Bu durum, tıbbi muayene ve tedavi kalitesini ve halkın temel sağlık hizmetlerine erişimini doğrudan etkilemektedir. Bu duruma yanıt olarak Hanoi, sağlık sektörünü geliştirmek için güçlü bir ivme yaratması beklenen, sağlık personelini çekmeyi ve elde tutmayı amaçlayan yeni politikalar uygulamaya koymuştur.

İşgücü açıkları
Hanoi'de hastane öncesi acil bakımın temel birimi olan Hanoi 115 Acil Servis Merkezi, sağlık sisteminde özellikle önemli bir rol oynamaktadır. Ancak, uzun yıllardır, özellikle yüksek nitelikli personel olmak üzere, personel çekme ve elde tutma konusunda zorluklarla karşı karşıyadır. Bunun nedeni, yüksek iş yükü, yoğun çalışma programı, geniş çalışma alanı ve sık sık yaşanan acil durumlardır; ayrıca buradaki sağlık personelinin aldığı ücretler, ihtiyaçlarıyla tam olarak orantılı değildir.
Hanoi 115 Acil Durum Merkezi Müdür Yardımcısı Tran Anh Thang'a göre, merkezdeki yetkililerin ve çalışanların geliri esas olarak rütbe ve kademeye dayalı maaşlarına bağlıdır; hastane öncesi acil durum çalışmaları ise 7/24 görev gerektirir, yüksek baskı altındadır ve birçok mesleki risk taşır. Bu nedenle, merkezin yeni personel alımında neredeyse yetersiz kaldığı dönemler birkaç yıl üst üste yaşanmıştır.
Sağlık personeli eksikliği sadece Hanoi'deki 115 Acil Servis Merkezi için değil, birçok diğer sağlık kuruluşu için de bir sorundur. Ulaşımın zor olduğu ve uzmanlaşmış sağlık hizmetlerine erişimin sınırlı olduğu Hanoi'nin tek ada beldesi olan Minh Chau beldesinde, sağlık personeli üzerindeki baskı daha da belirgindir. Şu anda Minh Chau Beldesi Sağlık İstasyonunda 14 personel bulunmakta, ancak sadece bir pratisyen hekim vardır; bazı personelin meslek lisansı bulunmamaktadır ve birden fazla görevi üstlenmek zorundadırlar. Personel eksikliğine ek olarak, istasyonun tıbbi ekipmanı da sınırlıdır. Uzmanlaşmış ekipman ya yetersizdir ya da eskidir; bazı uzmanlaşmış ekipman, uygun personel eksikliği nedeniyle etkili bir şekilde kullanılamamaktadır.
Sağlık personeli çekmek ve elde tutmak için birçok özel mekanizma mevcuttur.
Hanoi 115 Acil Servis Merkezi veya Minh Chau Mahallesi Sağlık İstasyonu'ndaki zorluklar, insan kaynaklarının sağlık sektörü için önemli bir sorun olmaya devam ettiğini göstermektedir. Bu gerçekliğe dayanarak, 2026-2023 dönemi 17. Hanoi Şehir Halk Konseyi, dördüncü oturumunda (özel oturum), Hanoi şehir sağlık sisteminin geliştirilmesi için birçok politika belirleyen bir Kararı resmen kabul etti; bu politikalar arasında tıbbi insan kaynaklarını çekmek ve geliştirmek için birçok özel mekanizma da yer almaktadır. Kararın en önemli noktalarından biri, temel sağlık hizmetleri için insan kaynaklarını güçlendirmeyi amaçlayan ve farklı seviyeler arasındaki tıbbi muayene ve tedavi kalitesindeki farkı daraltmaya katkıda bulunan mali destek politikalarıdır. Buna göre, mevcut merkezi hükümet düzenlemelerine ek olarak, Hanoi, tıbbi tesislerde bir ay veya daha uzun süre sürekli rotasyonlu görevlerde çalışacak doktorlar ve sağlık personeli için aylık ek fon sağlayacaktır. Destek seviyesi mesleki niteliklere göre ayrılmıştır. Profesörler ve doçentler aylık 20 milyon VND alacaklardır; Doktora (PhD) derecesine sahip olanlar ve uzman doktorlar (Seviye II) ayda 17 milyon VND; asistan doktorlar, yüksek lisans ve uzman doktorlar (Seviye I) ayda 12 milyon VND; doktorlar ayda 10 milyon VND; lisans derecesine sahip hemşireler, ebeler ve sağlık teknisyenleri ayda 8 milyon VND ve üniversite diplomasına sahip olanlar ayda 6 milyon VND almaktadır.
Özellikle Hanoi, Hanoi 115 Acil Durum Merkezi'ne ve ilçe ve mahalle sağlık istasyonları sistemine öncelik vermektedir. Karara göre, Hanoi 115 Acil Durum Merkezi veya sağlık istasyonlarında yeni işe alınan devlet memurlarına, işe alımdan sonra bir defaya mahsus destek ödemesi yapılacaktır. Özellikle, tıp alanında yüksek lisans derecesine sahip olanlar, asistan doktorlar veya uzman doktorlar (1. seviye veya üzeri) her biri 1. Bölge asgari ücretinin 100 katına denk gelen bir destek alacak; doktorlar ise 1. Bölge asgari ücretinin 50 katına denk gelen bir destek alacaklardır. Buna ek olarak, Hanoi 115 Acil Durum Merkezi'nin bordrosunda yer alan devlet memurları ve sözleşmeli çalışanlar da aylık 5 milyon VND tutarında özel bir mesleki destek ödeneği alacaklardır.
Hanoi 115 Acil Durum Merkezi Müdür Yardımcısı Tran Anh Thang'a göre, yeni çıkarılan özel politikalar sadece Hanoi 115 Acil Durum Merkezi veya ilçe/bölge sağlık merkezleri için değil, aynı zamanda tüm Hanoi sağlık sektörü, özellikle de personel alımında zorluk çeken birimler için yüksek nitelikli insan kaynaklarını çekmeyi amaçlamaktadır. Bu, sağlık personelini çekmek ve elde tutmak için önemli bir çözümdür. İlk desteğin yanı sıra, istihdam süresince gelir destek mekanizmalarının eklenmesi, yaşam standartlarının iyileştirilmesine ve sağlık personelinin uzun vadede kendilerini güvende hissetmeleri ve mesleğe bağlı kalmaları için koşulların yaratılmasına katkıda bulunacaktır.
Birinci basamak sağlık hizmetlerinin sağlık sisteminin temeli olarak tanımlandığı göz önüne alındığında, Hanoi'nin özel bir mekanizma oluşturması, yalnızca acil tıbbi personel açığını gidermeye katkıda bulunmakla kalmayıp, aynı zamanda sağlık hizmetlerinin kalitesini en ön saflardan itibaren iyileştirme ivmesi de yaratmaktadır. Bu sayede vatandaşlar, başkentin sağlık hizmetleri geliştirme politikalarının kazanımlarından doğrudan faydalanacaktır.
Kaynak: https://hanoimoi.vn/dong-luc-moi-de-y-te-co-so-phat-trien-1209652.html









