Kronik pelvik ağrı, alt karın veya pelvis bölgesinde altı aydan uzun süren kalıcı ağrı ile karakterize bir durumdur. Bu, özellikle üreme çağındaki kadınlar arasında oldukça yaygın bir sağlık sorunudur.
Çoğu vaka doğrudan hayati tehlike oluşturmasa da, sürekli ağrı hastanın fiziksel ve ruhsal sağlığını, çalışma yeteneğini ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.
Sürekli veya tekrarlayan pelvik ağrı yaşayan hastalar, istenmeyen komplikasyonlardan kaçınmak için nedenini belirlemek ve zamanında tedavi almak amacıyla proaktif olarak tıbbi yardım almalıdır.
Kronik pelvik ağrının nedenleri çeşitlidir.
Kronik pelvik ağrı, başlı başına bir hastalık değil, birçok farklı rahatsızlığın belirtisidir. Nedenleri üreme sistemi, idrar sistemi, sindirim sistemi, kas-iskelet sistemi veya hatta psikolojik faktörlerle ilgili olabilir.
Endometriozis
- Kronik pelvik ağrının nedenleri çeşitlidir.
- Dikkate alınması gereken jinekolojik olmayan nedenler
- Kronik pelvik ağrı nasıl teşhis edilir?
- Kronik pelvik ağrının tedavisi
- Ne zaman doktora görünmeliyim?
Bu, kadınlarda en sık görülen nedenlerden biridir. Bu durum, endometriyum benzeri dokunun rahim dışında, örneğin yumurtalıklarda, fallop tüplerinde veya pelvik peritonda büyümesiyle ortaya çıkar. Bu lezyonlar kronik iltihaplanmaya, skar dokusu oluşumuna ve pelvik yapışıklıklara yol açarak sürekli ağrıya neden olur. Hastalar genellikle adet döneminde, cinsel ilişki sırasında veya idrar yaparken daha fazla ağrı hissederler.
Pelvik inflamatuar hastalık
Pelvik inflamatuar hastalık (PID), genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilişkili genital sistem enfeksiyonlarının bir sonucudur. Tedavi edilmezse, fallop tüplerine zarar verebilir, pelvik bölgede yara izi ve yapışıklıklara neden olarak sürekli ağrıya yol açabilir.
Pelvik yapışıklıklar
Pelvik yapışıklıklar karın ameliyatları, jinekolojik ameliyatlar veya uzun süreli enfeksiyonlar sonrasında ortaya çıkabilir. Yara dokusu oluşarak pelvisteki organların birbirine yapışmasına neden olur ve bu da hareket veya pozisyon değişiklikleri sırasında ağrıya yol açar.
Pelvik organ sarkması
Rahim sarkması, mesane sarkması veya rektum sarkması, yaşlı kadınlarda veya birden fazla doğum yapmış olanlarda sık görülen durumlardır. Hastalar genellikle pelvik ağrı, alt karın bölgesinde ağırlık hissi ve uzun süre ayakta dururken veya yürürken rahatsızlık yaşarlar.

Altı aydan uzun süren pelvik ağrı, jinekolojik, üriner, sindirim sistemi veya nörolojik rahatsızlıklarla ilişkili olabilir.
Dikkate alınması gereken jinekolojik olmayan nedenler
Pelvik ağrıların tüm vakaları üreme organlarıyla ilgili değildir. Birçok başka tıbbi durum da sürekli ağrıya neden olabilir.
İnterstisyel sistit
Bu, pelvik ağrıya, sık idrara çıkmaya ve idrar yaparken yanma hissine neden olan kronik bir mesane iltihabı durumudur. Hastalık genellikle uzun yıllar sürer ve günlük yaşamı önemli ölçüde etkiler.
Huzursuz bağırsak sendromu
İrritabl bağırsak sendromu (İBS), yaygın bir fonksiyonel sindirim bozukluğudur. Hastalar genellikle alt karın bölgesinde hafif ağrı, şişkinlik, kabızlık veya sürekli ishal yaşarlar. Semptomlar sık sık tekrarlayabilir ve jinekolojik rahatsızlıklarla kolayca karıştırılabilir.
Pelvik sinir hasarı
Zor doğum, ameliyat veya travma sonrasında pelvik sinirler hasar görebilir veya sıkışabilir. Bu durum, yeri tespit edilmesi zor olan, bazen uyuşma veya yanma hissi eşlik eden yayılan ağrıya yol açabilir.
Psikolojik faktörler
Giderek artan araştırmalar, kronik pelvik ağrı ile anksiyete, depresyon veya uzun süreli stres gibi psikolojik bozukluklar arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Özellikle lohusa kadınlarda, psikolojik sorunlar ağrı algısını artırabilir ve rahatsızlığın süresini uzatabilir.
Kronik pelvik ağrı nasıl teşhis edilir?
Ağrının nedenini belirlemek için doktor, hastanın tıbbi geçmişi, ağrının başlangıç zamanı, yeri, şiddeti ve eşlik eden belirtiler hakkında dikkatlice bilgi alacaktır.
Hastaya daha sonra aşağıdakiler gibi çeşitli testler ve muayeneler önerilebilir:
- Kan testleri iltihaplanma veya enfeksiyonu tespit etmek için kullanılır.
- İdrar yolu hastalıklarını ekarte etmek için idrar testi yapılır.
- Vajinal sıvı testi, enfeksiyona neden olan bakteri veya mantarları tespit etmek için kullanılır.
- Transvajinal pelvik ultrason uterusu, yumurtalıkları ve adneksleri değerlendirmek için kullanılır.
- Pelvisin manyetik rezonans görüntülemesi (MRG), daha detaylı inceleme gerektiren durumlarda kullanılır.
- Endometriozis veya pelvik yapışıklık şüphesi varsa laparoskopi yapılır.
Bazı durumlarda, doktor sorunun idrar veya sindirim sisteminden kaynaklandığından şüphelenirse sistoskopi veya kolonoskopi isteyebilir.
Kronik pelvik ağrının tedavisi
Tedavinin amacı sadece ağrıyı azaltmak değil, aynı zamanda hastalığın altında yatan nedeni ele almak ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmektir.
Sebebin belirlendiği durumlarda, doktorlar her duruma özel bir tedavi planı geliştirirler; örneğin, pelvik inflamatuar hastalık için antibiyotik kullanımı; endometriozis için hormonal tedavi veya ameliyat; veya pelvik yapışıklıklar veya pelvik organ sarkması için cerrahi müdahale.
Ayrıca, anksiyete veya depresyon varsa hastalara ağrı kesiciler, hormon düzenleyici ilaçlar, pelvik taban fizyoterapisi veya psikolojik destek terapileri reçete edilebilir.
Tıbbi tedavinin yanı sıra, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek de çok önemlidir. Hastalar yürüyüş, yoga veya yüzme gibi hafif egzersizler yapmalı; yeterince uyumalı; stresi azaltmalı ve yeşil sebzeler, vitaminler ve Omega-3 yağ asitleri açısından zengin dengeli bir beslenme düzeni oluşturmalıdır.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Eğer 6 aydan uzun süren pelvik ağrı yaşıyorsanız veya ağrıya adet düzensizlikleri, cinsel ilişki sırasında ağrı, ağrılı idrara çıkma, sık idrara çıkma, sürekli kabızlık veya hamile kalmada zorluk gibi olağandışı belirtiler eşlik ediyorsa, hastalar tıbbi yardım almalıdır.
Erken teşhis, doğru nedenin belirlenmesine, etkili tedavinin sağlanmasına ve uzun vadede üreme sağlığını ve yaşam kalitesini etkileyebilecek komplikasyonların sınırlandırılmasına yardımcı olur.
Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-chau-man-tinh-do-dau-169260613090519407.htm






