Miyastenia gravis tedavisi

Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar ve timus bezinin alınması gibi miyastenia gravis tedavileri, kas güçsüzlüğü, göz kapaklarında sarkma, çiğneme güçlüğü ve yutma sırasında boğulma gibi semptomları azaltmaya yardımcı olur.

Miyastenia gravis, kronik ancak tedavi edilebilir bir nöromüsküler hastalıktır. Yaygın semptomlar arasında her iki göz kapağının giderek sarkması, çiğneme ve yutak kaslarının felci, konuşma güçlüğü ve çift görmeye neden olan göz hareket kaslarının felci yer alır. Hastalar genellikle iştahsızlık, sürekli yorgunluk, konsantrasyon azalması veya kaybı ve topluma entegre olmada zorluk yaşarlar.

Ho Chi Minh Şehri, Tam Anh Genel Hastanesi Nöroloji Bölümü, Nörobilim Merkezi'nden Dr. Nguyen Ngoc Cong, hastalığın yutma güçlüğü, öksürme ve balgam çıkarma bozukluğu, zatürre, solunum yetmezliği gibi çeşitli komplikasyonlara yol açabileceğini söyledi. Miyastenia gravis tedavisindeki temel amaç, hastaların semptomlarını ve ilaçların yan etkilerini en aza indirmektir. Aşağıda dört ana yöntem bulunmaktadır.

Hafif ila orta şiddette miyastenia gravis hastalarının çoğunda kas gücünü artırmak için ilk tedavi ilaç tedavisidir. Bu yöntem, nöromüsküler kavşaklarda (elektrik uyarılarının iki farklı sinir hücresi veya bir sinir hücresi ile bir kas hücresi arasında bağlandığı ve iletildiği yer) meydana gelen dejenerasyonu yavaşlatan oral inhibitörler kullanır. İlaç tedavisine iyi yanıt veren miyastenia gravis hastaları klinik olarak izlenir.

Genelleşmiş miyastenia gravis hastalarında belirli zamanlarda immünosupresif tedavi kullanılır. Doktorlar, semptomları devam eden veya semptomatik tedaviye geçici bir yanıt verdikten sonra semptomları geri dönen hastalara bu tedaviyi reçete ederler.

Dr. Cong, kortikosteroidlerin (tam yazılışı glukokortikoidler) birçok farklı ilaçta bulunan, iltihap önleyici ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar olduğunu ve bu vakada genellikle başlangıçta kullanıldığını açıkladı. Genelleşmiş miyastenia gravis hastalarının birçoğunun, glukokortikoidlerin uzun vadeli yan etkilerini önlemek ve tedaviyi sürdürmek için steroid olmayan bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlarla takviye yapması gerekmektedir.

Timus bezinin çıkarılması (timusktomi), miyastenia gravis hastalarının yaklaşık %10-15'inde kullanılan seçici bir tedavi yöntemidir. Vakaya bağlı olarak, doktor timus bezinin tamamını veya bir kısmını çıkarır ve ardından kemoterapi ve radyoterapi uygular. Dr. Cong'a göre, yaşlı hastalar veya oküler miyastenia gravis gibi bazı miyastenia gravis vakalarında timusktomi tedavisi hala tartışmalıdır ve dikkatli bir değerlendirme gerektirir.

Akut alevlenmelerin tedavisi, hamile olan, yakın zamanda doğum yapmış, enfeksiyon geçirmiş, ameliyat olmuş veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlardan kademeli olarak uzaklaştırılan miyastenia gravis hastalarına uygulanabilir. Bu hastalar, solunum yetmezliğine yol açan şiddetli miyastenia gravis geliştirme riski altındadır. Kas gevşeticiler gibi bazı ilaçlar, semptomları kötüleştiren ve yaşamı tehdit eden yan etkilere neden olabilir. Bu gibi durumlarda, doktorlar hastanın bağışıklık sistemini hızla düzenlemek için plazmaferez yöntemiyle akut alevlenmeleri tedavi ederler.

Dr. Cong, hastaların miyastenia gravis ilaçlarını evde kendi kendilerine kullanmamalarını, özellikle solunum depresanları, antibiyotikler, kas gevşeticiler, beta blokerler ve statinler gibi ilaçları kullanmamalarını tavsiye ediyor; çünkü bu tehlikeli olabilir. Hastalar planlanmış randevularına katılmalı ve nörologları tarafından reçete edilen tedaviye uymalıdır.

Kim Dung

Okuyucular burada nörolojik bozukluklarla ilgili sorular sorabilir ve doktorlar bu soruları yanıtlayabilir.

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/dieu-tri-benh-nhuoc-co-4702533.html