Hastane öncesi acil bakım:

Sağlık Bakanlığı'nın yönergeleri doğrultusunda Hanoi, özellikle maliyet engellerini ortadan kaldırarak ve böylece vatandaşlarının hastane öncesi acil servis hizmetlerine erişimini genişleterek, güçlü sağlık hizmetleri politikalarıyla öncü rolünü sergiliyor.

Başkentteki 115 acil durum sistemi ve sağlık tesisleri, hastane öncesi acil bakım sağlamaya hazır durumda. Fotoğraf: Tran Thao

Kapsamlı bir "reform"

Geçtiğimiz günlerde, Sağlık Bakanlığı Daimi Yardımcısı Vu Manh Ha, 2026-2030 dönemi için Hastane Öncesi Acil Bakım Sistemi Geliştirme Projesi taslağı hakkında geri bildirim isteyen bir belge imzaladı. Proje, hastane öncesi acil bakım kapasitesini iyileştirmeyi, kazalar, felç, kalp krizi ve diğer acil durumlar nedeniyle oluşan ölüm ve sakatlık oranlarını azaltmayı amaçlıyor.

Taslak plan, Sağlık Stratejisi ve Politikası Enstitüsü'nün bir raporuna atıfta bulunarak, 2025 yılına kadar ülke genelindeki 34 yerleşim biriminden 23'ünün (yaklaşık %68) hastane öncesi acil bakım ağlarını planlamış olacağını ve 34 yerleşim biriminden 30'unun hastane öncesi acil bakım için uzmanlaşmış il düzeyinde birimler görevlendireceğini belirtiyor.

Bunlardan 10 il ve şehir, 115 bağımsız acil durum merkezi kurmuştur; 18 yerel yönetim, hastane dışı acil servis hizmetlerini yürütmek üzere il genel hastanelerini görevlendirmiştir ve 2 yerel yönetim de bu hizmeti uygulamak üzere özel birimleri görevlendirmiştir. Olay yerine ulaşma sürelerini kısaltmak için Hanoi , Ho Chi Minh City, Hai Phong ve Da Nang'da uydu acil durum istasyonlarından oluşan bir ağ oluşturulmuştur. Ayrıca, il ve bölge genel hastanelerinin %100'ünde mobil acil durum ekipleri kurulmuştur.

Ancak Sağlık Bakanlığı, henüz hiçbir yerleşim biriminin, toplumdaki ilk yardım ile hastanelerdeki nakil ve tedavi arasında sorunsuz bir bağlantı kuran, çok katmanlı, eksiksiz bir hastane öncesi acil durum ağı kurmadığını değerlendirmektedir. Mevcut hastane öncesi acil durum sistemi, nüfusun gerçek ihtiyaçlarının yalnızca %10'undan azını, çoğunlukla felç ve kazalar gibi durumlarda karşılamaktadır. Ambulans çağrılarının yalnızca yaklaşık %43'ü hasta almaktadır; birçok durumda, ambulans gelene kadar hasta zaten akrabaları tarafından hastaneye götürülmüş veya artık acil bakıma ihtiyaç duymamaktadır.

Vietnam'da ambulans oranı şu anda 100.000 kişiye sadece 0,2 araç olup, Singapur (100.000 kişiye 0,8 araç), Güney Kore (100.000 kişiye 2 araç), Japonya ve Tayvan'a (Çin) kıyasla önemli ölçüde düşüktür (bu ülkelerde 100.000 kişiye 2-3 araç düşmektedir). Dikkat çekici bir şekilde, araçların yaklaşık %30'u temel ilk yardım ilaçları ve ekipmanlarıyla tam olarak donatılmamış olup, sadece %18'inde defibrilatör bulunmaktadır.

Bunlar da ilginizi çekebilir

Hanoi, doktorları sağlık merkezlerine çekmek için bölgesel asgari ücretin 100 katına kadar sübvansiyon sunuyor.15 Haziran'da, Hanoi Şehir Halk Konseyi'nin 17. döneminin dördüncü oturumunda, hazır bulunan delegelerin büyük çoğunluğu, Hanoi şehir sağlık sisteminin geliştirilmesine yönelik bir dizi politikayı belirleyen Kararı oybirliğiyle onayladı (Başkent Kanunu'nun 17. Maddesinin 1. Fıkrasının c ve d bentlerinin uygulanması).

Diyetinize ekleyebileceğiniz magnezyum açısından zengin 12 atıştırmalık.SKĐS - Birçok insan yeterli magnezyum almadığını düşünüyor, ancak çoğu insan atıştırmalıklarında magnezyum açısından zengin yiyecekler tüketerek magnezyum alımını artırabilir.

Akut fulminan miyokardit ve çoklu organ yetmezliği olan bir hastanın yaşam mücadelesinin 20 günü.Nghe An Dostluk Genel Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi, ileri ve özel canlandırma teknikleri kullanarak, şiddetli akut miyokardit, ağır kardiyojenik şok, tehlikeli aritmiler ve çoklu organ yetmezliğinden muzdarip 28 yaşındaki bir hastayı başarıyla kurtardı.

Altyapı eksiklikleri acil servis hizmetlerine erişimi doğrudan etkiliyor. 2024-2025 döneminde, hastaların yalnızca yaklaşık %30'una 10 dakikalık "altın saat" içinde ambulansla ulaşılabilecek; %55'i 10-20 dakika, %15'i ise 20-60 dakika beklemek zorunda kalacak. Birçok uzak ve kırsal bölgede, hastane öncesi acil servis hizmetlerine erişim oldukça sınırlı kalmaya devam ediyor.

Altyapı eksikliğine ek olarak, hastane öncesi acil tıp sistemi insan kaynakları ve kamuoyu farkındalığıyla ilgili engellerle de karşı karşıyadır. Aslında, hastane öncesi acil tıp personelinin yaklaşık %80'i standartlaştırılmış bir eğitim almamıştır. Bu arada, sistemin yeteneklerine duyulan güven eksikliği nedeniyle, birçok aile hala felç veya kaza mağdurlarını özel araçlarla kendileri taşımayı tercih etmekte, bu da komplikasyon ve ölüm riskini artırmaktadır.

Hanoi, söz konusu kararın uygulamaya geçirilmesinde öncülük ediyor.

Bu eksiklikleri kapsamlı bir şekilde gidermek amacıyla, 2026-2030 dönemi için Hastane Dışı Acil Tıp Sisteminin Geliştirilmesi Projesi, 2030 yılına kadar illerin ve şehirlerin %100'ünde eksiksiz, çok katmanlı bir hastane dışı acil tıp ağının kurulmasını hedeflemektedir.

Temel atılım çözümlerinden biri, 2026 yılına kadar yapay zekâ (YZ), büyük veri ve gerçek zamanlı dijital haritaları kullanan ülke çapında bir hastane öncesi acil durum yönetim platformunun geliştirilmesidir. Bu akıllı sistem, en yakın ambulansı otomatik olarak bulacak, hastanelerdeki yatak müsaitliğini güncelleyecek ve en uygun sevk işlemlerini destekleyecektir. Vatandaşlar, bir ambulans çağırmak, rotasını takip etmek ve uzaktan ilk yardım talimatları almak için doğrudan bir mobil uygulama üzerinden bağlantı kurabileceklerdir.

Ayrıca, sağlık sektörünün yaklaşımı önemli ölçüde "proaktif önleme ve ilk yardım" yönüne doğru kaymaktadır. İlk yardım uygulamaları, ortaokuldan başlayarak zorunlu eğitim programına dahil edilecektir. Proje, nüfusun en az %3'ü için ilk yardım becerilerini yaygınlaştırmayı ve tren istasyonları, havaalanları ve okullar gibi tüm kamuya açık yerlerde otomatik dış defibrilatörlerin (AED) yaygın olarak kullanılmasını amaçlamaktadır.

Sağlık Bakanlığı'nın ulusal planı sonuçlandırma çabaları sürerken, Hanoi Halk Konseyi, 1 Temmuz 2026'dan itibaren geçerli olmak üzere Hanoi sakinleri için sosyal refah destek politikalarını (özellikle Başkent Kanunu'nun uygulanmasını) belirleyen 61/2025/NQ-HĐND sayılı Kararı kabul ederek siyasi kararlılığını hızla hayata geçirdi. Bu, şehir tarafından bugüne kadar uygulanan en kapsamlı sağlık ve refah politikası paketlerinden biri olarak kabul ediliyor.

Bunlar da ilginizi çekebilir

Hayat kurtarma açısından "altın saat"i güvence altına almak için ülke çapında bir hastane öncesi acil tıbbi hizmet ağı kurmak.Aşamalı genişlemeye rağmen, Vietnam'daki hastane öncesi acil tıp sistemi şu anda acil ihtiyaçların %10'undan azını karşılıyor. Bu gerçek göz önüne alındığında, 2026-2030 dönemi için Hastane Öncesi Acil Tıp Sisteminin Geliştirilmesi Projesi'nin bir atılım yaratması bekleniyor.

Acil durum helikopterleri, hastaları DK1 platformundan tedavi için anakaraya taşıdı.19 Haziran öğlen saatlerinde, Güney Helikopter Şirketi (Vietnam Helikopter Şirketi - 18. Tugay), diğer birimlerle koordinasyon sağlayarak, DK1/12 platformundan kritik durumda olan bir hastayı tedavi için anakaraya nakleden bir hava ambulansı uçuşunu başarıyla gerçekleştirdi.

İlk yardım istasyonları – Hastane öncesi acil bakım için 'kolun uzantısı'.İlk yardım, hastane öncesi acil durumlarda "altın saat"ten faydalanmaya yardımcı olan "uzatılmış bir kol"a benzetilir.

Kararın en dikkat çekici yönü, Hanoi'nin vatandaşlar için hastane dışı acil bakım maliyetlerindeki "darboğazı ortadan kaldırmaya" yönelik proaktif yaklaşımıdır. Özellikle, şehir bütçesi, kazalar, doğal afetler, A Grubu salgın hastalıklar, 6 yaşın altındaki çocuklar ve yoksul veya yoksulluğa yakın hanelerden gelen kişiler gibi özel durumlar için hastane dışı acil bakım maliyetlerinin %100'ünü karşılayacaktır. Diğer gruplar için destek düzeyi %80'e kadar çıkmaktadır. Vatandaşlar, bu desteği alırken aynı zamanda en yakın kamu ve özel sağlık kuruluşlarının hizmetlerinden de esnek bir şekilde yararlanabilirler.

Toplumdan hastaneye kadar uzanan eksiksiz bir acil bakım zinciri kurmanın, sadece daha fazla ambulans veya personel yatırımı yapmakla ilgili olmadığı, aksine insanları merkeze koyan bir sağlık yönetimi düşünce biçiminde değişim gerektirdiği açıktır. Sağlık Bakanlığı'nın 2026-2030 dönemi için Hastane Dışı Acil Bakım Sistemi Geliştirme Projesi'ndeki çığır açan hedefler, Hanoi'nin hızlı ve insancıl eylemleriyle birleştiğinde, ölüm ve sakatlık oranlarını en aza indirerek ve "kimseyi geride bırakmama" sürdürülebilir kalkınma felsefesini gerçekleştirerek büyük bir dönüm noktası yaratması bekleniyor.

Kaynak: https://hanoimoi.vn/cap-cuu-ngoai-vien-tao-dot-pha-tu-chinh-sach-den-thuc-tien-1160324.html