Nefes darlığı (dispne), kalp yetmezliği hastalarında sık görülen bir semptom olup, 2. evreden itibaren ortaya çıkar. Bu evrede hastalar, genellikle dinlenmeyle düzelen, yorucu aktiviteler sırasında nefes darlığı yaşarlar. 3. ve 4. evrelerde ise hafif aktiviteler bile nefes darlığına neden olabilir ve bu durum genellikle dinlenmeyle düzelmez.
Kalp fonksiyon bozukluğu olan hastalarda nefes darlığı, hasta başı yüksekte olacak şekilde uzandığında daha da kötüleşebilir. Bazen nefes darlığı gece aniden ortaya çıkarak hastayı uyandırır ve nefes darlığı ve boğulma hissi nedeniyle uyumasını engeller. Daha rahat nefes alabilmek için üst vücutlarını yükseltmek amacıyla ek yastıklar kullanmaları veya oturmaları gerekebilir.
Kalp yetmezliğinin sık görülen belirtilerinden biri nefes darlığıdır.
Kalp fonksiyon bozukluğu olan hastalar, gün içinde ve gece çeşitli aktiviteler sırasında aşağıdaki özelliklere sahip nefes darlığı yaşayabilirler.
Egzersiz sırasında nefes darlığı
Egzersiz sırasında nefes darlığı, kalp yetmezliğinin en yaygın belirtisidir. Erken evrelerde, hastalar orta derecede efor sarf ederken (yürüme, merdiven çıkma, egzersiz yapma veya yorucu aktivite) nefes darlığı ve göğüs ağrısı yaşayabilirler. Bu durum genellikle dinlenmeyle düzelir. Ancak ileri evrelerde, egzersiz sırasında nefes darlığı genellikle dinlenmeyle bile düzelmez.
Yatarken nefes almakta zorluk çekme.
Kalp yetmezliği, yatarken nefes darlığına neden olan faktörlerden biridir. Hastalar genellikle televizyon izlerken, kitap okurken veya tıbbi muayene sırasında yatarken nefes darlığı hissederler. Nefes darlığı genellikle ayağa kalktıklarında veya oturduklarında geçer.
Yatarken nefes darlığı, sırt üstü yatarken bacaklardaki kanın akciğer damarlarında birikmesi ve akciğerlerin etrafında sıvı birikmesine, bu sıvının alveollere sızmasına ve gaz değişimini zorlaştırmasına neden olur. Ayrıca, yatarken nefes darlığı, pulmoner hipertansiyon, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), akciğer ödemi, şiddetli zatürre gibi diğer rahatsızlıkların da bir belirtisi olabilir.
Geceleri nefes almakta zorluk çekiyorum.
Gece nefes darlığı, uyku sırasında ortaya çıkar ve 1-2 saatlik uykudan sonra ani uyanmaya neden olur. Gece nefes darlığına öksürük eşlik edebilir ve kalp yetmezliğinde akciğer kan damarlarında kan birikmesiyle ilişkilidir. Hastalar 10-15 dakika oturduktan sonra nefes almada daha rahat hissederler.
Nefes darlığı, kalp yetmezliği hastalarında sık görülen bir semptomdur. (Örnek görsel)
Kalp yetmezliği hastalarında nefes darlığı için risk faktörleri.
Kalp yetmezliği hastalarında nefes darlığı riskini artıran çeşitli faktörler şunlardır:
İlaçların yan etkileri: Diyabet, yüksek tansiyon, kemoterapi, kan hastalıkları, düzensiz kalp ritmi, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler), akciğer hastalıkları ve idrar yolu enfeksiyonları gibi bazı ilaçlar, kalp sorunları riskini artırabilir ve nefes darlığına neden olabilir.
Anemi ve demir eksikliği: Bunlar nefes darlığı riskini artırabilir. Kandaki kırmızı kan hücreleri, oksijeni akciğerlerden organlara taşımakla görevlidir; bu nedenle şiddetli anemi, vücuda yetersiz oksijen sağlanmasına, sol ventrikül disfonksiyonuna ve kalbin pompalama fonksiyonunu etkilemesine yol açar.
Hareketsiz yaşam tarzı: Egzersiz eksikliği kolayca aşırı kiloya ve obeziteye yol açar, yüksek kolesterol riskini artırır ve kalbin kan pompalama yeteneğini azaltır. Fiziksel aktivitenin kardiyovasküler sağlığı korumada etkili olduğu kanıtlanmıştır; bu sayede nefes darlığı, solunum güçlüğü ve göğüs ağrısı gibi semptomlar azalır.
Obezite: Aşırı kilolu ve obez bireylerin, normal vücut kitle indeksine sahip hastalara kıyasla nefes darlığı yaşama riski daha yüksektir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), astım, zatürre ve pulmoner emboli gibi eşlik eden hastalıklar, kalp yetmezliği ile birleştiğinde kalbe binen basıncı artırabilir, hava yolu direncini yükseltebilir, hipoksemiye neden olabilir ve muhtemelen hırıltılı solunum eşliğinde nefes darlığına yol açarak durumu kötüleştirebilir.
Not: Kalp yetmezliğine bağlı nefes darlığını iyileştirmek için hastaların semptomları kontrol altına almak ve iyileştirmek amacıyla yaşam tarzı değişiklikleri yapmaları önerilir. Bunlar arasında şunlar yer alır: günlük tuz alımını kontrol etmek (günde en fazla 2 gram tuz); lif, omega-3 ve antioksidan açısından zengin besinlerle takviye yapmak: yeşil sebzeler, taze meyveler, baklagiller, tahıllar, koyu renkli kök sebzeler ve yağlı balıklar; alkol tüketimini sınırlamak; kırmızı eti balık, tavuk ve ördek gibi beyaz etlerle değiştirmek (derisini çıkarmak); fiziksel aktiviteyi artırmak (düzenli ve orta düzeyde egzersiz yapmak); sigarayı bırakmak; kiloyu kontrol altında tutmak; aşırı stresten kaçınmak; uyku ortamını ve kalitesini iyileştirmek…
Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/dau-hieu-dac-trung-nhan-biet-kho-tho-do-suy-tim-169260331130520507.htm
