Politikaya özen göstermek, güven oluşturmak

Zamanında takviye

Sosyal Sigorta Bölgesi XV verilerine göre, 2025 yılının sadece ilk 5 ayında, Ha Tinh ilinin tamamında sağlık sigortası kapsamında 873.710 sağlık muayenesi ve tedavisi gerçekleştirilmiş olup, önerilen ödeme tutarı 817 milyar VND'dir; bu, geçen yılın aynı dönemine göre 70.496 VND (%8,78) artışa denk gelmektedir; bu da 146,71 milyar VND (%21,9) artışa denk gelmektedir. Bunlardan ayakta tedavi 56.358 VND artarak 54,44 milyar VND; yatarak tedavi 14.138 VND artarak 92,27 milyar VND'dir. Veriler, sağlık sigortası politikasının vatandaşlara yönelik geniş kapsamlı ve zamanında desteğini göstermektedir.

Sağlık sigortası politikası, Ha Tinh'deki birçok hastanın tedavi masraflarının yükünü azaltmasına yardımcı olarak, sosyal güvenliğin bir ayağı olarak rolünü giderek daha fazla vurguluyor.

Sağlık sigortası poliçesi, kısa süreli tedavi gören kişilere destek sağlamanın yanı sıra, kronik ve rehabilitasyon hastaları için de önemli bir "kalkan" görevi görüyor. Kronik ve rehabilitasyon hastaları, çoğunlukla uzun süre sağlık kuruluşlarında kalan bir gruptur.

Özellikle son zamanlarda Ha Tinh'de birçok hastaya Sağlık Sigorta Fonu tarafından yüksek miktarlarda ödeme yapılmıştır: Kemik iliği yetmezliği olan Bayan Vo Thi Tho'ya (1964 doğumlu, Dien My komünü, Huong Khe) 1 milyar VND'den fazla ödeme yapılmıştır; Akut lösemi olan Bayan Pham Thi Thinh'e (1972 doğumlu, Dinh Ban komünü, Ha Tinh şehri) 875 milyon VND'den fazla ödeme yapılmıştır; Akut lösemi olan Hoang Nguyen Minh Duc'a (2013 doğumlu, Co Dam komünü, Nghi Xuan) yaklaşık 800 milyon VND ödeme yapılmıştır; Birçok kardiyovasküler hastalığı olan Bay Mai Le Trung'a (1966 doğumlu, Tran Phu semti, Ha Tinh şehri) yaklaşık 780 milyon VND ödeme yapılmıştır...

Bayan Pham Thi Thinh'in kızı Bayan Le Thi Huong Tra şunları paylaştı: "Annem ciddi şekilde hasta ve çok pahalı olan yoğun bir tedaviye ihtiyacı var. Neyse ki Sağlık Sigortası Fonu'ndan destek aldık, böylece yük büyük ölçüde paylaşıldı."

Sağlık sigortası poliçesi, kısa süreli tedavi gören kişilere destek sağlamanın yanı sıra kronik hastalar ve rehabilitasyon için de önemli bir "kalkan" görevi görmektedir.

Çoğunlukla felç, travma veya uzun süreli kemik ve eklem rahatsızlıkları geçiren hastaları tedavi eden İl Rehabilitasyon Hastanesi'nde, her yıl hastaların %85'inden fazlası sağlık sigortasından yararlanıyor. Hastane Müdürü Doktor CKII Nguyen Thi Dien şunları söyledi: "Hastalarımız çoğunlukla yaşlılar ve çocuklardan oluşuyor. Tedavi, özel rehabilitasyon teknikleri ve yüksek maliyetler gerektiriyor. Sağlık sigortası sayesinde hastalar masrafların çoğunu, %80-100 oranında karşılıyor. Bu, uzun vadeli tedavi programlarına devam ederken kendilerini güvende hissetmelerine yardımcı oluyor ve maddi zorluklar nedeniyle tedaviyi yarıda bırakmak zorunda kalmıyorlar."

Elbette sağlık sigortası doktorların işinin yerini tutmaz, ancak hastaların tedavi sürecinde yalnız kalmamalarına yardımcı olan bir destektir. Ödemeler zamanında yapıldığında, poliçe insanların hayatlarına dokunarak iyileşme inancını canlı tutar.

Faydaları genişletmek, güveni artırmak

1 Temmuz 2025'ten itibaren, Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı maddelerini değiştiren ve tamamlayan Kanun resmen yürürlüğe girerek, hem faydaların kapsamı hem de uygulama yöntemlerinde önemli bir değişikliğe işaret ediyor. Yeni politikanın öne çıkan özellikleri arasında, katılımcılar için faydaların genişletilmesi, prosedürlerin basitleştirilmesi, nakitsiz ödemelerin artırılması ve dijital teknolojinin güçlü bir şekilde uygulanması yer alıyor... Tüm bunlar, yönetimde daha fazla şeffaflık ve hastalar için daha fazla kolaylık sağlamayı amaçlıyor.

XV. Bölge Sağlık Sigortası ve Sosyal Sigorta Politikası Dairesi Başkan Yardımcısı Phan Hoan, çalışanlarla 1 Temmuz 2025 tarihinden itibaren yürürlüğe girecek Sosyal Sigorta Kanunu uyarınca yeni politikaların uygulanmasının nasıl koordine edileceği konusunda görüştü.

XV. Bölge Sağlık Sigortası ve Sosyal Sigorta Rejimi Dairesi Başkan Yardımcısı Phan Hoan şunları söyledi: Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı maddelerini değiştiren ve tamamlayan Kanun, sağlık sigortası katılımcılarının ve tıbbi muayene ve tedavi tesislerinin haklarını güvence altına almak için birçok önemli değişiklik getiriyor. Özellikle, şu gibi önemli içerikler yer alıyor: Sağlık sigortası katılımcıları, ülke genelindeki ilk sağlık sigortası tıbbi muayene ve tedavi tesislerinde tıbbi muayene ve tedavi gördüklerinde faydaların %100'üne hak kazanırlar; ülke genelindeki temel sağlık sigortası tıbbi muayene ve tedavi tesislerinde yatarak tıbbi muayene ve tedavi gördüklerinde faydaların %100'üne hak kazanırlar; 1 Ocak 2025 tarihinden önce yetkili makam tarafından ilçe düzeyinde olduğu belirlenen herhangi bir temel veya özel sağlık sigortası tıbbi muayene ve tedavi tesisinde tıbbi muayene ve tedavi gördüklerinde faydaların %100'üne hak kazanırlar...

Ayrıca, Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı maddelerinde değişiklik ve eklemeler yapan Kanun, idari reformun, tıbbi muayene ve tedavi süreçlerinin, evrak işlerinin azaltılmasının ve vatandaşlara kolaylık sağlanmasının ruhunu açıkça ortaya koymaktadır. Buna göre, nadir veya ciddi hastalıkları olan kişiler, sevk almadan doğrudan özel sağlık kuruluşlarına başvurabilir ve %100 sağlık sigortasından yararlanabilirler. Yeni düzenleme, insanların sağlık hizmetlerine kolayca erişebilmesini sağlayarak hız, eşitlik ve adaleti güvence altına almaktadır.

1 Temmuz 2025 tarihinden itibaren yürürlüğe giren 2024 tarihli Sosyal Sigortalar Kanunu uyarınca, sağlık sigortası katılımcıları, ülke genelindeki ilk sağlık sigortası muayene ve tedavi merkezlerinde muayene ve tedavi gördüklerinde, sağlanan faydaların %100'üne hak kazanırlar.

Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı maddelerinde değişiklik ve eklemeler yapan Kanun, idari reform, tıbbi muayene ve tedavi süreçlerinde evrak işlerini azaltarak vatandaşlara kolaylık sağlayan anlayışı açıkça ortaya koymaktadır. Buna göre, 1 Ocak 2025 tarihinden itibaren, nadir ve ağır hastalıkları (62 nadir ve ağır hastalık listesinde yer alan) olan kişiler, sevk almadan doğrudan özel sağlık kuruluşlarına başvurabilecek ve %100 sağlık sigortasından yararlanabilecektir.

Yeni düzenleme, idari prosedürleri önemli ölçüde azaltarak, kişilerin sağlık hizmetlerine hızlı, eşit ve adil bir şekilde erişmesine yardımcı olmaktadır. XV. Bölge Sosyal Sigorta Kurumu, sağlık sigortası muayene ve tedavi maliyetlerinin değerlendirilmesini güçlendirmek ve katılımcıların haklarını güvence altına alarak sağlık sigortası muayene ve tedavi maliyetlerini yönetmeliklere uygun olarak belirlemek için Sağlık Bakanlığı ile yakın iş birliği içinde çalışmaktadır.

Trung Dinh yerleşim bölgesinde (Thach Quy, Ha Tinh şehri) yaşayan 80 yaşındaki Nguyen Thi Kim Anh şunları söyledi: "1 Temmuz 2025'ten itibaren evde muayene ve tedavi gören hastaların sağlık sigortası kapsamında olmaya devam edecek olmasından çok mutluyum. Ayrıca, nadir veya ciddi bir hastalıkları varsa doğrudan özel bir sağlık kuruluşuna başvurabilirler. Daha önce kliniğe her gittiklerinde sevk istemek zorunda kalıyorlardı. Şimdi ise doğrudan daha üst bir sağlık kuruluşuna gidebiliyorum ve yine de sağlık sigortası kapsamındayım. Çok rahat ve heyecanlıyım."

1 Temmuz 2025'ten itibaren yürürlüğe giren 2024 Sosyal Sigortalar Kanunu ile sağlık sigortası poliçesi, sosyal güvenliğin temel direği olma rolünü pekiştirmekle kalmıyor, aynı zamanda yeni bir döneme giriyor: Hastalar, poliçenin en başından hizmet kalitesine kadar her aşamada sağlık hizmeti alıyor. Aynı zamanda, insanların kalplerinde sürdürülebilir bir güven inşa etme yolculuğunu da temsil ediyor.

Kaynak: https://baohatinh.vn/cham-lo-chinh-sach-geo-dung-niem-tin-post290580.html