, testlerin yapılması, tedaviye yanıtın değerlendirilmesi ve gerektiğinde ilacın ayarlanması gerekmektedir.
Sağlık Bakanlığı daha önce bu düzenlemenin yaygın olarak uygulanmamasını talep etmişti. Doktorlar, uzun süreli bir reçete yazmadan önce klinik durumu tam olarak değerlendirmeli ve stabil bir prognoza sahip olmalıdır. Aynı zamanda Sağlık Bakanlığı, hastaların ve ailelerinin de tedaviye uyum, ilaçları uygun şekilde saklama ve gerektiğinde muayene için derhal tekrar gelme konusunda sorumluluk bilincini geliştirmelerini önermektedir.
Kaynak: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp
Yorum (0)