Dört ilaçlı tedavi rejimi ile etkili tedavi.

Dan Tri adlı çevrimiçi gazete, 9 Mayıs 2025 tarihinde "İlaç dirençli H. pylori'nin neden olduğu mide ülserleri: 4 ilaçlı rejimle etkili tedavi" başlıklı bir makale yayınladı. Okuyucularımızı bilgilendirmek amacıyla, Dan Tri gazetesinden alıntı yapacağız.

Makalenin tamamını alıntılayın.

Mide hastalıklarının tedavisinin zor olmasının nedenlerinden biri de H. pylori bakterisinde antibiyotik direncinin gelişmesidir. Bu nedenle, bu rahatsızlığın tedavisinde tedavi protokollerinin güncellenmesi çok önemlidir.

Helicobacter pylori (HP) bakterisi, peptik ülserlerin önde gelen nedenlerinden biridir ve ayrıca gastrointestinal kanama ve hatta mide kanseri riskine de katkıda bulunur. Vietnam'da, çalışmaya bağlı olarak HP enfeksiyon oranı yaklaşık %70-80'dir ve HP enfeksiyonunun tüm vakaları tedavi gerektirmez. Tedavi, mide hastalığı belirtileri ve midede iltihaplanma, ülser gibi hasarlar eşlik eden veya mide kanseri olasılığını artıran risk faktörleri bulunan HP enfeksiyonu vakaları için gereklidir.

Ancak günümüzde H. pylori enfeksiyonunun tedavisi basit bir iş değildir. Daha önce, 2000'li yıllardan itibaren, H. pylori antibiyotiklere karşı çok hassastı ve kolayca ortadan kaldırılabiliyordu. Ancak bugün Vietnam'da antibiyotik direnci çok yüksek olup, H. pylori'nin ortadan kaldırılmasını giderek zorlaştırmaktadır.

Hanoi'den 54 yaşındaki hasta Nguyen Thi V.'nin vakası, H. pylori bakterisinde antibiyotik direncine açık bir örnektir. Bayan V., 16 Temmuz 2024'te Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü'ne epigastrik bölgede hafif ağrı, şişkinlik, ateşsizlik ve kusma olmaması şikayetleriyle başvurdu.

Muayene sonucunda doktor, mide küçük eğrisinde 1,5 cm'lik bir ülser, kan pıhtısı ve aktif kanama tespit etti; ayrıca Helicobacter pylori (H. pylori) bakterisi için pozitif bir test sonucu da saptandı. Bayan V'nin vakası, ülserle birlikte seyreden şiddetli bir H. pylori enfeksiyonu olduğundan, ülserin tedavisi ve H. pylori'nin ortadan kaldırılması gerekmektedir. Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesi'nde doktorlar kanamayı durdurmak için ülseri tedavi ettiler; ancak Bayan V, daha ileri tedavi için başka bir hastaneye sevk edilmeyi talep etti.

Kết quả nội soi của bà V tháng 7/2024 – Loét góc bờ cong nhỏ đang chảy máu tiêu hóa

Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesi temsilcileri, Bayan V'nin nakledildiği diğer hastanede 14 gün boyunca PPI'lar, Klacid ve Amoksisilin içeren üçlü ilaç rejimiyle tedavi edildiğini, ancak semptomlarında belirgin bir iyileşme olmadığını belirtti. Ekim 2024'te Bayan V, takip muayenesi için Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesine geri döndü. Muayeneden sonra doktorlar, eski ülserin iyileşmediğini, hala şiş olduğunu ve birçok yalancı zar bulunduğunu tespit etti. Ayrıca, H. pylori testi hala pozitif sonuç veriyordu. Bu, ilaç dirençli H. pylori bakterisi nedeniyle tedavi rejimlerinin başarısızlığını gösteren tipik bir vakadır.

Kết quả nội soi của bà V tháng 10/2024: Vết loét vẫn còn

Sử dụng phác đồ 4 thuốc trong điều trị vi khuẩn HP kháng thuốc

Bayan V'nin durumunu değerlendirdikten sonra, Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesi, 14 gün boyunca PPI, bizmut, tetrasiklin ve metronidazol olmak üzere dört ilaçtan oluşan yeni bir tedavi rejimi reçete etti. Bayan V tedavi talimatlarına titizlikle uydu. Tedavinin sonunda, karın ağrısı, şişkinlik ve mide bulantısı gibi rahatsız edici semptomlar ortadan kalktı, iştahı düzeldi ve uykusu da önemli ölçüde iyileşti. 20 Mart'ta yapılan takip endoskopisinde mide ülserinin iyileştiği, ödem veya yalancı zar kalmadığı görüldü. Aynı zamanda, H. pylori testi sonucu da negatif çıktı.

Doktor hastayı muayene eder ve tavsiyelerde bulunur.

Vietnam Gastroenteroloji Derneği Genel Sekreteri ve aynı zamanda Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesi'nde gastrointestinal endoskopiden sorumlu Müdür Yardımcısı ve Vietnam Gastroenteroloji Derneği Başkan Yardımcısı Doçent Dr. Vu Van Khien'e göre, 2022 yılında Dernek, H. pylori eradikasyonunun tanı ve tedavisi konusunda fikir birliğine varmış ve bizmut içeren 4 ilaçlı bir rejimin kullanılmasını önermiştir. Dr. Vu Van Khien, “Bu hastaya özel olarak uyguladığımızda, bizmut içeren 4 ilaçlı rejimi 14 gün boyunca kullandık ve sonuçlar mükemmeldi. Ülser iyileşti ve H. pylori bakterileri ortadan kalktı” dedi.

Kết quả nội soi của bà V tháng 3/2025: Ổ loét đã khỏi

Doçent Doktor Vu Van Khien, Vietnam Gastroenteroloji Derneği ve dünya genelindeki önerilere göre, popülasyondaki klaritromisin direnci oranı %20'yi aştığında tedavi rejimlerinin yeniden gözden geçirilmesi gerektiğini sözlerine ekledi. Şu anda Vietnam'da H. pylori direnci oranı artmaktadır (klaritromisin direnci: %34, Metronidazol direnci: %70), bu nedenle 3 ilaçlı rejimler (PPI + Amoksisilin ve Klacid) H. pylori'yi ortadan kaldırmada daha az etkilidir ve ülser iyileşmesini engeller. Vietnam Gastroenteroloji Derneği, tedavi başarısızlığı durumlarında tercih edilen seçenek olarak bizmut içeren 4 ilaçlı bir rejim kullanılmasını önermektedir.

Công nghệ nội soi dạ dày đại tràng hiện đại tại Thu Cúc TCI

Thu Cuc Uluslararası Genel Hastanesi, H. pylori enfeksiyonu ve genel olarak sindirim sistemi hastalıkları için en yeni tedavi protokollerini hem yerli hem de uluslararası kaynaklardan güncelleyerek, tedavi etkinliğini en üst düzeye çıkarmayı ve ilaç direncini en aza indirmeyi amaçlayan öncü hastanelerden biridir. Doçent Doktor Khien, burada tedavi gören hastaların çoğunun, uluslararası standartlaştırılmış protokoller kullanılarak yapılan yoğun bir tedavi küründen sonra olumlu sonuçlar aldığını belirtti. Bununla birlikte, istisnai durumlarda, güçlü ilaç direnci nedeniyle klasik tedavi protokollerine yanıt vermeyen bazı hastalara doktorlar tarafından yeni, özel protokoller reçete edilecektir.

Thu Cúc TCI Sağlık Sistemi, sindirim sistemi hastalıklarının muayene ve tedavisi için güvenilir bir adrestir ve yüksek nitelikli doktorlardan oluşan bir ekibi modern endoskopik teknolojiyle bir araya getirmektedir. Daha fazla bilgi için lütfen bakınız:

Website: https://benhvienthucuc.vn/noi-soi-tieu-hoa-ung-dung-cong-nghe-dot-pha/

Müşteri hizmetleri hattı: 1900 55 88 92

Kaynak: https://benhvienthucuc.vn/718492-2/